O que causa dor ciática nas nádegas?

Ciática é uma causa comum de dor nas nádegas que ocorre quando o nervo ciático é comprimido ou comprimido. Causa dor nos nervos que começa na coluna, na parte inferior das costas, e atinge as nádegas, quadris e parte posterior das pernas.

Pessoas com ciática geralmente relatam dores agudas e ardentes na parte inferior das costas, quadril, pernas e nádegas. A condição geralmente afeta um lado do corpo e também pode causar fraqueza muscular, dormência e formigamento. Os sintomas da ciática podem piorar ao caminhar, correr, sentar e subir escadas.

Várias condições podem causar ciática, incluindo hérnia ou ruptura de disco, estenose espinhal, síndrome do piriforme ou lesão medular, como uma fratura.A maioria das causas de dor ciática nas nádegas não é grave e pode desaparecer sem qualquer tratamento médico. 

Este artigo descreverá a dor ciática nas nádegas, por que ela pode ocorrer, como encontrar alívio e muito mais.

Descrevendo a dor nas nádegas causada pela ciática

O nervo ciático é o nervo mais longo e espesso do corpo.Apesar do nome sugerir que se trata de um único nervo, na verdade é um feixe de nervos que se origina de cinco raízes nervosas da medula espinhal. Você tem dois nervos ciáticos, um de cada lado do corpo.

Os nervos ciáticos percorrem o quadril e as nádegas de cada lado do corpo, descendo pela perna até logo abaixo do joelho.No joelho, o nervo ciático se ramifica em dois outros nervos que vão para a parte inferior da perna e o pé.

Como o nervo ciático vai tão longe, você pode sentir dores e sintomas leves a intensos em qualquer lugar ao longo do nervo ciático. Esses sintomas afetam a região lombar, quadris, nádegas, pernas, pés e dedos dos pés. 

Um sintoma primário da ciática é a dor nos nervos. Este tipo de dor nos nervos pode causar cãibras nas pernas que são agudas e penetrantes ou elétricas.Algumas pessoas experimentam isso começando na parte inferior das costas e descendo por um lado do corpo. Outros podem apresentar sintomas que começam no quadril e irradiam para a perna.

A ciática também pode causar dormência do tipo alfinetes e agulhas e queimação ou formigamento na perna afetada.A gravidade e a localização da dor e outros sintomas variam de pessoa para pessoa ou com base na causa da compressão ou localização do nervo. 

Algumas pessoas com ciática também podem apresentar sensibilização central.Essa complicação ciática faz com que o sistema nervoso amplifique a dor. 

Se a ciática afetar a região das nádegas, você poderá sentir:

• Dor aguda ou ardente na nádega afetada
• Dormência
• Fraqueza que atinge a perna do lado afetado
• Dor e dormência que irradia para o quadril e perna

Por que a dor nas nádegas acontece com a ciática

Quando a dor ciática afeta principalmente ou principalmente as nádegas, geralmente é o resultado de uma condição espinhal na região lombar ou na região lombossacral da coluna vertebral.Com uma condição da região lombar ou da articulação lombossacral, a neuropatia compressiva, que é causada pela pressão direta em um nervo, pode causar dor ciática nas nádegas.

O que é a região lombossacral?
A região ou articulação lombossacral existe entre a última vértebra lombar (osso espinhal) e o primeiro segmento sacral (no final da coluna vertebral na pelve) da coluna vertebral.

As possíveis causas de dor ciática nas nádegas relacionada à compressão nervosa incluem: 

• Síndrome glútea profunda(DGS): Uma condição que causa dor no quadril, nas nádegas e no nervo ciático devido à compressão do nervo no espaço glúteo profundo localizado profundamente na nádega.
• Síndrome da Cauda Equina (CES): A CES é umacondição médica de emergênciacausada pela compressão em uma ou mais raízes nervosas espinhais da cauda eqüina, na parte inferior da medula espinhal, na parte inferior das costas. Isso leva a sintomas generalizados, incluindo dor ciática nas nádegas em um ou ambos os lados do corpo e complicações intestinais ou na bexiga.
• Síndrome do piriforme: A síndrome do piriforme é um tipo de DGS causada pelo músculo piriforme localizado entre os músculos glúteos profundos. Pode levar ao impacto do nervo ciático, causando dor nas nádegas e no quadril.

