Por que eu sempre acordo cedo?

Há algo de decepcionante em acordar mais cedo do que o necessário e é especialmente perturbador se você não consegue voltar a dormir. O que pode fazer com que você acorde antes do que deseja?

Existem condições específicas, incluindo distúrbios do sono e do humor, que podem causar despertares crônicos de manhã cedo. Ao compreender essas causas potenciais, você poderá encontrar um tratamento que o manterá dormindo até a hora desejada para acordar.

Insônia

A principal causa da dificuldade crônica em permanecer dormindo pela manhã é a insônia, que é definida como dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo. É frequentemente associado a despertares matinais.

Esses despertares podem ocorrer durante a noite, mas tendem a ser mais frequentes na segunda metade da noite, devido à diminuição da capacidade de dormir nas primeiras horas da manhã.O sono pode ser muito atrasado, fragmentado ou interrompido pela insônia, mas acordar perto da manhã pode ser especialmente problemático.

A capacidade de dormir está ligada ao ritmo circadiano, que segue os sinais claros e escuros para fazer você dormir à noite e acordar de manhã.

Outro fator que ajuda você a dormir é o impulso homeostático do sono. Este é o desejo gradual de dormir que aumenta à medida que a pessoa permanece acordada. Relaciona-se ao acúmulo gradual de uma substância química no cérebro chamada adenosina.

Este “sinal de sonolência” eventualmente ajuda a iniciar o sono. Durante o sono, ele é eliminado, de modo que, no meio da noite, o desejo de dormir se esgota. Pela manhã, deve estar quase acabando.

Se uma pessoa acordar durante a noite – e especialmente se esse despertar ocorrer pela manhã – a capacidade de voltar a dormir ficará comprometida devido aos níveis mais baixos de adenosina.

Tratamento

A insônia pode ser tratada com vários métodos. É especialmente bem tratada com terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBTI), um programa educacional que ensina um conjunto de habilidades que melhora a dificuldade crônica para dormir.

Ansiedade e Depressão

Qualquer um dos transtornos de humor, principalmente ansiedade e depressão, pode estar associado a despertares matinais, que normalmente ocorrem poucas horas antes do despertar pretendido.

Por exemplo, se o alarme estiver definido para 6h, alguém com depressão pode começar a acordar às 4h sem motivo óbvio.

Tratamento

No contexto de sofrimento psiquiátrico, estes problemas podem persistir, por isso é necessário tratar qualquer depressão ou ansiedade coexistente.

O tratamento pode exigir o uso de medicamentos ou aconselhamento. O tratamento combinado é o mais eficaz.

É claro que os problemas de sono podem prejudicar o humor e, inversamente, problemas de humor podem afetar muito o sono. Ao trabalhar em ambas as questões em conjunto, a complexa relação pode ser desvendada.

Apnéia do sono

A apneia obstrutiva do sono pode contribuir para o despertar matinal.

Passamos por vários estágios de sono durante a noite. Durante a segunda metade da noite, predomina o sono de movimento rápido dos olhos (REM), que é o estado de sonho.

A apneia do sono é mais provável de ocorrer durante o sono REM.Durante o sono REM, os músculos do corpo ficam ativamente paralisados ​​– incluindo os músculos que revestem as vias aéreas superiores. Isso pode se manifestar como respiração prejudicada e apnéia do sono. Episódios de apnéia do sono geralmente acordam momentaneamente as pessoas do sono.

Os despertares matinais podem ocorrer quando os sintomas da apneia do sono pioram durante os períodos mais longos de REM nas primeiras horas da manhã.

Tratamento

Os tratamentos para a apnéia do sono incluem dispositivos que podem ajudar a manter as vias aéreas abertas para que não entrem em colapso. Com tratamento adequado, a qualidade do sono melhora significativamente.

Ritmos Circadianos e Envelhecimento

Algumas pessoas têm uma tendência natural a acordar cedo pela manhã (madrugadores ou cotovias matinais). Algumas pessoas são naturalmente matinais: podem preferir adormecer mais cedo (por exemplo, às 21h) e acordar mais cedo (por volta das 5 ou 6h). Esta pode ser uma preferência para toda a vida e, embora não seja necessariamente anormal, pode levar a despertares matinais.

Muitas pessoas também acordam mais cedo com o avançar da idade. À medida que envelhecemos, a nossa capacidade de manter um período de sono contínuo e ininterrupto diminui. A “máquina” do sono (seja lá o que possamos conceber) não está funcionando tão bem como antes.

O sono pode tornar-se mais fragmentado e pode passar mais tempo acordado na transição para adormecer e durante a noite. O sono de ondas lentas diminui e o tempo total de sono pode ser reduzido.

Os distúrbios do ritmo circadiano, como a síndrome da fase avançada do sono, também podem levar ao despertar matinal.Com a síndrome da fase avançada do sono, o início e o fim do sono ocorrem várias horas mais cedo.

Tratamento

Se você está dormindo o suficiente antes de acordar, não há razão para pensar duas vezes.

Muitas pessoas têm uma necessidade reduzida de dormir após os 65 anos e podem ocorrer despertares matinais, especialmente se passarem muito tempo na cama. Pode ser útil reduzir o tempo na cama para refletir melhor as necessidades reais de sono, eliminando assim os despertares matinais.

Estima-se que adultos com mais de 65 anos precisem de apenas sete a oito horas de sono, em média.

Mas se você não estiver descansando o suficiente, converse com um médico. Hábitos de estilo de vida ou intervenções médicas podem ajudar.

Se a síndrome da fase avançada do sono atrapalhar sua vida, ela poderá ser tratada com o uso de melatonina em horário adequado e exposição à luz à noite.