Causas da dor nos isquiotibiais atrás do joelho e como tratá-la

Problemas nos isquiotibiais são uma causa significativa de dor atrás do joelho. Os isquiotibiais consistem em três músculos longos que descem pela parte posterior da coxa, cruzam a parte posterior do joelho e se conectam aos ossos dessa área.

Você pode sentir dor nos isquiotibiais atrás do joelho quando os músculos dessa área estão sobrecarregados, inflamados ou lesionados – como em atividades como correr, caminhar, dançar, futebol ou basquete.

Causas e gatilhos da dor nos isquiotibiais atrás do joelho 

A dor atrás do joelho pode ser resultado de uma lesão nos isquiotibiais. Abaixo estão os possíveis tipos de lesões e suas causas.

• Tendinite: Os tendões dos isquiotibiais se conectam atrás do joelho. Quando os tendões ficam inflamados devido ao uso excessivo, podem causar inchaço e dor que pioram com a atividade.
• Coe ou rasgue: Uma distensão muscular ocorre quando você alonga demais o músculo e as fibras musculares se rompem. Uma distensão no tendão da coxa também pode ser chamada de “distensão do tendão da coxa”.
• Bursite: é uma inflamação de pequenas bolsas gelatinosas que ajudam a amortecer as articulações durante o movimento. A inflamação causada pela bursite pode afetar os nervos dos isquiotibiais, resultando em dor.
• pé de ganso:Este é um tipo específico de bursite que afeta os tendões do joelho.
• Sobrecarga: A principal causa de tensão muscular ocorre quando o músculo é alongado demais ou precisa suportar uma força repentina (como correr ou chutar uma bola).

Quando a dor no joelho nos isquiotibiais é potencialmente grave?

Às vezes, a dor nos isquiotibiais do joelho é leve e desaparece com o repouso. Em outros casos, pode ser mais grave, sinalizando uma ruptura muscular.

A dor nos isquiotibiais do joelho pode ser grave se você sentir o seguinte:

• Dor repentina durante a atividade (frequentemente durante uma passada totalmente estendida)
• Sentir um “estalo” ou dor aguda que faz você cair ou mancar
• Dor que piora com o tempo e impede você de caminhar ou fazer exercícios normalmente

Consulte um médico se sentir algum destes sintomas.

Uma Palavra da Saúde Teu

A maioria das causas de dor atrás do joelho são facilmente tratáveis em casa com medidas conservadoras; no entanto, pode ser potencialmente grave e significar coágulo sanguíneo, infecção ou ruptura de tendão / ligamento. Se a dor for intensa e não melhorar com repouso e medicamentos antiinflamatórios, é necessária avaliação por um profissional de saúde.

–
ANITA C. CHANDRASEKARAN, MD, MPH, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Como um provedor avalia a dor nos isquiotibiais

Um profissional de saúde irá perguntar sobre seus sintomas e lesões, incluindo o que você estava fazendo quando a dor começou.

Eles também farão um exame físico, que pode incluir pressionar a parte posterior da coxa para procurar inchaço, hematomas, sensibilidade ou músculos aglomerados que possam indicar uma ruptura.Um médico pode solicitar que você execute movimentos resistidos específicos, como o teste muscular manual, e pode medir sua amplitude de movimento.

Outros testes de diagnóstico podem incluir raios X ou ressonância magnética (MRI) para ajudar a determinar o grau da lesão e quais tecidos moles ou ossos podem estar envolvidos.

Como aliviar a dor no joelho nos isquiotibiais em casa

A primeira linha de tratamento da dor nos isquiotibiais do joelho em casa geralmente é o protocolo RICE. Isso inclui:

• Descansar: Pare qualquer atividade que cause dor. Seu médico pode recomendar muletas ou patinetes em alguns casos graves.
• Gelo: Aplique compressas frias na área inchada ou dolorida por até 20 minutos de cada vez ao longo do dia.
• Compressão: Para ajudar a reduzir e prevenir o inchaço, você pode usar uma joelheira, uma bandagem ACE ou uma bandagem para exercer uma leve pressão na área lesionada.
• Elevação: Levante a perna mais alto que o coração para ajudar a reduzir o inchaço e o acúmulo de sangue na área. Pode ser necessário deitar-se em uma cama ou sofá e elevar a perna com travesseiros.

Além disso, você pode usar analgésicos caseiros como Tylenol (acetaminofeno) ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno).

Com o tempo, e dependendo da gravidade da lesão, seu médico irá aconselhá-lo sobre alongamentos suaves dos isquiotibiais e como voltar à atividade física.

Intervenções prescritas e cirúrgicas 

Dependendo da gravidade da sua condição, um profissional de saúde pode recomendar intervenções adicionais, como:

• Imobilização: Às vezes, um médico irá aconselhar que você imobilize o joelho para ajudar na cura muscular, o que pode envolver o uso de uma joelheira ou muletas.
• Fisioterapia: Seu médico pode encaminhá-lo para um fisioterapeuta, que fará uma avaliação personalizada e prescreverá exercícios para ajudá-lo a curar e recuperar força, flexibilidade e movimento.
• Cirurgia: Em raras lesões por avulsão do tendão, quando o tendão isquiotibial se separa completamente do osso, pode ser necessária uma cirurgia para recolocar o tendão.

O plasma rico em plaquetas (PRP) tem sido usado como tratamento adjuvante para distensão muscular dos isquiotibiais ou tendinite.Isso envolve a injeção de uma solução feita com seu próprio sangue no músculo para ajudar na cura.

Durante a cura: como minimizar a dor nos isquiotibiais

Siga o método RICE e as orientações do seu médico ou fisioterapeuta durante a cura.

É difícil prever quanto tempo leva para cicatrizar uma lesão no tendão da coxa e quanto tempo você sentirá dor. A resposta depende do tipo, localização e gravidade da sua lesão.

Para colocar isso em perspectiva, o tipo mais grave de lesão nesta área seria uma avulsão do tendão distal (o tendão se soltando da área do joelho). Este reparo cirúrgico e reabilitação leva pelo menos três meses antes que você possa retornar aos esportes e exercícios.

Lesões menores (como tendinite ou distensão leve), naturalmente, podem levar menos tempo para cicatrizar – às vezes apenas alguns dias. Porém, é essencial evitar novas lesões na área para que a condição não se torne crônica (a longo prazo).

Algumas etapas que você pode seguir para evitar novas lesões incluem:

• Alongamento e flexibilidade
• Corrigir desequilíbrios musculares entre o quadríceps e os isquiotibiais, bem como as pernas direita e esquerda
• Resistência e condicionamento geral
• Evitando o uso excessivo