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Principais conclusões
- Cerca de 10% das pessoas com ferimentos graves na cabeça terão uma convulsão.
- Ferimentos por arma de fogo na cabeça geralmente levam a convulsões, e até metade desses casos resulta em epilepsia.
- Dormir o suficiente e controlar o estresse pode ajudar a prevenir convulsões após um ferimento na cabeça.
Convulsõessão um risco após traumatismo craniano. Também chamado de lesão cerebral traumática, o traumatismo cranioencefálico pode variar de leve (como uma concussão) a grave. Lesões graves têm maior chance de causar convulsões.
Cerca de 10% das pessoas que sofrem uma lesão cerebral traumática grave o suficiente para serem hospitalizadas acabarão tendo uma convulsão. Na maioria das vezes, isso acontece nos primeiros dias ou semanas após o acidente.
No entanto, para uma percentagem menor da população com lesões na cabeça, as convulsões podem começar meses ou anos mais tarde. Os sintomas de falta de resposta, com movimentos espasmódicos e descontrolados, podem indicar um desafio para toda a vida com um distúrbio convulsivo.
Este artigo explica como a lesão cerebral traumática aumenta o risco de convulsões, mesmo aquelas com sintomas leves. Isso o ajudará a saber mais sobre o que esperar se e quando ocorrerem convulsões.
Saber o que fazer quando alguém tem uma convulsão
Tipos de convulsões relacionadas ao trauma cerebral
As convulsões que ocorrem como resultado de lesão cerebral traumática são classificadas com base no momento em que ocorre a primeira convulsão. Essas definições incluem:
- Convulsão pós-traumática precoce:Isso acontece nos primeiros sete dias após a lesão cerebral traumática. Cerca de 25% das pessoas que sofrem uma convulsão pós-traumática precoce têm outra convulsão em algum momento no futuro
- Convulsão pós-traumática tardia:São convulsões que acontecem mais de uma semana após o traumatismo cranioencefálico. O que é interessante com as convulsões pós-traumáticas tardias é que cerca de 80% das pessoas que sofrem uma após lesão cerebral traumática terão pelo menos mais uma convulsão durante a vida.
- Epilepsia:Sempre que há convulsões repetidas, a pessoa é considerada epiléptica. Cerca de metade dos indivíduos com epilepsia resultante de lesão cerebral traumática continuam a ter convulsões pelo resto da vida.
O que acontece durante uma convulsão
Uma convulsão ocorre quando a função elétrica normal do cérebro é desequilibrada. Essa interrupção pode acontecer por vários motivos após um traumatismo cranioencefálico, incluindo:
- Lesão estrutural
- Inchaço
- Sangramento
Os sintomas convulsivos ocorrem quando os sinais elétricos perdem seus caminhos normais, às vezes com um aumento na atividade elétrica. Alguns sintomas são leves e difíceis de detectar pela observação, enquanto outros envolvem movimentos corporais violentos e incontroláveis, perda de memória e inconsciência.
Sinais e sintomas de convulsão
Alguns sinais de convulsão incluem:
- Olhando para o espaço e não respondendo à voz ou ao toque
- Dor de cabeça, fadiga repentina ou tontura
- Estalar os lábios, mastigar, morder a boca
- Alterações ou dificuldade em respirar
- Incapacidade de falar ou compreender os outros
- Movimentos bruscos descontrolados da cabeça, braços, pernas, tronco
Além da atividade convulsiva, pode haver perda da função intestinal ou da bexiga. Após a convulsão, pode demorar um pouco para “acordar”, perceber que teve uma convulsão e tomar consciência do ambiente.
Para convulsões que duram mais de dois minutos, pode levar vários dias para a recuperação total e você pode ter complicações como aumento da confusão, dificuldade para andar ou falar.
Aumento dos riscos de convulsão
Existem vários fatores que influenciam o risco de desenvolver um distúrbio convulsivo após um traumatismo cranioencefálico.
Lesões penetrantes, como ferimentos à bala, têm grande probabilidade de causar convulsões. Até metade de todas as pessoas com lesões cerebrais traumáticas penetrantes desenvolverão epilepsia, e é a principal causa de um novo diagnóstico para pessoas com idade entre 20 e 30 anos.
Se duas ou mais cirurgias cerebrais forem necessárias para reparar danos ou remover coágulos sanguíneos do cérebro após um traumatismo cranioencefálico, o risco de convulsão é de cerca de 35%.Se o traumatismo cranioencefálico estiver inteiramente contido no crânio (sem lesões penetrantes ou cirurgia), o risco é de cerca de 20%.
Fatores que contribuem para convulsões
O risco de convulsão após um ferimento na cabeça também é influenciado por outros fatores, alguns dos quais você tem controle.
O uso de drogas e álcool aumenta muito a probabilidade de ter uma convulsão.Você pode ter maior probabilidade de vomitar durante a convulsão e não terá controle adequado sobre seus reflexos de vômito e tosse. Isso pode levar à aspiração (inalação) do conteúdo do estômago para os pulmões, o que pode ser fatal.
Outras doenças não relacionadas ao traumatismo cranioencefálico também podem aumentar o risco de convulsões. Ter febre alta, bem como desequilíbrio eletrolítico, como baixo teor de sódio, pode causar convulsões.
Não dormir o suficiente e estar estressado diminuem o limiar convulsivo. Às vezes, uma convulsão ocorre anos após uma lesão cerebral, quando a pessoa está sob muita pressão e se sente cansada.