Causas adicionais de compressão do nervo ciático que podem causar dor nas nádegas são:

• Uma hérnia de disco (protrusão do disco entre as vértebras)
• Um tumor espinhal (raro)
• Doença degenerativa do disco
• Estenose foraminal (estreitamento da abertura entre as vértebras por onde saem as raízes nervosas espinhais)
• Lesões
• Osteoartrite (doença articular por desgaste)
• Gravidez
• Disfunção da articulação sacroilíaca (dor devido a movimentos anormais ou desalinhamento da articulação onde o cóccix encontra a parte inferior da coluna)
• Estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal)
• Espondilolistese (uma vértebra saiu de sua posição normal)

Como aliviar a dor ciática nas nádegas em casa

A maioria das pessoas consegue controlar a dor ciática nas nádegas em casa.

Você pode controlar a dor ciática nas nádegas em casa com:

• Descansar:Você pode encontrar alívio descansando as costas e a parte inferior do corpo no primeiro dia de uma crise de ciática. O descanso por si só não é suficiente para controlar uma crise e deve ser feito junto com outros tratamentos. Movimento e atividade são importantes no gerenciamento da condição, entãoo descanso não deve ser prolongado.
• Terapia de gelo e calor: Enrole uma bolsa de gelo em uma toalha e deixe-a no lugar por no máximo 15 a 20 minutos de cada vez, com 15 a 20 minutos entre cada tratamento.Você pode tentar a terapia com gelo na primeira semana e depois mudar para a terapia com calor, que pode incluir almofadas térmicas e chuveiros ou banhos quentes.
• Atividade: O movimento é uma das melhores maneiras de controlar a dor ciática. Pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo, reduzir a dor, fortalecer os músculos das pernas, costas e nádegas e melhorar a flexibilidade e a amplitude de movimento.
• Não ficar sentado ou em pé por muito tempo: Para evitar a dor ciática, levante-se e mova-se a cada meia hora ou mais. Se você tiver que ficar em pé por longos períodos, apoie o pé em uma caixa ou banquinho e mova-se quando puder.
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre (OTC): AINEs de venda livre, como Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno sódico) e aspirina, podem ajudar a controlar a dor ciática na parte inferior das costas, quadril, perna e nádega.

Quando consultar um profissional de saúde
Chame um médico se a dor não for controlável ou se você tiver sintomas da síndrome da cauda eqüina, como dormência e fraqueza na área da sela, incontinência urinária ou fecal, retenção urinária ou fraqueza ou paralisia das pernas.

Alongamentos que podem ajudar a aliviar a dor ciática

O alongamento regular pode ajudá-lo a controlar e prevenir a dor ciática nas nádegas. Alguns alongamentos que podem ajudar incluem pontes de glúteos, postura da criança e alongamento da cobra.

Pontes de Glúteos

Passos:

1. Comece deitando-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão, afastados na largura do quadril. Seus braços devem descansar ao lado do corpo, com as palmas voltadas para baixo.
2. Aperte os músculos abdominais puxando o umbigo em direção à coluna.
3. Pressione as mãos no chão para se apoiar e empurre os calcanhares, puxando os quadris em direção ao teto e apertando os glúteos (músculos das nádegas). Seu corpo deve formar uma linha reta da cabeça aos joelhos, com apenas um leve arco na região lombar.
4. Mantenha o alongamento por cinco a 30 segundos e abaixe lentamente.
5. Repita pelo menos cinco vezes.

