Exercícios de fisioterapia após fratura do planalto tibial

Uma fratura do planalto tibial é uma fratura da parte superior da tíbia ou da tíbia. As fraturas do planalto tibial ocorrem mais comumente em acidentes automobilísticos, quedas ou colisões esportivas de alto impacto. Para que uma fratura do planalto tibial cicatrize adequadamente, você precisará de fisioterapia para reabilitá-lo de volta ao seu nível anterior de função. 

Este artigo revisará os exercícios de fisioterapia para uma fratura do planalto tibial, um cronograma geral de recuperação e dicas para iniciar a fisioterapia.

Localização e sensação de dor de uma fratura do planalto tibial 

Uma fratura do planalto tibial causará uma dor profunda e/ou aguda na articulação do joelho e na parte superior da tíbia, onde ocorreu a fratura. A dor também pode irradiar para a perna e para o pé, e uma deformidade visível no joelho e um inchaço significativo estarão presentes. Além disso, suportar peso na perna para se levantar ou andar será extremamente difícil e doloroso, e você pode precisar ir ao pronto-socorro.

Quando começar a reabilitação  

A reabilitação de uma fratura do planalto tibial deve começar o mais rápido possível, de acordo com as recomendações do seu médico. No entanto, se a fratura for grave o suficiente, pode ser necessário ir à sala de cirurgia após a lesão para realinhar o osso e proteger os pedaços quebrados para cicatrizar. 

Exercícios de fisioterapia para fratura do planalto tibial

Os exercícios para uma fratura do planalto tibial fortalecem os glúteos, quadríceps e isquiotibiais que sustentam e estabilizam o joelho e a perna. Você começará com exercícios sem levantamento de peso e progredirá gradualmente para exercícios com peso, à medida que puder tolerar colocar mais peso na perna enquanto ela cicatriza.

Slides de salto

Os deslizamentos do calcanhar ajudam a dobrar o joelho para restaurar a amplitude de movimento do joelho.

Para realizar este exercício:

• Deite-se de costas e coloque uma toalha sob o calcanhar da perna afetada. 
• Mantendo o calcanhar em contato com a superfície em que você está deitado, puxe a toalha com os dois braços para aproximar o pé do corpo enquanto dobra o joelho. 
• Quando você não conseguir mais dobrar o joelho, mantenha essa posição por 5 segundos e, em seguida, estique lentamente a perna. 
• Repita por 20 repetições, mantendo o alongamento por 5 segundos de cada vez. 

Alongamento de quadríceps

Alongar os músculos quadríceps ajuda a manter a flexibilidade adequada dos músculos das pernas e ajuda a melhorar a capacidade de dobrar o joelho. 

Para realizar este exercício:

• Deite-se de bruços e coloque uma toalha longa em volta do pé da perna afetada. 
• Segure as duas pontas da toalha com uma mão e puxe a perna, de modo que o pé se aproxime das nádegas. 
• Mantenha esse alongamento por 30 segundos e depois relaxe. 
• Repita por três séries de 30 segundos. 

Pontes

As pontes ajudam a melhorar a força dos glúteos, músculos poderosos que ajudam a apoiar e estabilizar as pernas ao caminhar, ao subir escadas e ao levantar-se da posição sentada. Os glúteos também fornecem força e estabilidade às pernas para ajudar no equilíbrio.

Para realizar uma ponte:

• Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados
• Contraia os músculos dos glúteos para levantar os quadris o mais alto que puder, sem dor. Mantenha as costas retas e não arqueie as costas.
• Segure por três segundos na parte superior e depois abaixe os quadris novamente.
• Descanse e repita até um total de três séries de 10 repetições.

Conchas

As conchas ajudam a fortalecer os músculos dos glúteos, especificamente os músculos glúteos médios nas laterais dos quadris, que ajudam a fornecer suporte e estabilidade para ajudá-lo a manter o equilíbrio ao se mover e mudar de direção.

Para realizar este exercício:

• Deite-se de lado com os joelhos dobrados e os pés apoiados com uma faixa de resistência colocada ao redor das coxas, acima dos joelhos.
• Mantendo os pés apoiados, empurre os joelhos para os lados contra a faixa.
• Segure por três segundos e depois junte os joelhos.
• Descanse e repita até um total de três séries de 10 repetições.

Elevação da perna reta

As elevações das pernas retas ajudam a melhorar a força dos flexores do quadril para levantar a perna e do quadríceps para estabilizar o joelho.

Para realizar este exercício:

• Deite-se de costas com uma perna dobrada e outra estendida.
• Aperte o músculo da coxa da perna estendida e levante a perna enquanto mantém a perna reta o tempo todo.
• Abaixe lentamente a perna, mantendo o músculo da coxa tenso e o joelho reto.
• Repita por três séries de 10 a 15 repetições.

