Uma visão geral dos pulmões hiperinsuflados

Os pulmões hiperinsuflados são expandidos além do seu tamanho normal porque há ar preso neles. A hiperinsuflação pulmonar é comum em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Os pulmões hiperinsuflados também são chamados de hiperinsuflação pulmonar. A inflação excessiva dos pulmões significa que você não consegue inspirar tanto ar novo ao respirar, o que, por sua vez, significa que há menos oxigênio circulando em seu corpo. Além de causar problemas respiratórios, os pulmões hiperinsuflados também podem causar insuficiência cardíaca.

Este artigo abordará os sintomas dos pulmões hiperinsuflados, as condições que podem causar hiperinsuflação pulmonar e como ela é tratada.

Sintomas de pulmões hiperinsuflados

Os sintomas dos pulmões hiperinsuflados estão relacionados à condição subjacente que causou a hiperinsuflação pulmonar.

A capacidade reduzida de praticar exercícios (intolerância ao exercício) é comum na hiperinsuflação pulmonar. Você pode se sentir exausto e com falta de ar, mesmo quando estiver realizando atividades normais.Nos estágios iniciais, a intolerância extrema ao exercício pode ser o primeiro sinal de hiperinsuflação pulmonar.

Outros sintomas de pulmões hiperinsuflados incluem:

• Dificuldade em inspirar
• Dificuldade em expirar
• Lutando para respirar
• Falta de ar
• Fadiga

Complicações

A hiperinsuflação pulmonar pode afetar a função do coração. Com o tempo, o aumento da pressão na cavidade torácica (tórax) pode causar alterações no enchimento e na função do coração. Estas alterações podem reduzir a capacidade do ventrículo de bombear o sangue para fora do coração, levando à insuficiência cardíaca.

Causas

A principal causa de pulmões hiperinsuflados é a DPOC, que inclui:

• Enfisema (aumento irreversível e destruição dos sacos aéreos dos pulmões chamados alvéolos)
• Bronquite crônica (estreitamento e obstrução das duas principais vias aéreas dos pulmões, chamadas brônquios, devido a uma inflamação de longa data)

Outras possíveis causas de hiperinsuflação pulmonar incluem:

• Asma
• Bronquiectasia
• Bronquiolite
• Fibrose cística

A hiperinsuflação pulmonar pode ocorrer em qualquer estágio da DPOC, mas geralmente é mais grave nos estágios avançados. Estudos demonstraram que a hiperinsuflação dinâmica (quando você inicia uma nova respiração antes de expirar completamente) está presente em todos os estágios da DPOC.

Diagnóstico

A hiperinsuflação pulmonar pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas são comumente observados em outras condições. Geralmente, você precisará consultar um especialista em doenças pulmonares (pneumologista).

Os pulmões hiperinsuflados podem ser diagnosticados por um médico por meio de um exame físico, seu histórico médico e exames de imagem.

Seu médico ouvirá sons respiratórios estranhos com um estetoscópio. Eles também examinarão seu tórax e observarão como ele se move quando você respira, pois às vezes pode parecer anormal se você tiver hiperinsuflação pulmonar causada pela DPOC.

A hiperinsuflação pulmonar pode ser detectada em exames de imagem, incluindo:

• Radiografias de tórax (imagens detalhadas dos pulmões, coração e vias aéreas)
• Tomografia computadorizada (TC) (múltiplas imagens de raios X que criam “fatias” tridimensionais da cavidade torácica)

Seu médico pode fazer testes de função pulmonar (TFP) para ver como seus pulmões estão funcionando. Os TFP medem o volume pulmonar, a capacidade pulmonar, as taxas de fluxo de ar e a troca de gases.

Tratamento

O tratamento da hiperinsuflação pulmonar depende da sua causa. Os possíveis tratamentos para pulmões hiperinsuflados incluem:

• Broncodilatadores (medicamentos que ajudam a expandir os brônquios)
• Exercícios respiratórios (como respiração com lábios franzidos para ajudar a expandir as vias aéreas)
• Oxigenoterapia (restaura o oxigênio no sangue aos níveis normais)
• Cirurgia de redução do volume pulmonar (alivia a compressão dos pulmões e do coração quando outros tratamentos não ajudaram)

Descobriu-se que exercícios como respiração com lábios franzidos melhoram a saturação de oxigênio em repouso em pessoas com DPOC. Um pequeno estudo descobriu que esses exercícios também aumentaram a tolerância e a resistência ao exercício, e até melhoraram a capacidade das vias aéreas em alguns pacientes.