Retirada de Cymbalta (Duloxetina): efeitos colaterais e como gerenciá-los

Principais conclusões

  • Reduza gradualmente o Cymbalta com a ajuda do seu médico para evitar sintomas graves de abstinência.
  • A interrupção repentina do Cymbalta pode causar sintomas como tonturas, náuseas e dificuldade para dormir.
  • Medicamentos de venda livre e atividades de autocuidado podem ajudar a controlar os sintomas de abstinência.

Cymbalta (duloxetina) pode causar uma série de efeitos colaterais quando você para de tomá-lo, especialmente se você interrompê-lo abruptamente. Isso é conhecido como síndrome de abstinência ou descontinuação de antidepressivos. Os sintomas comuns de abstinência da duloxetina incluem tonturas, náuseas e dificuldade para dormir, entre outros.

Cymbalta pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs). Os IRSNs são prescritos para ajudar a tratar problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade, mas também podem ser tomados para outros distúrbios, como dor neuropática (dor nos nervos), fibromialgia e dores musculares ou articulares crônicas.

Interromper abruptamente antidepressivos como o Cymbalta pode ser perigoso, por isso é importante conversar com seu médico ou psiquiatra se quiser interromper a medicação.

O que é retirada de Cymbalta?

A abstinência de Cymbalta ocorre quando uma pessoa para repentinamente de tomar o medicamento ou quando reduz significativamente a dose. Os seguintes fatores podem influenciar se você tem maior probabilidade de sofrer síndrome de abstinência ou descontinuação:

  • Uso prolongado de medicamentos
  • Meia-vida do medicamento
  • Reduzindo doses mais altas de medicamentos
  • Descontinuação abrupta
  • Fisiologia individual
  • Experiência anterior com sintomas de abstinência

Os sintomas de abstinência geralmente surgem alguns dias após a interrupção da medicação.

Quanto tempo dura a retirada do Cymbalta?

A duração da abstinência de Cymbalta pode variar, mas na maioria dos casos, os sintomas melhoram em algumas semanas. No entanto, algumas pessoas podem apresentar sintomas durante várias semanas, especialmente se tomarem doses mais elevadas ou utilizarem o medicamento durante muito tempo.

Efeitos colaterais da abstinência

Os efeitos colaterais mais comuns da abstinência incluem:

  • Ansiedade
  • Tontura
  • Dores de cabeça
  • Insônia (dificuldade para dormir) ou pesadelos
  • Irritabilidade
  • Náusea ou vômito
  • Parestesia(sensação de “alfinetes e agulhas” nos braços, mãos, pernas ou pés)

Quais antidepressivos são mais difíceis de parar de tomar?

Os antidepressivos com meias-vidas curtas estão associados a um maior risco de abstinência e devem ser reduzidos gradualmente durante um longo período. Esses antidepressivos e suas meias-vidas são:

  • Cymbalta (duloxetina): 12 horas
  • Celexa (citalopram): 36 horas
  • Wellbutrin (bupropiona): 21 horas
  • Lexapro (escitalopram): 27 a 32 horas
  • Zoloft (sertralina): 26 horas
  • Paxil (paroxetina): 24 horas
  • Pristiq (desvenlafaxina): 12 horas
  • Effexor XR (venlafaxina): 5 horas

Como parar de tomar Cymbalta com segurança

É importante conversar com seu médico ao interromper Cymbalta para reduzir a gravidade da abstinência. 

A abordagem recomendada é diminuir gradualmente a medicação durante um longo período. Os médicos geralmente recomendam reduzir gradualmente a dose pelo menos duas semanas antes de interromper o tratamento.

No entanto, as recomendações de redução gradual serão deixadas ao julgamento clínico do seu médico, que decidirá com base em fatores como a dose atual do seu medicamento e há quanto tempo você o toma.

Uma Palavra da Saúde Teu

Recomenda-se que a redução gradual da dose seja programada para momentos de estresse previsível ou baixo, se possível. Isto minimizaria a confusão dos sintomas do cronograma de redução gradual com os estressores naturais e ajudaria a prevenir a recaída da doença. Os cronogramas de redução gradual podem durar de quatro a seis meses, quando se considera o uso plurianual do medicamento.


ALEX YAMPOLSKY, PHARMD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Gerenciando sintomas de abstinência

Algumas estratégias para lidar com os sintomas de abstinência incluem:

  • Siga o cronograma de redução gradual prescrito: Siga as instruções descritas pelo seu médico para reduzir a gravidade dos sintomas de abstinência.
  • Gerenciar efeitos colaterais: Sintomas como dores de cabeça e náuseas geralmente são controláveis ​​com a ajuda de medicamentos vendidos sem receita médica (OTC). Pergunte ao seu médico sobre as opções para alívio dos sintomas.
  • Pratique o autocuidado:Participar de atividades de autocuidado, como exercícios regulares e outras técnicas de redução do estresse, pode ajudá-lo a lidar com sua condição durante esse período.
  • Mantenha um forte sistema de apoio: Converse com amigos, familiares, grupos de apoio ou um conselheiro sobre como você está se sentindo durante esse período. A psicoterapia pode ser benéfica no controle da ansiedade ou do estresse relacionado à interrupção do tratamento.

Recordações de 2024
A partir de Outubro de 2024, mais de 200.000 frascos de cápsulas de libertação retardada de duloxetina foram recolhidos devido a preocupações sobre a presença de nitrosaminas, que podem aumentar o risco de cancro. Se você toma duloxetina, verifique a embalagem do medicamento para ver se faz parte dos lotes afetados ou ligue para o seu farmacêutico para saber. Você também deve entrar em contato com o seu médico, pois a interrupção abrupta de um medicamento como a duloxetina pode ser perigosa.
Os lotes recolhidos têm datas de validade de novembro de 2024 a dezembro de 2025. Você pode verificar os números dos lotes nos relatórios de fiscalização da FDA divulgados em outubro e dezembro.

O autor gostaria de reconhecer e agradecer a Chinonso Lloyd Paul por contribuir para este artigo.