Valium vs. Xanax: o que é melhor para a ansiedade?

Principais conclusões

  • Xanax e Valium atuam na redução dos sintomas de ansiedade, aumentando os efeitos do GABA no cérebro.
  • Os efeitos colaterais são semelhantes e incluem tontura, sonolência e boca seca.
  • Xanax apresenta maior risco de dependência e dependência do que Valium devido à sua rápida absorção e meia-vida mais curta.

Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam) são medicamentos benzodiazepínicos que atuam aumentando os efeitos do ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor inibitório produzido no cérebro.

Ambos os medicamentos podem reduzir os sintomas de ansiedade. Os ensaios clínicos mostram que o Xanax é tão eficaz quanto o Valium, e às vezes mais eficaz, no alívio dos sintomas de ansiedade.

Além de tratar a ansiedade, o Xanax também é usado para controlar transtornos de pânico,enquanto Valium é prescrito para espasmos musculares, abstinência de álcool e distúrbios convulsivos.

No entanto, o uso prolongado desses medicamentos é normalmente evitado devido ao potencial de dependência, com o Xanax representando um risco maior.

Este artigo discutirá as semelhanças e diferenças entre Valium e Xanax.

Avisos em caixa

A Food and Drug Administration (FDA) exige que os rótulos de Xanax e Valium contenham advertências em caixas, que são as advertências de segurança mais elevadas da agência para um medicamento.

Antes de iniciar qualquer medicamento, é importante compreender as possíveis considerações de segurança, que incluem o seguinte:

  • Tomar Xanax ou Valium com álcool, opioides ou outras substâncias que deixam você sonolento (incluindo drogas ilícitas) pode causar sonolência grave, respiração lenta, coma ou morte.
  • Existe potencial para abuso, uso indevido e dependência com Xanax ou Valium. Não aumente a dose, tome-a com mais frequência ou use-a por mais tempo do que o prescrito. Mantenha os comprimidos em local seguro para evitar que outras pessoas os tomem.
  • Não pare repentinamente de tomar Xanax ou Valium. Fazer isso pode resultar em sintomas de abstinência graves e até fatais, como convulsões, mudanças repentinas e significativas de humor, depressão, alucinações, hiperatividade, delírios e pensamentos ou ações suicidas. Procure assistência médica imediata se sentir algum destes sintomas.

Usos de Valium vs. Xanax

Xanax é um medicamento de prescrição usado para tratar transtornos de ansiedade, transtornos de pânico com ou sem agorafobia (ansiedade que causa medo de ficar preso, sofrer um ataque de pânico em público ou não conseguir ajuda se algo der errado) e para o alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade.

Valium é prescrito pelos seguintes motivos:

  • Para tratar transtornos de ansiedade/alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade
  • Para aliviar os sintomas da abstinência de álcool
  • Juntamente com outros medicamentos, para o alívio de espasmos musculares
  • Juntamente com outros medicamentos, para tratar distúrbios convulsivos

Xanax e Valium atuam ligando-se a receptores no sistema nervoso central. Esta ligação aumenta os efeitos inibitórios do GABA, um neurotransmissor envolvido na ansiedade.

Quanto tempo o Valium e o Xanax levam para fazer efeito?

Depois de tomá-lo por via oral (pela boca), a concentração de Valium atinge o pico no sangue dentro de uma a 2,5 horas.  Começa a fazer efeito dentro de 15 a 60 minutos, mas pode levar uma ou duas semanas para sentir todos os efeitos. Além disso, Valium é de longa duração, com duração de ação superior a 12 horas.

Xanax atinge o pico no sangue dentro de uma a duas horas após uma dose oral. Você pode começar a sentir seus efeitos em 30 minutos e pode durar cerca de seis horas.O alívio dos sintomas pode ser esperado já na primeira semana.

O que é mais eficaz?

