Por que Etodolac e Ibuprofeno são usados ​​para dor crônica

O ibuprofeno e o etodolaco são dois tipos de antiinflamatórios não esteróides (AINEs) usados ​​para tratar a dor da artrite.

Por serem da mesma classe de medicamentos, o ibuprofeno e o etodolaco têm muito em comum. Ambos reduzem a inflamação e a sensação de dor, aliviando a gravidade dos sintomas. Dito isto, também existem diferenças cruciais.

Etodolac (anteriormente vendido sob a marca descontinuada Lodine) é um medicamento genérico sujeito a receita médica, normalmente indicado para osteoartrite, artrite reumatóide e outras formas de dor aguda.

O ibuprofeno está disponível em várias formas de venda livre (OTC) e prescritas e combate uma ampla gama de dores, incluindo artrite.

É importante compreender como usar o etodolaco e o ibuprofeno com segurança. Ambos os medicamentos podem interagir negativamente entre si e com outros medicamentos e suplementos. As chances de efeitos adversos aumentam significativamente se o etodolaco e o ibuprofeno – ou quaisquer dois AINEs – forem tomados juntos.

O Etodolac foi descontinuado?

Atualmente, o Etodolac está disponível mediante receita médica apenas como genérico; a marca, Lodine, foi descontinuada nos EUA.

Como o Etodolac e o Ibuprofeno são diferentes

Embora existam semelhanças entre esses AINEs, também existem algumas diferenças importantes. Aqui está uma análise rápida:

• Disponibilidade: O ibuprofeno, vendido sob uma ampla variedade de nomes, incluindo Motrin, Advil, Midol e outros, vem em formulações de venda livre e prescritas.Em contraste, o etodolac só está disponível mediante receita médica em formas de ação mais rápida e de liberação mais lenta.
• Indicações: Embora alguns profissionais de saúde possam prescrever etodolaco para outras condições dolorosas, ele é aprovado apenas para o tratamento da osteoartrite e da artrite reumatóide. O ibuprofeno é indicado para uma ampla gama de condições, incluindo dores de cabeça, dores menstruais, dores de dente e outras.
• Meias-vidas: O Etodolac tem uma meia-vida muito mais longa (o tempo que leva para metade da substância ser metabolizada) de seis a oito horas, o que significa que as pessoas precisarão de menos comprimidos para controlar a dor e outros sintomas.O ibuprofeno, por outro lado, chega a esse ponto entre uma e três horas.
• Dosagens típicas: Para a artrite, as doses de etodolac variam de 300 miligramas duas a três vezes ao dia, até um comprimido de 400 a 1.000 miligramas por dia.Doses mais altas e frequentes de ibuprofeno alcançam o mesmo efeito: 400 a 800 miligramas três a quatro vezes ao dia.
• Populações seguras: Embora ambos os medicamentos sejam considerados geralmente seguros para adultos, as formas de ibuprofeno são seguras para crianças a partir dos 6 meses de idade. Etodolac, entretanto, não é recomendado para menores de 6 anos.

Como o Etodolac e o Ibuprofeno são semelhantes

Como todos os AINEs, tanto o etodolac quanto o ibuprofeno previnem a atividade de enzimas chamadasciclooxigenases(COX), que ajudam seu corpo a produzir prostaglandinas. Esses produtos químicos semelhantes aos hormônios são essenciais para a dor e o inchaço no corpo, portanto, inibir sua atividade alivia os sintomas.Cada um é frequentemente prescrito para artrite reumatóide e osteoartrite.

Como o etodolaco e o ibuprofeno funcionam dessa maneira, seus efeitos colaterais também são semelhantes. Embora existam mais para o etodolaco, os efeitos colaterais comuns de ambos incluem:

• Constipação
• Diarréia
• Gás e/ou inchaço
• Tontura
• Nervosismo
• Zumbido nos ouvidos

Os efeitos colaterais graves desses medicamentos também são idênticos e podem incluir reações alérgicas, como dificuldades respiratórias, inchaço facial e urticária.