Postura de criança

Passos:

1. Comece de quatro, com as mãos diretamente abaixo dos ombros e os joelhos abaixo dos quadris. 
2. Junte os joelhos enquanto empurra para trás, trazendo os quadris até os calcanhares.
3. Permita que os braços se estiquem para cima ou coloque-os próximos ao corpo em uma posição confortável. Sua testa pode descansar no chão. 
4. Mergulhe no alongamento com a parte superior do corpo totalmente relaxada e o peso transferido para as nádegas e coxas. 
5. Mantenha a postura por até cinco minutos ou o máximo que puder.

Alongamento Cobra

Passos:

1. Deite-se de bruços com as mãos sob os ombros e os cotovelos dobrados perto do corpo.
2. Inspire enquanto pressiona as palmas das mãos, estendendo lentamente os braços enquanto levanta a cabeça, o peito e os ombros, mantendo os cotovelos ligeiramente dobrados e o queixo erguido.
3. Mantenha a postura por 30 segundos e depois abaixe lentamente. 
4. Repita pelo menos cinco vezes.

Cirurgia Ciática e Fisioterapia

Se os tratamentos caseiros não ajudarem a controlar a dor ciática nas nádegas, um profissional de saúde pode recomendar fisioterapia (TP). Um fisioterapeuta pode ensinar exercícios que melhoram a postura, reduzem a pressão no nervo ciático e fortalecem os músculos que sustentam as costas.

Seu médico também pode prescrever medicamentos para tratar a ciática, como Neurontin (gabapentina) para combater a dor nos nervos e corticosteróides injetáveis ​​para combater a inflamação que causa dor nos nervos.Relaxantes musculares, medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), como gabapentina, e antidepressivos em baixas doses podem controlar os sintomas da ciática, incluindo dores nas nádegas e espasmos musculares. 

Você pode precisar de cirurgia se apresentar sintomas graves de ciática por três ou mais meses.A cirurgia geralmente é considerada para tratar uma causa subjacente de ciática, como hérnia de disco ou estenose espinhal.

Ciática e danos nos nervos após cirurgia

Danos nos nervos podem ocorrer durante a cirurgia da coluna vertebral.Isso pode significar nova dormência e fraqueza em uma ou ambas as pernas, nas nádegas ou em qualquer lugar ao longo do nervo ciático. A paralisia é uma complicação rara, mas possível. 

Você ainda pode ter sintomas de ciática após a cirurgia.Ou os sintomas podem desaparecer e retornar meses ou anos depois. Se você tiver uma recorrência, seu médico recomendará opções não cirúrgicas e cirurgia adicional no futuro, se necessário.

Entre crises de ciática: etapas para minimizar a dor

Para a maioria das pessoas, a ciática é uma condição que causa períodos de crises com dor e outros sintomas e períodos de remissão, nos quais os sintomas desaparecem. Um surto de ciática pode durar até seis semanas.

Pode ser possível prevenir crises de ciática com mudanças no estilo de vida. Estes incluem: 

• Exercício regular: O movimento pode reduzir o risco de crises de ciática, mantendo fortes os músculos da região lombar e reduzindo a tensão ao longo do nervo ciático. 
• Boa postura: Faça um esforço para manter uma boa postura enquanto está sentado e em pé. A postura correta coloca a cabeça acima dos ombros e os ombros logo acima dos quadris.
• Faça pausas regulares para sentar: Se você faz um trabalho que exige que você fique sentado por longos períodos, tente ficar em pé ou caminhar a cada 30 minutos. Se você não puder sair da mesa, levante-se e estique-se ou mova-se na cadeira para transferir o peso. 
• Levantamento adequado: Levante com os quadris e as pernas, não com as costas.Mantenha as costas retas e dobre os joelhos para que a parte inferior do corpo faça todo o trabalho. Peça ajuda ao levantar itens pesados. 
• Não fumar: Fumar tem sido associado a problemas na coluna que podem causar ciática.Fumar também pode aumentar o tempo de recuperação durante uma crise de ciática. Converse com seu médico e faça um plano para parar.
• Mantenha um peso saudável: O excesso de peso corporal pode causar estresse nos discos da coluna. Se você estiver acima do peso, converse com seu médico para encontrar uma dieta e um plano de exercícios que o leve a um peso saudável e o mantenha lá.