Estudos mostram que o Xanax foi pelo menos tão eficaz quanto o Valium, e alguns até mostram que é mais eficaz no tratamento de sintomas de ansiedade.

Especificamente, em seis estudos que utilizaram um desenho randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, três estudos descobriram que Xanax e Valium funcionavam tão bem quanto um ao outro.

Um estudo não encontrou diferença entre medicamentos ativos e placebo devido ao pequeno número de participantes. Dois estudos descobriram que o Xanax é mais eficaz que o Valium.

É importante trabalhar em estreita colaboração com seu médico para determinar o tratamento mais adequado para você.

Ao selecionar um medicamento apropriado, seu médico considerará uma série de fatores, incluindo:

  • Potenciais efeitos colaterais
  • Custo
  • Seu histórico médico
  • Outras condições psiquiátricas que você pode ter
  • Potenciais interações medicamentosas
  • Parâmetros farmacocinéticos, que incluem absorção, distribuição, metabolismo e eliminação do medicamento 
  • Sua idade
  • Força da evidência que apoia o uso do medicamento

Efeitos colaterais

Valium e Xanax são benzodiazepínicos e têm efeitos colaterais semelhantes. No entanto, como o Valium tem uma meia-vida mais longa que o Xanax, seus efeitos colaterais podem durar mais tempo.

Você pode experimentar o seguinte ao tomar qualquer um desses medicamentos:

  • Confusão
  • Visão turva
  • Tontura
  • Sonolência (menos frequência com alprazolam do que com diazepam)
  • Boca seca
  • Enzimas hepáticas elevadas
  • Babação excessiva
  • Incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
  • Incontinência
  • Irritabilidade
  • Mudanças na libido
  • Lapsos de memória
  • Irregularidades menstruais
  • Irritação na pele
  • Fala lenta ou arrastada
  • Cansaço

As reações graves ao tomar Valium ou Xanax incluem:

  • Dependência ou abuso de substâncias: Isso ocorre quando você desenvolve tolerância a uma droga ao longo do tempo e pode resultar na necessidade de usar a droga para funcionar.
  • Pressão arterial baixa (hipotensão)
  • Convulsões
  • Respiração lenta ou difícil
  • Aumento da depressão
  • Pensamentos ou ações suicidas

Risco de vício

Tanto o Xanax quanto o Valium têm potencial para causar dependência, abuso e dependência.

Três estudos descobriram que o risco de dependência é maior com Xanax do que com Valium quando administrado em doses iguais em potência (força).

Os dados nacionais sobre visitas e prescrições aos serviços de urgência também mostram que o Xanax tem maior probabilidade de ser utilizado indevidamente e resultar em hospitalizações.

Xanax apresenta maior risco de dependência em comparação ao Valium devido às suas propriedades, potencial de abstinência e potência. Por exemplo, o Xanax é absorvido mais rapidamente pelo corpo do que o Valium e tem um volume de distribuição menor. Isso o torna mais propenso ao abuso, pois é absorvido rapidamente pelo organismo e tem menor duração, fazendo com que as pessoas tomem doses mais frequentes.

Os sintomas de abstinência do Xanax também tendem a ser piores e ocorrem mais cedo devido à sua meia-vida mais curta.

Por outro lado, o Valium permanece mais tempo no corpo e pode demorar mais para ser totalmente eliminado. Isso resulta em menos sintomas de abstinência em comparação com Xanax. Além disso, o Xanax é mais potente que o Valium, com 1 miligrama (mg) de Xanax sendo igual a 10 mg de Valium.

