Como esmagar comprimidos de forma segura e correta

Se você tiver dificuldade para engolir comprimidos e não houver formulações líquidas ou xaropes disponíveis, esmagar os comprimidos pode ser uma opção razoável. No entanto, nem todos os comprimidos podem ser esmagados, pois isso pode afetar a absorção e a eficácia de certos medicamentos.

Antes de esmagar um comprimido, pergunte ao seu farmacêutico ou profissional de saúde se é seguro fazê-lo. Se puder ser esmagado, existe uma maneira certa e uma maneira errada de conseguir isso.

Este artigo descreve as diferentes maneiras de esmagar uma pílula e lista algumas das pílulas e comprimidos que devem ser usados.nuncaser esmagado.

Como esmagar comprimidos

Muitas farmácias colocam adesivos nos frascos de comprimidos informando que eles não devem ser esmagados. Se você não vir um rótulo de advertência, pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de esmagar qualquer comprimido ou comprimido.

Existem três dispositivos que você pode usar:

• Triturador de comprimidos: A maioria dos trituradores de comprimidos são dispositivos portáteis que você gira para transformar um comprimido em um pó fino. Outros parecem um grampeador ou um espremedor de alho que você segura para esmagar o comprimido.
• Almofariz e pilão: Um almofariz é uma tigela em forma de copo e um pilão é uma ferramenta em forma de taco usada para moer o comprimido manualmente. Embora eficaz, pode ser difícil de usar se você tiver artrite.
• Divisor de comprimidos: Este dispositivo portátil não esmaga os comprimidos, mas pode dividi-los em metades ou quartos para que sejam mais fáceis de engolir.

Os comprimidos esmagados num triturador de comprimidos ou num almofariz podem ser dissolvidos numpequenoquantidade de água ou misturado em umpequenoquantidade de alimentos macios. Isso garante que você receba a dose completa prescrita pelo seu médico.

Ao misturar o comprimido triturado em uma grande quantidade de água ou comida, você corre o risco de perder parte do medicamento no prato, tigela ou utensílio e acabar recebendo uma dose insuficiente.

Quais pílulas não podem ser esmagadas?

Nem todas as pílulas podem ser esmagadas. Existem certas pílulas que são projetadas para serem dispersas em certas partes do trato digestivo ou em uma taxa específica. Esmagar certos comprimidos pode fazer com que sejam liberados muito cedo ou muito rapidamente, aumentando o risco de efeitos colaterais e/ou reduzindo a absorção e eficácia do medicamento.

Existem três tipos de comprimidos, entre outros, que nunca devem ser esmagados:

Comprimidos com revestimento entérico

Medicamentos com revestimento entérico são revestidos para reduzir a irritação do estômago. O revestimento é gradualmente dissolvido à medida que passa pelo estômago, de modo que o medicamento começa a ser liberado à medida que segue para o intestino. Alguns medicamentos também possuem revestimento entérico para evitar manchas nos dentes ou para evitar que os ácidos estomacais destruam o medicamento ativo.

Por estas razões, os comprimidos ou comprimidos com revestimento entérico nunca devem ser esmagados, partidos ou mastigados.

Os comprimidos com revestimento entérico geralmente têm “EN” (entérico) ou “EC” (revestimento entérico) marcado no final de suas marcas.

Os exemplos incluem:

• Entocort EC (budesonida)
• Ery-Tab EC (eritromicina)
• Creon EC (pancrelipase)
• Inibidores da bomba de prótons

Como reconhecer pílulas com revestimento entérico
Muitas vezes você pode dizer que uma pílula tem revestimento entérico quando apresenta um leve brilho ou brilho. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico.

Medicamentos de liberação sustentada

As pílulas de liberação prolongada são semelhantes às pílulas com revestimento entérico, pois devem ser absorvidas lentamente. Esmagar a pílula faz com que a droga seja liberada de uma só vez.

Ao fazer isso, a concentração da droga será alta no início e depois cairá drasticamente à medida que for rapidamente excretada do corpo. Isto não só reduz a eficácia do medicamento, mas também aumenta o risco ou a gravidade dos efeitos secundários.

As pílulas de liberação prolongada às vezes têm as letras “CR” (liberação controlada) ou “ER”, “XL” ou “XR” (liberação prolongada) em seus nomes.

Os exemplos incluem:

• Adderall XR (dextroanfetamina / anfetamina)
• Wellbutrin XL (bupropiona)
• Effexor XR (venlafaxina)

Drogas Opioides

Você nunca deve esmagar uma droga opióide. Esses medicamentos, usados ​​principalmente para o alívio da dor, têm alto potencial para dependência de drogas. Eles são projetados para serem liberados em um ritmo controlado e constante para evitar uma “euforia” não intencional e sentimentos de euforia que promovem o vício.

Esmagar um medicamento opioide pode liberá-lo muito rapidamente na corrente sanguínea, aumentando o risco de overdose.No entanto, alguns opiáceos vêm agora em formulações dissuasoras de abuso contendo um agonista opiáceo – uma substância que bloqueia os efeitos dos opiáceos – que se mistura com o opiáceo se os comprimidos forem esmagados.

Alguns dos opioides mais comumente prescritos incluem:

• Fentanil 
• Hidrocodona
• Metadona
• Demerol (meperidina)
• OxyContin (oxicodona)
• Percocet (oxicodona/acetaminofeno)
• Vicodin (hidrocodona/acetaminofeno)

O que não fazer

Algumas pessoas podem ficar tentadas a esmagar seus comprimidos, colocando-os em um saco plástico e batendo neles com um martelo ou macete. Isto é problemático por vários motivos:

• Pode criar buracos na bolsa, fazendo com que você perca o medicamento.
• O medicamento em pó pode acumular-se nos cantos do saco, dificultando a sua recuperação.
• Alguns medicamentos podem ficar presos no próprio plástico.
• Fragmentos grossos que permanecerem podem ficar presos na garganta, causando asfixia.

Mastigar comprimidos também deve ser evitado, a menos que o medicamento seja projetado para ser mastigável. Comprimidos mastigados podem ficar presos nos dentes, reduzindo a dose ou causar um sabor amargo. A pílula esmagada também pode irritar as gengivas, a boca, o esôfago ou o estômago se for liberada mais rapidamente do que o pretendido.

Não misture drogas
Também não é uma boa ideia misturar comprimidos triturados. Se precisar esmagar dois ou mais comprimidos, cada um deve ser esmagado separadamente e tomado separadamente.

Outras considerações

Você precisará aprender quais alimentos você pode ou não misturar com medicamentos triturados. Coisas como compota de maçã, suco de frutas, pudim, iogurte ou água são geralmente seguras, mas sabe-se que outros alimentos interagem com certos medicamentos.

Por exemplo, o suco de toranja pode interferir na forma como certos medicamentos são metabolizados (decompostos) e diminuir a concentração do medicamento na corrente sanguínea. Isso inclui estatinas, anticoagulantes (anticoagulantes) e bloqueadores dos canais de cálcio.

Outros medicamentos precisam ser tomados sem alimentos, o que significa que você pode ter que lidar com o sabor amargo.

Se você ou seu filho tiverem dificuldade para engolir comprimidos, pergunte ao seu médico se existem outras formulações disponíveis. Isso pode incluir comprimidos mastigáveis, gomas, xaropes, suspensões, pós, supositórios e filmes sublinguais solúveis (debaixo da língua), pellets e wafers.