Os fatores que influenciam a sobrevivência do câncer retal

Que fatores influenciam as taxas de sobrevivência ao cancro retal e qual é a esperança de vida atual com base nestas estatísticas?

Sobrevivência do câncer retal e expectativa de vida

Quando confrontado com a incerteza do cancro, faz parte da natureza humana querer aprender o máximo possível sobre a doença e tentar perceber como tudo se vai desenrolar. As taxas de sobrevivência ao câncer retal apresentadas aqui ajudarão a dar uma ideia do problema em questão, mas é importante lembrar que as taxas de sobrevivência são generalizações e que as chances individuais de sobrevivência podem ser bem diferentes.

Tenha em mente que estes números são estatísticas baseadas em taxas de sobrevivência passadas. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de cinco anos registada em 2017 aplicar-se-ia a pessoas que foram diagnosticadas a partir de 2012 ou antes. Dado que novos tratamentos foram disponibilizados nos últimos anos, estas taxas podem não reflectir o desempenho actual de uma pessoa com cancro rectal, utilizando os tratamentos que temos actualmente.

Variáveis ​​que não podem ser controladas

Aqui estão diversas variáveis ​​sobre as quais não temos controle, mas que podem desempenhar um fator no prognóstico.

Onde você mora

De acordo com um estudo de 2018 emCA: Um Jornal do Câncer para Clínicos,as taxas de sobrevivência do câncer retal variam de acordo com o país. Embora a taxa geral de sobrevivência em cinco anos para câncer retal na América seja de 67%, na Europa a taxa é de 61%. A qualidade dos cuidados pode ser um factor, mas outro poderá ser a utilização de programas de rastreio do cancro colorrectal. Em geral, quanto mais cedo o câncer retal for detectado, mais fácil será o tratamento.

Estágio no diagnóstico

O estágio do diagnóstico tem um grande impacto nas taxas de sobrevivência do câncer retal. A esperança média de vida, dependendo do estágio, está listada abaixo, mas, novamente, tenha em mente que várias outras variáveis ​​desempenham um papel.

Raça e Sexo

Em geral, a taxa de sobrevivência dos afro-americanos com cancro rectal é inferior à dos brancos com a doença.Entre as variáveis ​​que podem contribuir para esta disparidade está a disponibilidade de seguro saúde.

Seu sexo é outro fator nas taxas de sobrevivência ao câncer retal. Estudos descobriram que, ao contrário de muitos outros tipos de cancro, as mulheres tendem a ter taxas de sobrevivência ao cancro retal mais baixas do que os homens.

Marcadores Tumorais

Os testes que detectam os chamados marcadores tumorais no sangue podem fornecer maiores informações sobre o prognóstico do câncer retal.Não entraremos nessas medidas específicas, mas é útil perceber que a composição molecular do seu tumor pode desempenhar um papel na sobrevivência. A determinação dessas características moleculares provavelmente aumentará as estimativas do prognóstico e orientará a agressividade e os tipos de tratamento para o câncer individual.

Variáveis ​​Controláveis

Os fatores que discutimos até agora estão, em sua maioria, fora do seu controle. Você mora onde
você vive e desenvolveu câncer quando o desenvolveu. E daípodevocê faz para melhorar suas chances de sobrevivência? Concentrar-se nas seguintes variáveis ​​e em como você pode ajustá-las pode não apenas ajudá-lo a lidar com sua doença, mas também pode fazer a diferença em seu resultado.

Exercício

Pesquisadores do Dana-Farber Cancer Institute, em Boston, descobriram que o exercício moderado pode aumentar significativamente as taxas de sobrevivência de pacientes com câncer colorretal.Saiba mais sobre o impacto do exercício na sobrevivência ao câncer colorretal.

Cobertura de seguro

Aqueles que têm seguro médico tendem geralmente a ter melhores resultados do que aqueles que não têm seguro, em parte porque as pessoas sem seguro tendem a não receber cuidados de saúde preventivos e podem evitar os cuidados médicos necessários para problemas de saúde graves devido ao custo.Esta não é uma variável que possa ser alterada de acordo com a cobertura do seguro no início, mas aqueles que não têm seguro ou têm seguro insuficiente durante o tratamento devem considerar as suas opções. O assistente social do seu centro de câncer pode ser um bom lugar para começar a determinar quais são suas opções.

Aspirina

Alguns estudos sugerem que tomar aspirina aumenta a taxa de sobrevivência ao câncer colorretal.No entanto, é muito importante conversar com seu médico: a aspirina pode interferir no seu plano de tratamento do câncer.

Vitamina D

Tal como acontece com a aspirina, alguns estudos sugerem que a vitamina D pode desempenhar um papel no aumento da sobrevivência ao cancro colorrectal.Acrescente a isso o fato de que a maioria dos americanos tem deficiência de vitamina D, e seu médico poderá descobrir que seus níveis também estão baixos. Seu médico pode solicitar um simples exame de sangue para determinar se esse é o caso e pode recomendar suplementos de vitamina D3, se necessário. Sempre converse com seu médicoantestomar quaisquer suplementos nutricionais sem receita médica. Algumas preparações vitamínicas e minerais podem interferir no tratamento do câncer.