O que é melhor para tratar a dor da artrite? 

O tratamento das condições artríticas é uma questão de manejo dos sintomas a longo prazo, durante o qual o ibuprofeno ou o etodolaco podem desempenhar um papel. Isso pode levar você a questionar se um é melhor que o outro.

Embora o etodolac pareça ter uma vantagem, a resposta é um pouco complicada. Um estudo formativo duplo-cego realizado em 1997 comparando os dois para a artrite reumatóide descobriu que eram igualmente eficazes durante os primeiros dois meses, com o ibuprofeno mostrando menos eficácia a longo prazo.Por até três anos de terapia, o etodolac ofereceu melhor controle dos sintomas.

No entanto, também deve ser notado que o ibuprofeno tem sido consistentemente considerado um dos AINEs mais seguros e certamente mais seguro que o etodolaco.Especialmente em doses moderadas, demonstrou levar a relativamente poucos eventos adversos. Sem dúvida, é por isso que o uso do ibuprofeno é tão difundido e tem uma história tão longa.

É seguro tomar ibuprofeno com Etodolac? 

Sempre que lhe for prescrito um medicamento, é importante estar ciente de quaisquer outros medicamentos, suplementos ou ervas que possam não ser seguros para tomar ao mesmo tempo. Isto é especialmente importante no tratamento de condições crónicas que requerem medicação contínua.

Ao tomar qualquer AINE, usar outro ao mesmo tempo aumenta significativamente a chance de efeitos colaterais adversos. A Food and Drug Administration (FDA) alerta especificamente contra o uso de ibuprofeno e etodolaco ao mesmo tempo.

Consulte o seu médico se você estiver tomando medicamentos prescritos ou vendidos sem receita para a dor, mas ainda luta contra o desconforto e a inflamação. A gestão de condições crónicas requer frequentemente uma abordagem multifacetada.

Advertências de AINEs

O uso de AINEs, embora comum, apresenta riscos. Mais significativamente, de acordo com o FDA, há uma chance de que esta classe de medicamentos possa levar a ataque cardíaco e acidente vascular cerebral nos seguintes casos:

• Duração de uso: Os profissionais de saúde documentaram efeitos cardiovasculares duas semanas após o início dos AINEs, e esse risco aumenta com o uso prolongado.
• Doses mais altas: As chances de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco também aumentam com concentrações e dosagens mais altas de AINEs.
• Condições atuais: Descobriu-se que os AINEs aumentam o risco de eventos cardiovasculares adversos, mesmo em pessoas sem histórico de problemas cardíacos. Aqueles com doenças cardíacas ou outros problemas têm maior probabilidade de desenvolver essas reações graves.

Além disso, os AINEs também podem afetar a saúde gastrointestinal, causando sangramento intestinal, úlceras estomacais e perfuração de úlceras.O risco de qualquer um destes ocorrer aumenta com a idade e é necessária atenção médica imediata se surgirem.

Finalmente, o uso de ibuprofeno, etodolaco e outros AINEs também pode levar a:

• Reações cutâneas: Erupções cutâneas e outras doenças da pele podem ser sinais de reações adversas.
• Dano hepático: Isso pode causar icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos), insuficiência hepática, fadiga, sintomas semelhantes aos da gripe e outros efeitos.
• Insuficiência cardíaca: O uso pode causar atividade cardíaca insuficiente, causando inchaço, falta de ar e ganho repentino de peso.
• Lesão renal ou doença renal crônica (DRC): O uso prolongado pode causar lesões nos rins e causar doença renal crônica.
• Toxicidade fetal: O uso pode ser problemático durante a gravidez após 30 semanas. Aqueles que tomam AINEs após 20 semanas precisam ser cuidadosamente monitorados para garantir a segurança.