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Principais conclusões
- A mobilização articular é um tratamento prático para melhorar a função articular através da aplicação de pressão.
- Este tratamento pode ajudar a reduzir a dor e aumentar a amplitude de movimento, mas geralmente é de curta duração.
A mobilização articular é um tratamento prático frequentemente realizado por fisioterapeutas (profissionais de saúde especializados em reabilitação de distúrbios do movimento) e quiropráticos (profissionais de saúde alternativa que tratam distúrbios do sistema músculo-esquelético, incluindo ossos, músculos e tecidos moles).
Esta técnica manual envolve a aplicação de forças direcionadas em uma articulação dolorida, rígida ou comprometida de outra forma, a fim de melhorar sua função geral. Embora não sejam apropriadas em todas as situações, as mobilizações articulares podem ajudar a melhorar a amplitude de movimento, reduzir a dor e minimizar a rigidez.
Usos
Ao realizar uma mobilização articular em uma região do corpo, o praticante normalmente estabiliza um segmento de uma articulação enquanto aplica uma força na região adjacente do corpo. Essa força geralmente é aplicada na direção do aperto e pode ser mais suave e oscilante ou mais forte e repentina, dependendo do tipo de técnica que está sendo executada.
Teoricamente, as mobilizações articulares poderiam ser usadas para tratar a rigidez ou a dor em quase todas as articulações do corpo. Dito isto, há uma série de regiões do corpo que demonstraram responder mais favoravelmente a este tipo de tratamento. Entre os diagnósticos mais comuns que se beneficiam das mobilizações articulares estão:
- Dor ou impacto no ombro
- Dor nas costas aguda ou crônica
- Fasceíte plantar (inflamação da faixa espessa de tecido que corre ao longo da base do pé e causa dor no calcanhar)
- Osteoartrite do quadril
- Epicondilalgia lateral (cotovelo de tenista)
- Entorses ou instabilidade de tornozelo
- Osteoartrite do joelho
Como funciona
Embora tenha sido demonstrado que as mobilizações articulares melhoram a dor e a função geral quando realizadas de forma adequada, o seu mecanismo exato de ação não é completamente compreendido.
Pensa-se que este tratamento aumenta a capacidade do corpo de responder aos estímulos da dor, tornando o tecido da área alvo menos sensível à pressão. Como a articulação fica menos “excitável” após a mobilização, os níveis gerais de dor geralmente diminuem.
Essa “dessensibilização” do tecido articular também pode ajudar os músculos circundantes a funcionarem mais normalmente e a apoiarem melhor a própria articulação. Pode ajudar certas articulações a se moverem melhor, o que coloca menos pressão sobre os músculos e diminui a dor.
Exercícios de mobilização conjunta
Depois de passar por mobilizações articulares na clínica, seu médico solicitará que você realize exercícios que ajudem a continuar seu progresso em casa. Essas técnicas normalmente envolvem movimentos suaves ou alongamentos na direção restrita e podem ser realizadas várias vezes ao dia.
Benefícios
Embora os potenciais mecanismos de acção sejam ainda algo teóricos, os benefícios proporcionados pela mobilização conjunta são mais concretos.
Verificou-se que este tratamento tem um impacto positivo nos níveis de dor associados a muitas das condições músculo-esqueléticas descritas acima. As mobilizações também têm sido associadas a aumentos temporários na amplitude de movimento articular e a melhores reações de equilíbrio geral.
Vale a pena notar, no entanto, que estes benefícios são geralmente de curta duração. Por causa disso, seu fisioterapeuta ou quiroprático normalmente usará mobilizações articulares em conjunto com outros tratamentos, como fortalecimento ou alongamento, a fim de otimizar seu resultado geral.
Cuidado
Indivíduos com os problemas abaixo não devem ser submetidos à mobilização articular sem consultar o seu médico:
- Fraturas agudas (ossos quebrados)
- Hérnia de disco (problema com as almofadas entre os ossos da coluna)
- Diminuição da densidade óssea (volume dos ossos)
- Problemas sensoriais
- Distúrbios de hipermobilidade (articulações extremamente flexíveis que causam dor)
- Tomando anticoagulantes
Riscos
As mobilizações articulares são geralmente consideradas seguras para a maioria dos indivíduos. No entanto, esta técnica envolve a aplicação de força ou pressão (às vezes com alta velocidade) em uma área do corpo. Por causa disso, existem alguns riscos envolvidos.
Pessoas com as seguintes condições devem ter cautela antes de se submeterem a este tratamento:
- Diabetes não controlada ou aterosclerose (acúmulo de depósitos de gordura nas paredes das artérias)
- Pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes)
- Doença vertebralbasilar (fluxo sanguíneo deficiente para o tronco cerebral)
- Distúrbios de hipermobilidade ou frouxidão articular congênita (condição que causa hipermobilidade desde o nascimento)
- Aneurisma de vaso sanguíneo local (protuberância no vaso sanguíneo)
- Osteoporose (ossos frágeis) ou densidade óssea prejudicada
- Hérnia de disco espinhal aguda (condição na coluna que causa dor intensa que limita a função)
- Fraturas agudas ou não cicatrizadas
Se você tiver dúvidas sobre se as mobilizações articulares são apropriadas para sua situação, fale com seu médico antes de se submeter a qualquer novo tratamento. Em muitos casos, o risco da mobilização pode ser diminuído pela execução de versões mais suaves e de menor intensidade da técnica.
