Você não pode curar a SII permanentemente, mas pode aprender a aproveitar a vida novamente

“Você precisa mudar sua dieta.” Uma frase que eu conhecia muito bem. Meu novo gastroenterologista (especialista em GI) fez tudo parecer tão simples. “Todo mundo tem síndrome do intestino irritável. É apenas um estômago sensível.” 

Para mim, a SII é muito mais do que um “estômago sensível”. É algo contra o qual lutei durante toda a minha vida e, embora meu médico tivesse suspeitas de SII desde pelo menos 2020, ela não foi diagnosticada até 2023. Eu tinha 33 anos quando fui diagnosticado com SII de tipo misto (SII-M), que ocorre quando você sente diarréia e prisão de ventre.

A SII é algo que atrapalha minha vida, me obrigando a cancelar planos, faltar ao trabalho, sentir dores intensas, urinar constantemente, administrar problemas de saúde mental e observar de perto tudo o que coloco em meu corpo. 

Depois de receber meu diagnóstico de SII, aceitei o fato de que não há como curar a doença permanentemente. No entanto, aprendi lições valiosas sobre como controlar os sintomas para que possa aproveitar a vida como deveria. 

A seguir estão as cinco principais lições que aprendi e que trouxeram mais alegria à minha vida com o IBS.

Lição 1: Não considere seu diagnóstico uma solução

Após meu diagnóstico, senti uma sensação de alívio, mas rapidamente percebi que a jornada estava apenas começando. 

O processo de diagnóstico me ajudou a começar a fazer as mudanças necessárias para me sentir melhor. Por exemplo, nos primeiros dias, eu:

• Lamentei meu antigo modo de vida e deixei o passado para trás:O peso de saber que sempre teria que lidar com essas questões foi pesado no início. Rapidamente percebi que precisava me dar tempo e espaço para sentir minhas emoções, e então poderia enfrentar minha condição de frente. 
• Solidifiquei minha equipe de atendimento:Além do meu prestador de cuidados primários (PCP), comecei a consultar regularmente um especialista em GI.
• Corte imediatamente todo o glúten e laticínios da minha dieta:Ambos os alimentos podem melhorar os sintomas de constipação e diarréia. 
• Tomei vitaminas e suplementos: Comecei a tomar probióticos diários para suporte do cólon e multivitaminas diárias.
• Bebi mais água: Fiz questão de beber pelo menos oito copos de água por dia, limitando o café, o álcool e as bebidas carbonatadas.
• Alterei meus horários de alimentação, frequência e tamanho das porções:Refeições menores, com muitos lanches entre elas e a garantia de nunca perder uma refeição, ajudaram a manter meu trato digestivo no caminho certo. 
• Adicionei mais frutas, vegetais e sementes de chia à minha dieta:Fibra de fontes naturais ajuda a evitar constipação. 
• Iniciou a dieta de eliminação com baixo teor de FODMAP (oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis): Criei uma lousa em branco e trabalhei lentamente nos alimentos para entender melhor como meu corpo responde a cada um.
• Aprendeu a ler os rótulos dos alimentos para identificar ingredientes ocultos:O glúten pode estar escondido nos rótulos dos alimentos como termos como “proteína de trigo”, “bulgur”, “triticale” ou “levedura de cerveja”. 
• Praticar exercícios por pelo menos 30 minutos, além de caminhar cerca de duas horas por dia:Atividades regulares de intensidade baixa a moderada ajudaram a controlar os sintomas e caminhar por pelo menos 20 minutos após as refeições.
• Comunicado às pessoas próximas a mim: Contei a todos o que estava passando para formar uma equipe de apoio pessoal, tanto no trabalho quanto na minha vida pessoal.

Após meu diagnóstico, senti uma sensação de alívio, mas rapidamente percebi que a jornada estava apenas começando.

Lição 2: Você provavelmente nunca estará livre de sintomas, mas terá momentos livres de sintomas

Quando os sintomas surgem inevitavelmente, meu melhor conselho é ouvir seu corpo e gerenciá-los da melhor maneira possível. Cada pessoa com SII é diferente, então você deve aprender o que funciona para você. Tenho um plano para vários sintomas, que incluem:

• Diarréia: Metamucil (casca de psyllium) ou Pepto-Bismol (subsalicilato de bismuto) quando está ruim, e então aumenta minha ingestão de fibras
• Dor com gás preso:Gas-X (simeticona), cápsulas de óleo de hortelã-pimenta ou, quando essas opções não funcionam, medicamentos antiespasmódicos com prescrição médica, como a diciclomina
• Constipação: Colace (docusato) diariamente e MiraLax (polietilenoglicol), Leite de Magnésia (hidróxido de magnésio) ou Ex-Lax (sennosídeos) se os sintomas persistirem
• SIBO (crescimento bacteriano no intestino delgado, que causa inchaço e dor abdominal): Dieta de eliminação por seis semanas enquanto toma Align (Bifidobactéria35624) probióticos e um antibiótico (dependendo dos resultados do teste SIBO)
• Distensão do estômago: Gas-X, diciclomina e citrato de magnésio (nessa ordem)
• Miniobstrução intestinal: Colace, citrato de magnésio ou leite de magnésia, almofada térmica e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) – às vezes, uma purga intestinal usando os métodos de citrato de magnésio ou MiraLax
• Obstrução intestinal grave: Ex-Lax quando a obstrução intestinal é terrível

Alguns sintomas estão além do intestino. Meu plano de ação inclui: 

• Para náusea, azia e refluxo ácido, Eu uso antiácido Tums. 
• Para dores nas costas, dores de cabeça, dores musculares ou dores durante a menstruação, tomo ibuprofeno (como Advil ou Motrin) e uso uma almofada térmica.
• Para fadiga, dificuldade para dormir e mãos trêmulas, tento descansar até que desapareçam.

