Os 3 estágios da espondilite anquilosante

Se você tem espondilite anquilosante (EA), então entende como essa condição pode afetar a maneira como você se move e funciona. A doença é de natureza crônica e, uma vez diagnosticada, pode progredir em diferentes estágios. Os estágios da espondilite anquilosante, a taxa de progressão e o prognóstico da doença são diferentes para cada indivíduo.

A espondilite anquilosante não é uma doença potencialmente fatal, embora seja uma condição crônica progressiva sem cura conhecida. Os pesquisadores também não sabem o que causa a EA, mas ela afeta principalmente homens de meia-idade. Pode causar certos problemas que limitam a mobilidade e levam a outras comorbidades.Ao compreender a progressão potencial e os estágios da EA, você pode fazer coisas para limitar o efeito que a EA progressiva tem em sua vida.

Estágios

Existem três estágios de AS, e cada estágio tem suas próprias características distintas. Pessoas com SA progridem em cada estágio em ritmos diferentes. E embora não haja cura para a EA, há coisas a fazer em determinados momentos para garantir que você melhore suas chances de um excelente prognóstico com EA.

Espondilite Anquilosante Precoce

Nos estágios iniciais da EA, você pode sentir leve dor nas costas e rigidez. Isso geralmente começa bem na parte inferior das costas, perto das articulações sacroilíacas. Pode estar em um ou ambos os lados e normalmente é melhor com movimento.

É uma boa ideia trabalhar em estreita colaboração com um reumatologista nos estágios iniciais da espondilite anquilosante. Eles podem avaliar sua condição e fazer recomendações de tratamento. A maioria das pessoas nos estágios iniciais da EA se beneficia do controle da inflamação com medicamentos antiinflamatórios de venda livre (OTC), como naproxeno ou ibuprofeno.

O exercício pode ajudar com os sintomas
O exercício é importante em todos os estágios da espondilite anquilosante, e iniciar um programa de exercícios para sua condição é fundamental nos estágios iniciais. Trabalhar com um fisioterapeuta pode ser benéfico, pois ele pode estabelecer um programa de exercícios adaptado especificamente às suas necessidades.

Espondilite Anquilosante Progressiva

À medida que a espondilite anquilosante progride, você pode sentir mais dor e rigidez em ambos os lados da coluna, que se estende até o meio das costas e pescoço. A rigidez e a dor podem limitar seus movimentos e você pode achar difícil manter uma postura ereta devido à dor e à rigidez.

Durante esta fase, a inflamação da EA pode afetar outros sistemas do corpo. Seus olhos podem sofrer de inflamação ou uveíte. Os sintomas podem incluir:

• Vermelhidão dos olhos
• Sensibilidade à luz
• Visão turva
• Dor nos olhos ou olhos

Seu trato digestivo pode ficar irritado como resultado da inflamação crônica causada pela EA.Seus rins ou fígado também podem ficar irritados ao tomar medicamentos antiinflamatórios. Se isso acontecer, ou se o medicamento se tornar menos eficaz no controle dos sintomas, seu reumatologista poderá trocar de medicamento e prescrever um medicamento biológico.

Produtos biológicos para AS
Produtos biológicos são frequentemente usados para controlar sua condição de espondilite anquilosante e podem ajudar a oferecer proteção contra danos às articulações. O dano articular não pode ser desfeito na EA, portanto, proteger as articulações deve ser uma prioridade. Os medicamentos biológicos comuns incluem inibidores do fator de necrose tumoral (TNFi), como Enbrel (etanercept) e Humira (adalimumab). Se estes não forem eficazes, um medicamento biológico chamado inibidor de IL-17 pode ser prescrito. O componente mais importante de um tratamento bem-sucedido é encontrar o melhor medicamento para sua condição e permanecer ativo à medida que a doença progride.