Como tomar Valium e Xanax

  Valium Xanax
Pontos fortes disponíveisComprimido: 2 mg, 5 mg, 10 mg;solução: 5 mg por 5 mililitros (mL), 5 mg por mL (concentrado)Comprimido: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
Dosagem recomendadaTranstorno de ansiedade: 2–10 mg duas a quatro vezes ao dia,ouInjeção de 2–10 mg a cada três ou quatro horas, conforme necessário;abstinência de álcool: 10 mg, três ou quatro vezes nas primeiras 24 horas, reduzindo para 5 mg, três ou quatro vezes ao dia conforme necessidade;alívio do espasmo muscular: 2–10 mg, três ou quatro vezes ao dia,oua cada três a quatro horas, conforme necessário; doses maiores podem ser necessárias paratétano;distúrbio convulsivo: 2–10 mg duas a quatro vezes ao diaTranstorno de ansiedade generalizada: 0,25–0,5 mg três vezes ao dia; dependendo da resposta, a dosagem pode ser ajustada a cada três a quatro dias até um máximo de 4 mg por diaSíndrome do pânico: 0,5 mg três vezes ao dia; dependendo da resposta, a dosagem pode ser aumentada a cada três a quatro dias até 1 mg por dia
Disponibilidade genérica SimSim
Dosagem em crianças e adolescentesA dosagem inicial recomendada em crianças é de 1–2,5 mg, três ou quatro vezes ao dia. A dose pode ser aumentada gradualmente conforme necessário e tolerado.Não aprovado para uso em crianças ou adolescentes
Dosagem em adultos mais velhos (65 anos ou mais)A dosagem inicial recomendada em adultos mais velhos é de 2–2,5 mg, uma ou duas vezes ao dia. A dose pode ser aumentada gradualmente conforme necessário e tolerado.A dose inicial recomendada em idosos é de 0,25 mg, administrada duas ou três vezes ao dia. Isto pode ser aumentado gradualmente se necessário e tolerado. 

Quem não deve tomá-los?

Você não deve tomar Valium se:

  • Você é alérgico a ele ou a qualquer um de seus ingredientes.
  • Você tem danos graves no fígado.
  • Você tem miastenia gravis, insuficiência respiratória ou síndrome de apneia do sono.

Valium deve ser usado com cautela em pessoas com:

  • Uso simultâneo de álcool
  • Depressão
  • Adultos mais velhos ou frágeis
  • História de abuso de álcool ou abuso de drogas
  • Danos renais
  • Danos hepáticos leves a moderados
  • Porfiria (acúmulo de substâncias químicas naturais chamadas porfirinas no corpo)
  • Doença respiratória
  • Histórico de convulsões
  • Sistema nervoso central lento

Você não deve tomar Xanax se:

  • Você é alérgico a ele ou a qualquer um de seus ingredientes. 
  • Você está amamentando.

Xanax deve ser usado com cautela em pessoas com:

  • Uso simultâneo de álcool
  • Depressão
  • Adultos mais velhos ou frágeis
  • História de abuso de álcool ou abuso de drogas
  • Dano hepático
  • Doença respiratória
  • Histórico de convulsões
  • Apneia do sono
  • Sistema nervoso central lento
  • Um hábito de fumar
  • pH estomacal elevado (forma solúvel)
  • Diminuição do fluxo salivar (forma dissolvível)
  • Fenilcetonúria (forma contendo fenilalanina)

Perguntas frequentes

  • Xanax ou Valium duram mais?

    Quando tomado por via oral, Valium dura mais de 12 horas,enquanto o Xanax dura apenas cerca de seis horas.Além disso, o Valium tem meia-vida mais longa em comparação ao Xanax, o que significa que permanece no corpo por um período mais longo e não é metabolizado tão rapidamente quanto o Xanax.

    Além disso, Valium possui um metabólito ativo chamado desmetildiazepam que se acumula no corpo, prolongando ainda mais seus efeitos. Xanax não acumula nenhum metabólito.

  • Que outras opções existem para tratar a ansiedade?

    Outras opções de tratamento para ansiedade incluem:

    • Psicoterapia como terapia cognitivo-comportamental (TCC)
    • Medicamentos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRIs) e outros benzodiazepínicos
    • A combinação de psicoterapia e medicação