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Principais conclusões
- A acne SOP geralmente aparece na linha da mandíbula, no queixo e na parte superior do pescoço e pode ser maior e mais profunda do que a acne normal.
- Pílulas anticoncepcionais orais e antiandrogênios são tratamentos comuns para acne com SOP, mas podem não ser adequados para todas as pessoas.
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um distúrbio que faz com que os ovários produzam em excesso andrógenos, um grupo de hormônios presentes em maiores quantidades em pessoas com testículos e em menores quantidades em pessoas com ovários.
Os principais hormônios andrógenos são a testosterona e a androstenediona.Níveis elevados de andrógenos podem causar vários sintomas, incluindo acne.
Continue lendo para saber mais sobre como a SOP pode afetar a acne e o que você pode fazer a respeito.
Acne hormonal da SOP
Todo mundo produz andrógenos em quantidades variadas dependendo de ter ovários ou testículos. Em pessoas com ovários, os andrógenos são produzidos nos ovários, nas glândulas supra-renais e nas células adiposas. Em quantidades normais, esses hormônios servem a um propósito saudável. Se ocorrer uma superprodução, podem surgir sintomas como:
- Excesso de pêlos faciais ou corporais
- Acne e/ou pele oleosa
- Cabelo ralo na cabeça
- Resistência à insulina (má resposta à insulina resulta em níveis elevados de açúcar no sangue)
- Acantose nigricans (áreas da pele ásperas e com pigmentação escura)
- Aumento de gordura, especialmente em torno do meio do abdômen
- Ciclos menstruais irregulares ou ausentes
O excesso de andrógeno é um sintoma característico da SOP (um sintoma que normalmente está presente).
Aparência e localização
A acne SOP tende a apresentar lesões maiores, mais profundas e/ou que se resolvem mais lentamente do que outras formas de acne.
Pode ocorrer em qualquer lugar, mas a acne SOP geralmente aparece na parte inferior da face, como:
- Mandíbula
- Queixo
- Parte superior do pescoço
Acne ou pêlos encravados?
A SOP pode causar o crescimento de pelos faciais. Às vezes, esse cabelo pode ficar encravado (crescimento para dentro e não para fora), especialmente se a pessoa raspar o rosto. Esses inchaços podem se assemelhar a acne.
O que causa surtos de acne na SOP?
O excesso de testosterona estimula as glândulas sebáceas e os folículos capilares, o que pode causar o desenvolvimento de acne.Pessoas com SOP também podem descobrir que a acne piora na época da menstruação.
SOP em adolescentes
A acne é comum em adolescentes púberes (aqueles que atingiram a puberdade) de todos os sexos devido a alterações hormonais. A acne na adolescência pode ou não ser uma indicação de SOP. Do final da adolescência até o início dos 20 anos, a maioria das pessoas com SOP apresentará sintomas (geralmente além da acne).
Causas de acne não relacionadas à SOP
A presença de acne por si só não é suficiente para fazer o diagnóstico de SOP.
Outras causas de acne incluem:
- Níveis hormonais flutuantes: podem ocorrer próximo à menstruação ou durante a gravidez, perimenopausa e menopausa, e ao iniciar ou interromper o controle hormonal da natalidade.
- Estresse: Os corpos podem produzir mais andrógenos em resposta ao estresse.
- História familiar: Pesquisas sugerem que a acne pode ter um componente genético. A SOP também pode ser hereditária.
- Uso do produto: Alguns produtos para cabelo e pele podem obstruir os poros, conter oleosidade ou irritar a pele.
- Efeitos colaterais da medicação: Acne é um possível efeito colateral de alguns medicamentos.
- Uma condição médica: A acne pode resultar de uma condição médica, incluindo SOP e outras. O tratamento da doença geralmente melhora a acne.
Testes para diagnosticar SOP
Um exame físico e uma discussão sobre os sintomas, histórico familiar e histórico médico são as principais formas de diagnóstico da SOP.
Um profissional de saúde também pode solicitar exames para confirmar o diagnóstico de SOP e procurar outras possíveis causas para os sintomas.
Exames de sangue
Exames de sangue são realizados para verificar os níveis hormonais, como o excesso de andrógenos.No momento do diagnóstico e muitas vezes regularmente após o diagnóstico, exames de sangue podem ser solicitados para verificar os níveis de glicose, colesterol e triglicerídeos no sangue, pois as pessoas com SOP apresentam risco aumentado de resistência à insulina, pressão alta e colesterol alto.
Ultrassom
Algumas pessoas com SOP apresentam múltiplos cistos ovarianos, o que pode causar ovários aumentados.Um ultrassom usa ondas sonoras para criar imagens geradas por computador que são usadas para verificar o tamanho dos ovários, a presença de cistos, a espessura do revestimento uterino e outras observações relacionadas.
Tratamento de acne SOP
O tratamento da acne relacionada à SOP geralmente envolve abordar os desequilíbrios hormonais e tomar outras medidas para controlar a SOP. Outros tratamentos específicos para acne também podem ser recomendados.