Comunidade de apoio

Embora não tenha sido estudado especificamente para pacientes com câncer retal, descobriu-se que pessoas com câncer de pulmão avançado tendem a viver significativamente mais tempo quando têm mais apoio social.Lembre-se de que você pode obter apoio mesmo que não se sinta bem o suficiente para sair de casa. Muitas comunidades on-line sobre câncer retal não apenas oferecem suporte profissional, mas também permitem que você converse com pessoas que enfrentam desafios semelhantes.

Coágulos sanguíneos

Os coágulos sanguíneos nas pernas (trombose venosa profunda), que podem se romper e chegar aos pulmões (embolia pulmonar), são uma causa significativa de doença e morte para aqueles que vivem com qualquer tipo de câncer.Aprenda sobre os sintomas dos coágulos sanguíneos e também o que você pode fazer para reduzir o risco de coágulos sanguíneos no câncer.

Outras condições que influenciam a taxa de sobrevivência

Além das variáveis ​​acima, outros fatores podem influenciar a taxa de sobrevivência de uma pessoa com câncer colorretal. Isso pode incluir:

• Sua idade:Em geral, as pessoas mais jovens tendem a ter melhores resultados do que as pessoas mais velhas com a doença – embora isto possa ocorrer em ambos os sentidos. As pessoas mais jovens podem ter maior probabilidade de ter uma predisposição genética e, portanto, tumores mais agressivos, mas a sua saúde geral pode ser melhor e, portanto, podem tolerar os planos de tratamento mais agressivos.
• Seu status de desempenho:O status de desempenho é uma forma de determinar quão bem um paciente é capaz de realizar atividades normais da vida diária. Embora seja usado com mais frequência para determinar se uma pessoa se qualifica para participar de um ensaio clínico, também está associado ao prognóstico.
• Sua saúde geral:O quão saudável você é, além do câncer, pode determinar quais tratamentos você pode tolerar e também pode influenciar se você é capaz de praticar exercícios – um hábito que melhora a sobrevivência.
• Tratamentos recebidose como seu tumor responde ao tratamento.
• O perfil molecular e grau(agressividade) do seu câncer.
• Perfuração ou obstrução do intestinodevido ao câncer está associada a uma menor sobrevida.

Por que as estatísticas não são preditores

Mesmo tendo em conta todas as variáveis ​​acima, é difícil saber quanto tempo uma pessoa viverá com cancro colorrectal.

As estatísticas podem fornecer médias, mas as pessoas não são números. Em geral, as estatísticas nos dizem como os pacientes se saíram com o câncer colorretal na história recente. As estatísticas abrangentes mais recentes que temos têm frequentemente quatro ou cinco anos, mas desde então, a medicina tem feito progressos significativos no tratamento do cancro. Em essência, então, as taxas de sobrevivência podem dizer como alguém com um diagnóstico semelhante se saiu com um tratamento mais antigo para a doença, mas os resultados de tratamentos que foram aprovados desde então podem não ser conhecidos nos próximos anos.

Estatísticas de expectativa de vida do câncer de cólon e reto

O câncer retal está frequentemente associado ao câncer de cólon nas estatísticas de sobrevivência ao câncer; no entanto, eles têm taxas de sobrevivência diferentes.

De acordo com o programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer, as taxas de sobrevivência de cinco anos para câncer de cólon (com base em pessoas diagnosticadas entre 2009 e 2015) são:

• Localizado:90%
• Regional:71%,
• Distante:14%
• Todas as etapas combinadas:63%

As taxas de sobrevivência em cinco anos para câncer retal são:

• Localizado:89%
• Regional:71%,
• Distante:15%
• Todas as etapas combinadas:67%

Observe que as estatísticas do SEER se aplicam apenas ao estágio do câncer quando ele é diagnosticado pela primeira vez, e não ao fato de o câncer crescer, se espalhar ou retornar após o tratamento. Lembre-se também de que as taxas de sobrevivência são agrupadas com base na extensão da propagação do câncer, mas sua idade, saúde geral, resposta do câncer ao tratamento e outros fatores também afetarão seu prognóstico. E, mais uma vez, lembre-se que as pessoas que agora são diagnosticadas com cancro do cólon ou do recto podem ter uma perspectiva melhor do que estes números mostram, porque os tratamentos melhoram com o tempo.

Conclusões sobre as taxas de sobrevivência ao câncer de cólon e reto

Muitos estudos apontam os múltiplos fatores em jogo na sobrevivência ao câncer. Tratamentos mais recentes foram aprovados nos últimos anos e outros estão em ensaios clínicos. As opções de tratamento em ensaios clínicos devem ser avaliadas antes de serem disponibilizadas ao público. O Instituto Nacional do Câncer sugere que os pacientes considerem se um ensaio clínico seria uma opção para o seu tratamento.Existem muitos mitos sobre os ensaios clínicos, mas a verdade é que muitos dos melhores tratamentos disponíveis daqui a cinco anos poderão apenas estar disponíveis hoje em ensaios clínicos.