Elevação de perna reta deitada de lado

Levantar as pernas de lado pode ajudar a fortalecer o glúteo médio, um músculo que ajuda a estabilizar a perna.

Para realizar este exercício:

• Deite-se de lado com o corpo em linha reta – quadris, joelhos e tornozelos empilhados uns sobre os outros, mantendo as pernas retas.
• Levante lentamente a perna de cima, mantendo a perna esticada o tempo todo. Não deixe seu corpo ou quadris rolarem para trás ou para frente.
• Mantenha a perna na posição superior por um segundo.
• Abaixe lentamente a perna enquanto mantém o joelho reto.
• Repita 10 a 15 vezes, completando um total de três séries.

Sente-se para ficar de pé

Este exercício ajuda a fortalecer os músculos dos glúteos e quadríceps para melhorar sua capacidade de se curvar, agachar e sentar e levantar de uma cadeira.

Para realizar este exercício:

• Sente-se em uma cadeira com superfície dura (usar uma cadeira ou sofá macio tornará mais difícil ficar de pé).
• Incline o corpo para a frente para que o nariz fique alinhado com os dedos dos pés.
• Use as pernas para se levantar da cadeira. Tente não usar as mãos para ajudá-lo a levantar-se da superfície da cadeira.
• Aperte os glúteos na parte superior para estender totalmente os quadris quando estiver em pé.
• Segure por 1 segundo, empurre os quadris para trás e abaixe-se lentamente de volta na cadeira.
• Descanse e repita até um total de três séries de 10 repetições.

Etapas

Os step-ups ajudam a melhorar a força geral da perna, visando vários grupos musculares, incluindo os flexores do quadril, quadríceps e glúteos, para apoiar sua capacidade de levantar a perna e suportar peso sobre ela, especialmente ao subir escadas.

Para realizar este exercício:

• Fique na frente de um pequeno degrau com corrimãos de cada lado.
• Enquanto segura o corrimão, levante a perna afetada para colocar o pé no degrau.
• Suba com a perna afetada e depois siga com a outra perna.
• Em seguida, desça para trás com a perna não afetada primeiro, seguida pela perna afetada.
• Descanse e repita até um total de três séries de 10 repetições.

Ferramentas e auxiliares de exercício 

Nos estágios iniciais da recuperação de uma fratura do planalto tibial, você precisará de muletas ou andador para ajudar a sustentar o peso corporal. Se você não tiver permissão para ficar em pé, poderá precisar de uma cadeira de rodas nas primeiras semanas após a cirurgia para se locomover.

Depois de desenvolver força suficiente na perna para suportar o peso corporal e melhorar o equilíbrio, você poderá passar a usar uma bengala ou nenhum dispositivo auxiliar para ajudá-lo a andar.

Cronograma de recuperação estimado 

Uma fratura do planalto tibial pode levar de três a seis meses ou mais para cicatrizar completamente, dependendo da gravidade da fratura. Os níveis de dor diminuirão e caminhar será mais fácil após um mês após a cirurgia.

Durante a recuperação, andar e ficar em pé por longos períodos será difícil no início, o que pode afetar sua capacidade de trabalhar e de participar de atividades familiares e sociais. Além disso, empregos que exigem tarefas físicas mais exigentes exigirão um período de tempo mais prolongado para recuperação e retorno ao trabalho.

Certificar-se de comparecer a consultas regulares de fisioterapia garantirá que você esteja tomando as medidas apropriadas para se reabilitar de volta ao seu nível anterior de funcionamento. 

Na maioria dos casos, você precisará comparecer a consultas de fisioterapia duas a três vezes por semana, geralmente por até três meses. Durante e após as sessões de fisioterapia, você também deve acompanhar seu progresso realizando um programa de exercícios em casa. 

Como encontrar um fisioterapeuta 

Para encontrar um fisioterapeuta, você pode usar um mecanismo de busca na internet com as palavras-chave “fisioterapia” e sua cidade para encontrar consultórios de fisioterapia próximos à sua localização. Você também pode usar a função de pesquisa “encontre um provedor” no site da sua seguradora de saúde para encontrar provedores de fisioterapia em sua área que aceitem seu seguro. Além disso, os serviços de atendimento domiciliar podem ser usados ​​para fornecer fisioterapia em sua casa para pessoas que têm dificuldade de ir e voltar de uma instalação. 

Cobertura e custos de seguro 

O custo de suas consultas de fisioterapia dependerá da cobertura do seu seguro saúde individual. A maioria das companhias de seguros aprova um determinado número de visitas por vez ou por ano, mas estas visitas podem muitas vezes ser prolongadas se o tratamento for considerado clinicamente necessário. Seu seguro saúde pode cobrir totalmente suas visitas, ouvocê pode ter que pagar uma certa quantia por cada visita.