Espondilite Anquilosante Avançada

Se a sua espondilite anquilosante progredir, pode tornar-se uma forma avançada do processo da doença. Durante a EA avançada, o movimento da coluna torna-se severamente limitado pela fusão das articulações da coluna. O crescimento ósseo aparece entre as articulações, limitando a mobilidade e causando dores na coluna.

As complicações da EA avançada incluem:

• Problemas com postura: à medida que sua coluna se funde lentamente durante a EA avançada, você poderá notar que sua postura se torna mais arredondada para a frente. A fisioterapia pode ajudá-lo a atingir e manter a postura adequada enquanto isso ocorre.
• Osteoporose e fraturas da coluna vertebral: Pessoas com EA avançada podem ter maior probabilidade de sofrer de osteoporose. Isso pode levar a fraturas da coluna vertebral, portanto, fazer um exame DEXA anual pode ser uma boa ideia para avaliar a saúde óssea.
• Dor nas costelas e problemas respiratórios e cardíacos: EA avançada também pode causar cicatrizes e alterações nas costelas, afetando a maneira como elas se movem durante a respiração. Algumas pessoas com EA avançada apresentam problemas respiratórios e trabalham com um terapeuta respiratório para manter a respiração adequada. A função cardíaca também pode estar comprometida.

Trabalhar em estreita colaboração com o seu reumatologista é importante durante a EA avançada. A medicação pode precisar ser ajustada e você pode precisar encontrar maneiras de controlar adequadamente a dor que pode surgir com a progressão da doença.

Os principais objetivos do tratamento avançado da espondilite anquilosante são manter a saúde das articulações e da coluna vertebral, prevenir complicações graves da EA e garantir que você seja capaz de continuar funcionando tanto quanto possível.

Progressão

É provável que a progressão da espondilite anquilosante ocorra com o tempo. Você pode sentir dor na coluna que se estende da região lombar até o pescoço à medida que a doença progride. É importante continuar um programa de exercícios para a saúde espinhal e cardiorrespiratória, e aprender a atingir e manter a postura ereta adequada pode ajudar a manter a coluna em uma posição ideal à medida que ela se funde.

Lembre-se de que todas as pessoas com EA progridem na doença de maneira diferente; portanto, siga os conselhos do seu médico em relação à modificação de atividades, medicamentos e exercícios. E a progressão não acontece necessariamente de forma linear; algumas pessoas apresentam períodos de agravamento dos sintomas seguidos de meses ou anos de estabilidade e sem progressão.

Alguns factores na progressão da doença podem ser controlados; outros estão além do seu controle para impedir a progressão da EA.

Fatores que afetam a progressão

Existem diferentes fatores que podem afetar a velocidade e a quantidade de progressão da espondilite anquilosante. Isso pode incluir:

• Idade de início: Pessoas que são diagnosticadas com EA mais precocemente tendem a progredir mais rapidamente com a doença e a ter um pior prognóstico.
• Sexo: Os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de ter EA e os seus resultados tendem a ser piores em geral.
• Se outras articulações estão envolvidas: Pesquisas indicam que se as articulações do quadril ficarem inflamadas e rígidas devido à EA, é provável que você tenha uma progressão mais rápida da doença e, portanto, um prognóstico menos favorável.
• Genética: Existe um componente genético na espondilite anquilosante, e pessoas com familiares com progressão avançada tendem também a apresentar uma progressão avançada.
• Resposta à medicação: Se a resposta do seu corpo à medicação biológica for positiva, então a progressão da EA e o seu prognóstico geral podem ser mais favoráveis.
• Níveis de inflamação: Pessoas com marcadores de inflamação sanguínea mais elevados no início da EA tendem a ter um pior prognóstico.

Cada pessoa é diferente e cada pessoa vivencia a espondilite anquilosante de maneira diferente. Trabalhando em estreita colaboração com sua equipe de saúde e mantendo o controle de seu programa de medicação e exercícios, você poderá obter um resultado mais favorável com uma progressão menos rápida ou grave da doença.