OCPD vs. TOC: Quais são as diferenças?

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e o transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva (OCPD) são duas condições diferentes. O TOC é um problema de saúde mental que envolve pensamentos obsessivos, intrusivos e repetitivos que fazem você se sentir compelido a repetir comportamentos. OCPD é um transtorno de personalidade que envolve foco excessivo na ordem e na perfeição.

Sintomas de TOC vs. TOC

Os sintomas do TOC e do OCPD podem se sobrepor. Pessoas com qualquer uma das condições podem ter padrões de pensamento e comportamentos semelhantes – por exemplo, foco na ordem, perfeccionismo e organização. Existem também alguns sinais e sintomas de TOC que não ocorrem no TOCP.

Sintomas de TOC

Uma pessoa com TOC tem verdadeiras obsessões e compulsões, que consomem tempo e causam sofrimento. Pessoas com tendências ao TOC podem ter ansiedade, pois o TOC é classificado como um transtorno de ansiedade.

• Obsessões do TOCpodem ser pensamentos repetidos, preocupações ou até mesmo imagens mentais intrusivas, indesejadas e implacáveis.
• Compulsões do TOCestão repetindo comportamentos que uma pessoa se sente motivada ou incentivada a realizar – geralmente, para evitar ansiedade ou risco percebido. Um exemplo é lavar excessivamente as mãos para evitar o risco ou medo de germes.

Conscientização
Pessoas com TOC geralmente sabem que têm um problema de saúde mental. Pessoas com TOCP podem não perceber que têm um transtorno de personalidade.

Sintomas de OCPD

OCPD é um transtorno de personalidade. Parece diferente do TOC. Pessoas com OCPD estão fortemente focadas – até mesmo obcecadas – em uma meta de perfeição para si mesmas e para os outros. Eles mantêm incansavelmente as regras e a ordem em seu ambiente.

Pessoas com OCPD frequentemente:

• São bem-sucedidos, conscienciosos e funcionam bem no trabalho
• Têm desafios para compreender os pontos de vista dos outros
• Tem dificuldade em ouvir críticas construtivas
• Procure padrões de controle e ordem
• Desejar o perfeccionismo a ponto de o desejo atrapalhar a conclusão das tarefas
• Têm tendência a ser incapazes de jogar fora objetos velhos ou sem valor

Consistência dos sintomas
O TOC é baseado no medo, na ansiedade e nos esforços para controlar a incerteza. As obsessões e compulsões do TOC podem diminuir e diminuir com base no nível atual de ansiedade ou medo de uma pessoa. OOCPD é um transtorno de personalidade. Numa pessoa com OCPD, os comportamentos não flutuam – pelo contrário, ocorrem de forma consistente ao longo do tempo.

Causas de OCPD vs. TOC

As causas do TOC e do OCPD não são totalmente compreendidas, mas existem vários fatores que podem contribuir para o risco de uma pessoa ter qualquer uma das condições.

Fatores de risco de TOC

É possível que o TOC esteja conectado a:

• Química cerebral: O TOC pode estar relacionado à má comunicação entre partes do cérebro. Alguns estudos sugeriram que problemas comneurotransmissorescomo a serotonina podem desempenhar um papel importante no TOC.
• Genética: Estudos demonstraram que existe um componente genético no TOC. Pessoas com histórico familiar de TOC têm maior probabilidade de ter a doença.
• Estresse e meio ambiente: Uma lesão cerebral, infecção, trauma e eventos estressantes podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver TOC. O estresse pode levar e piorar os sintomas do TOC.
• Infecções: Transtornos neuropsiquiátricos autoimunes pediátricos associados aestreptocócicoinfecções (PANDAS) é uma reação à bactéria que causa infecções na garganta. Geralmente acontece na infância. A inflamação no cérebro relacionada a uma infecção estreptocócica pode contribuir para o desenvolvimento de TOC em uma criança.

Fatores de risco do OCPD

Os seguintes fatores podem influenciar a chance de desenvolver OCPD:

• Genética: OCPD parece ter um componente genético. Estudos demonstraram que o OCPD tem maior probabilidade de ocorrer em pessoas com histórico familiar da doença.
• Interrupção precoce do apego: Um estudo descobriu que o OCPD pode começar na infância se houver rupturas nos vínculos de apego. Por exemplo, se uma criança não consegue formar um vínculo com um cuidador principal, isso pode afetar os seus relacionamentos posteriores. Um transtorno de personalidade como o OCPD pode ocorrer se uma criança estiver tentando lidar com a situação sem um apego saudável.

Diagnóstico de OCPD vs. TOC

Tanto o TOC quanto o OCPD são diagnosticados por profissionais de saúde mental usando a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).