Lição 3: Descubra seus gatilhos não alimentares e aprenda como gerenciá-los

Infelizmente, o IBS faz com que você perca. Tive que perder todos os tipos de reuniões sociais e eventos de trabalho porque algo desencadeou meu IBS. Uma vez, até tive diarreia e prisão de ventre alternadas com xarope para tosse, e meu resfriado comum rapidamente se transformou em um pesadelo.

Para mim, os gatilhos nem sempre estão relacionados com a alimentação, e os gatilhos não alimentares podem ser difíceis de gerir. Aqui estão algumas dicas que usei para navegar em meus gatilhos não alimentares: 

• Viagem: Faço uma limpeza intestinal um dia antes e depois da viagem e procuro descansar bastante. Até comprei um banheiro de viagem para viagens rodoviárias e usei Depends (absorventes ou roupas íntimas para incontinência para adultos) ou calcinhas de época em aviões para aumentar a tranquilidade.  
• Estresse: Meus exercícios favoritos para reduzir o estresse incluem leitura, meditação, jardinagem, dança, natação, caminhada, Pilates ou ciclismo.
• Mudanças hormonais: Percebi que a constipação costuma piorar cerca de uma semana antes da menstruação, então faço purgação intestinal usando Leite de Magnésia. 
• Doença (não relacionada ao IBS): Evito o sorbitol lendo as listas de ingredientes de tudo, até dos medicamentos.

Com a SII, surgem novos gatilhos e o gerenciamento dos sintomas pode precisar ser alterado. Eu tive que aprender a ir com o . . . fluir e trabalhar para encontrar soluções.

Lição 4: Esteja disposto a evoluir

Com o IBS, as coisas mudam periodicamente. Surgem novos gatilhos e o gerenciamento dos sintomas pode precisar ser articulado. O que funciona uma vez pode não funcionar na próxima vez. Tive que aprender a seguir o fluxo de tentativa e erro e continuar trabalhando para encontrar soluções.

Aceitar que o que funciona para mim hoje pode não funcionar amanhã é difícil, mas é importante na minha gestão da SII ao longo da vida.

As maneiras pelas quais evoluí em minha jornada IBS até agora incluem: 

• Revisando completamente minha dieta:Depois de aprender meus gatilhos alimentares, encontrei uma dieta que funciona para mim. Limito alimentos picantes, alimentos que causam gases, fast food, bebidas carbonatadas e com cafeína, açúcar e carboidratos (arroz e batatas). Também prefiro manteiga e queijos duros como minha única fonte de laticínios, cortei completamente o glúten, adiciono sementes de chia em smoothies no café da manhã e como uma tonelada de proteínas e vegetais (alternando entre crus e cozidos).
• Movendo meu corpo diariamente:Além de me exercitar, comecei a usar uma mesa vertical para incorporar mais movimentos ao longo do dia. Depois do trabalho, meu cachorro e eu fazemos festas dançantes na sala de estar.
• Encontrando suplementos:Junto com probióticos e multivitaminas, comecei a incorporar suplementos de fibra, vitamina D e magnésio.
• Saber onde procurar ajuda:Além do meu especialista GI regular, acrescentei um segundo especialista GI e um nutricionista à mistura. Mas quando as coisas ficam difíceis, recorro sempre ao meu PCP para me ajudar a entender tudo.
• Ajustando meus medicamentos:Os melhores medicamentos e dosagens (para mim) flutuam constantemente. Passei de tomar Colace uma vez ao dia para duas vezes ao dia. Os outros medicamentos também variam, dependendo das minhas necessidades no momento ou do que os desencadeou.

Lição 5: comemore pequenas vitórias

O que aprendi foi difícil e levou tempo, mas saí do outro lado com uma nova apreciação pela minha condição.

Comecei a ver os benefícios, por exemplo, como alterar minha dieta e fazer mais exercícios me manteria em forma e saudável pelo resto da vida ou como eu poderia aproveitar a conexão cérebro-intestino a meu favor, usando uma combinação de exercícios de ancoragem, chocolate amargo e música. 

Aprender a gerenciar meu IBS me ensinou como girar constantemente, não ter medo de tentar coisas novas, permitir que o constrangimento desapareça sem pensar duas vezes e ter imensa autocompaixão. Essas são lições que apliquei até em outras áreas da minha vida.

A SII tornou-se uma bênção disfarçada e, de repente, meu novo modo de vida parece muito mais brilhante.