Medicamento
Pílulas Anticoncepcionais Orais (ACO)
OCP é um tratamento de primeira linha comum para pessoas com SOP que atualmente não desejam engravidar.O tipo de pílula é importante.A pílula combinada (estrogênio e progestógeno) deve ser usada em vez da minipílula, que contém apenas progestógeno.
Algumas progestinas podem imitar os andrógenos e piorar os sintomas, mas outras permitem que o estrogênio reduza os sintomas associados ao excesso de andrógenos. Pergunte ao seu médico quais formulações melhor atendem aos seus sintomas e necessidades. Há pessoas que não devem tomar ACO devido ao seu histórico médico.
Antiandrogênios
Os antiandrogênios podem ter como alvo sintomas como acne e crescimento excessivo de pelos associados a altos níveis de andrógenos.Aldactone ou Spironol (espironolactona) é mais comumente prescrito, geralmente com OCP.
Não tome espironolactona se estiver grávida ou puder engravidar, pois pode causar danos ao feto em desenvolvimento. Se estiver tomando este medicamento, é necessário usar contraceptivos para prevenir a gravidez.
Medicamentos para acne
Os medicamentos normalmente usados para acne podem ser úteis para pessoas com SOP, especialmente em combinação com tratamentos para SOP.
Eles podem incluir:
- Peróxido de benzoíla: Encontrado em produtos como Clearasil, Stridex e PanOxyl, tem como alvo bactérias de superfície.
- Ácido salicílico: Em produtos usados como limpador ou loção, ele dissolve as células mortas da pele para impedir o entupimento dos folículos capilares.
- Ácido azelaico: Este ácido natural, encontrado em grãos como cevada, trigo e centeio, mata microorganismos na pele e reduz o inchaço.
- Retinóides: Derivados da vitamina A, como Retin-A, Tazorac e Differin, quebram cravos e espinhas e ajudam a prevenir poros entupidos. Não use se estiver grávida ou se puder engravidar. Os retinóides têm instruções específicas de uso e podem ter efeitos colaterais. Use sob a orientação de um profissional de saúde ou farmacêutico.
- Antibióticos tópicos: Estes incluem Clinda-Derm (clindamicina) e Emcin (eritromicina). Eles controlam as bactérias superficiais e são mais eficazes quando combinados com peróxido de benzoíla.
- Aczona (dapsona): Este gel tópico possui propriedades antibacterianas. É aplicado na pele duas vezes ao dia.
Mudanças no estilo de vida
A SOP pode causar ganho de peso e dificultar a perda de peso. A gordura corporal elevada também pode piorar os sintomas da SOP.
Pessoas com SOP que apresentam alto teor de gordura corporal podem reduzir os sintomas da SOP praticando uma alimentação saudável, fazendo bastante exercício e, em muitos casos, perdendo peso. Uma redução de peso de 5% pode melhorar problemas como resistência à insulina e altos níveis de andrógenos em pessoas com SOP.
Dieta e suplementos antiinflamatórios
Pessoas com SOP geralmente apresentam inflamação crônica de baixo grau.A inflamação também pode ocorrer com acne.
Embora não seja um tratamento para SOP ou acne por si só, comer alimentos que reduzam a inflamação pode ser benéfico.Estes incluem:
- Vitamina A: Batata doce, espinafre, cenoura e tomate
- Vitamina C: Cítricos, melão e pimentões vermelhos e verdes
- Vitamina D: Peixes oleosos, alimentos fortificados e laticínios.
- Cálcio: Leite desnatado, queijo, brócolis, couve, suco de laranja fortificado, iogurte grego desnatado e leite não lácteo fortificado
- Cobre: Gergelim, abóbora, cogumelos shiitake, sementes de abóbora e girassol e castanha de caju
- Zinco: Carne magra, carne de caranguejo, frango, castanha de caju e cereais fortificados
- Cúrcuma: Encontrado no curry em pó; pode adicionar à comida ou tomar 400 miligramas por dia em forma de suplemento
- Alho: Planta da família da cebola; pode cozinhar com dois a quatro dentes de alho diariamente
- Bromelaína: Uma enzima encontrada no suco de abacaxi
Outros tratamentos para SOP
As recomendações de tratamento da SOP dependem de vários fatores. Por exemplo, tratamentos direcionados à fertilidade, intolerância à glicose e outros problemas associados à SOP estão disponíveis além dos mencionados aqui.
Cuidado diário com acne e SOP
Além dos tratamentos:
- Lave o rosto duas vezes ao dia com água morna e um limpador facial suave.
- Use hidratante regularmente.
- Escolha produtos de maquiagem e cuidados com a pele que sejam suaves e especialmente desenvolvidos para não obstruir os poros.
- Remova a maquiagem no final de cada dia.
- Evite tocar seu rosto.
- Fique longe do sol e das camas de bronzeamento, especialmente se estiver usando certos medicamentos que o tornam mais sensível aos raios ultravioleta (UV).