Uma pessoa pode ser diagnosticada com TOC e OCPD. Os dados sugerem que o OCPD ocorre em pessoas com TOC cerca de 15% a 28% das vezes.

Como o TOC é diagnosticado

Para diagnosticar o TOC, o médico usará o DSM-5 para determinar se a pessoa atende aos seguintes critérios:

• Obsessões ou compulsões (ou ambas) estão presentes
• As obsessões e/ou compulsões ocorrem porque a pessoa está tentando evitar ansiedade, angústia ou uma situação que considera de risco
• As obsessões e/ou compulsões são excessivas e os pensamentos e/ou comportamentos ocupam muito tempo na vida de uma pessoa (mais de uma hora por dia) ou causam-lhe angústia
• As obsessões e/ou compulsões dificultam o funcionamento social ou profissional da pessoa

Diagnosticando OCPD

Para diagnosticar OCPD, um médico usará o DSM-5 para ver se uma pessoa tem as seguintes características:

• Um padrão constante de ordem e controle que pode ocorrer às custas da flexibilidade, eficiência e abertura
• Perfeccionismo que pode interferir na sua capacidade de completar uma tarefa, especialmente quando os padrões da pessoa não estão sendo atendidos
• Uma preocupação com detalhes, regras, ordem, organização e horários que existem em grau extremo
• Uma devoção excessiva ao trabalho além de suas necessidades financeiras, abandonando até mesmo as relações pessoais em favor do trabalho
• Uma incapacidade significativa de ser flexível quando se trata de ideias e planos para concluir tarefas

Tratamentos OCPD vs. TOC

Medicamentos, psicoterapia ou uma combinação de ambos podem ser úteis no tratamento do TOC e do TOCP.

Tratamento do TOC

Pessoas com TOC podem receber prescrição de um tipo de medicamento antidepressivo chamado inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS). Foi demonstrado que esses medicamentos ajudam a tratar o TOC e costumam ser o tratamento de primeira linha para a doença.

Diferentes tipos de psicoterapia também podem ser usados ​​para tratar o TOC, incluindo:

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): A TCC ajuda as pessoas a compreender como seus pensamentos (especialmente os negativos) influenciam seu comportamento. Eles também aprendem estratégias que podem ajudá-los a reagir de maneira diferente aos seus pensamentos.
• Exposição e prevenção de resposta (ERP): O ERP expõe uma pessoa com TOC aos gatilhos que causam suas obsessões. Então, a terapia os ajuda a superar a necessidade de ceder às suas compulsões.

Tratamento OCPD

O tratamento para OCPD não foi bem pesquisado. Não existem medicamentos específicos para OCPD, mas os mesmos medicamentos que ajudam a tratar o TOC (ISRS) também podem ajudar algumas pessoas com OCPD.

Pequenos estudos sugeriram que a TCC também pode ajudar algumas pessoas com TOCP porque pode ensiná-las a examinar seus pensamentos e ações.

Você pode prevenir o OCPD e o TOC?

Como fatores biológicos como a genética são um componente conhecido do TOC e do OCPD, não é necessariamente possível prevenir essas condições.

No entanto, pode haver algumas intervenções que podem reduzir o efeito do ambiente de uma pessoa no risco de desenvolver TOC ou TOCP. A intervenção precoce também pode ajudar a reduzir a gravidade das condições.

A educação e a melhoria do acesso a tratamentos eficazes podem ajudar pessoas com qualquer problema de saúde mental.

Como lidar com o OCPD e o TOC

Pessoas com TOC ficam frequentemente angustiadas com os pensamentos e comportamentos excessivos e repetitivos que vivenciam. Pode ser demorado repetir comportamentos e afetar negativamente o funcionamento social de uma pessoa. Os comportamentos do TOC também podem afetar amigos, familiares, parceiros e colegas de trabalho de uma pessoa.

Existem grupos de apoio para pessoas com TOC, bem como para pessoas em suas vidas que desejam ajudá-las. Algumas pessoas com TOC acham aliviante e fortalecedor conversar com outras pessoas que entendem o que estão passando.

Muitas pessoas com TOCP não sabem que têm um transtorno e podem não estar cientes de como isso afeta as pessoas ao seu redor. Como tal, as pessoas com OCPD podem não pedir ajuda ou mesmo não perceber que a ajuda está disponível.

Onde obter ajuda
Se você ou um ente querido estiver tendo dificuldades para lidar com o TOC ou OCPD, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) on-line ou ligue para 800-662-4357 para obter mais informações sobre como encontrar suporte e opções de tratamento específicas para sua área geográfica.