A anatomia do ponto fraco do bebê

Principais conclusões

  • A fraqueza na cabeça do bebê é normal; permite que o cérebro cresça e ajuda a cabeça a passar pelo canal do parto.
  • Uma mancha mole afundada pode indicar desidratação, enquanto uma protuberante pode mostrar aumento da pressão intracraniana.

Os bebês nascem com pontos moles (fontanelas) na cabeça, onde os ossos do crânio não se unem totalmente. Essas pequenas lacunas são feitas de tecido conjuntivo. Eles permitem que o cérebro cresça e se desenvolva antes que os ossos do crânio se fundam. 

Existem dois pontos fracos principais, um no topo da cabeça e outro na parte de trás da cabeça. Cada um tem forma e tamanho distintos. Certas condições podem alterar a aparência dos pontos moles, o que pode indicar anormalidades no desenvolvimento. No entanto, uma mudança na aparência pode ser temporária e normal. 

Este artigo analisa a anatomia e a função dos pontos fracos do bebê e o que observar à medida que eles mudam e fecham.

Anatomia

Os pontos fracos na cabeça de um bebê são áreas onde os ossos do crânio, semelhantes a placas, não se fundiram totalmente. Os espaços entre os ossos são feitos de um material fibroso forte – conhecido como tecido conjuntivo – que é um tanto macio ao toque, dando-lhes o nome de “ponto fraco”. À medida que o cérebro e o crânio se desenvolvem, os ossos do crânio se unem e os pontos fracos desaparecem. 

Existem seis pontos fracos presentes durante a infância.Os dois mais notáveis ​​são:

  • A fontanela anterior:Este é o ponto fraco comumente conhecido. Ele está localizado no topo da cabeça, tem formato de diamante e mede pouco menos de meia polegada a pouco mais de uma polegada (cerca de 1 centímetro a 3 centímetros) no nascimento. É formado pelos espaços entre os ossos da parte frontal do crânio e os das laterais. 
  • A fontanela posterior:Fica na parte de trás da cabeça e tem formato triangular. É menos conhecido talvez devido ao seu tamanho menor, que é de cerca de um quarto de polegada (5 a 7 milímetros) ao nascer. Este ponto fraco fica entre os ossos nas laterais da cabeça e o da parte de trás. 

Os pontos fracos vêm em tamanhos diferentes
Tal como acontece com os corpos, os pontos fracos individuais vêm em tamanhos diferentes, por isso é importante observar que nem todos os pontos fracos são iguais. Na verdade, a pesquisa mostrou que existem diferenças raciais e étnicas nos tamanhos dos pontos fracos.

Função

Os pontos fracos têm dois propósitos:

  • Adaptação através do canal do parto:As lacunas preenchidas com tecido conjuntivo entre os ossos do crânio permitem que os ossos se desloquem para que a cabeça do bebê possa passar pelo canal do parto sem danificar o cérebro. 
  • Permitir que o cérebro cresça:O rápido crescimento e desenvolvimento do cérebro é uma parte normal da infância e, sem estas lacunas entre os ossos do crânio, o cérebro não seria capaz de crescer plenamente.

À medida que o bebê amadurece, as células produtoras de ossos do crânio criam novas camadas de osso que se espalham para a parte externa dos ossos do crânio, ao mesmo tempo que fortalecem a estrutura interna dos ossos.

Monitorar a idade em que os pontos moles desaparecem (quando os ossos do crânio se fundem) serve como um marcador de desenvolvimento.

Quando os pontos fracos fecham?

A seguir estão as diretrizes relativas ao fechamento dos dois principais pontos fracos:

  • A maior, anterior, costuma ser a segunda a fechar, e isso ocorre entre nove e 18 meses após o nascimento.
  • A mancha mole posterior geralmente fecha cerca de seis a oito semanas após o nascimento.

Condições Associadas

A estrutura do ponto fraco de um bebê oferece algumas informações sobre a saúde do bebê. A melhor maneira de avaliar a aparência da fraqueza de um bebê é apoiando-o na posição vertical enquanto ele dorme ou se alimenta. Uma mudança notável na aparência ou no tamanho pode indicar uma condição médica. 

Por exemplo:

  • Um ponto fraco afundadopode significar que um bebê está desidratado.Outros sinais de desidratação incluem muco seco, choro sem lágrimas e diminuição da micção (como falta de fraldas molhadas).
  • Um abaulamento anterior macio verpode significar que o bebê tem pressão intracraniana aumentada, o que, por sua vez, pode indicar condições como hidrocefalia (acúmulo de líquido no cérebro), hipoxemia (níveis baixos de oxigênio), meningite (inflamação das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal), trauma ou hemorragia (sangramento).

No entanto, é importante observar que o choro intenso pode causar um ponto fraco e protuberante em um bebê saudável.A pergunta a fazer aqui é: isso persiste? Se um ponto fraco ainda estiver saliente ou inchado depois que o bebê se acalmar e descansar, isso pode ser algo para monitorar e conversar com seu pediatra.

Outra coisa a saber é que os pontos fracos que fecham mais cedo ou mais tarde do que o esperado podem indicar uma anormalidade no desenvolvimento. Por exemplo:

  • Uma mancha mole posterior que persiste por mais de 8 semanas pode indicar hidrocefalia subjacente ou hipotireoidismo congênito (tireoide hipoativa).
  • Distúrbios esqueléticos, como aqueles decorrentes de condições como o raquitismo, e distúrbios genéticos, incluindo a síndrome de Down, também são às vezes responsáveis ​​pelo fechamento tardio dos pontos moles. 

Essas condições podem ser avaliadas por meio de exames físicos e exames laboratoriais. Portanto, se você está preocupado com o fato de os pontos fracos do seu bebê estarem fechando muito cedo ou muito tarde – tendo em mente que o fechamento “normal” está em um limite – entre em contato com o seu pediatra.

Cuidando dos pontos fracos

Cuidar dos pontos fracos não é complicado. Em geral, é melhor deixá-los sozinhos. No entanto, existem alguns sinais a ter em conta para ajudar a monitorizar o crescimento e o desenvolvimento saudáveis.

Aqui estão alguns fatos que você deve saber:

  • Os pontos fracos devem parecer planos contra a cabeça do bebê e não como se estivessem salientes ou afundados.
  • Se você passar os dedos pelo topo da cabeça de um bebê, a parte mole anterior deverá ficar macia e plana. Ele também deve ter uma ligeira curva descendente.
  • Além de chorar, deitar-se e vomitar também pode fazer com que a parte mole anterior do bebê inche e pareça protuberante. Contanto que desça quando o bebê estiver em pé e calmo, geralmente está tudo bem.
  • O ponto fraco às vezes pulsa no ritmo dos batimentos cardíacos do bebê, o que é normal.

Embora os pontos moles possam parecer vulneráveis, o tecido conjuntivo de que são feitos é forte o suficiente para proteger o cérebro. É seguro tocar suavemente a cabeça do bebê (mesmo nos pontos fracos), colocar um chapéu ou faixa na cabeça e lavar ou escovar o cabelo.

Preocupações

Os pontos fracos são normais e nos dizem que o cérebro tem espaço para crescer e se desenvolver. O tamanho, a forma e a aparência dos pontos fracos de um bebê são como pontos em um gráfico de desenvolvimento. Ao saber o que é esperado e quando, você poderá entender melhor o desenvolvimento do seu bebê.

Lembre-se de que existe uma faixa geral de tamanho e fechamento de pontos fracos. No entanto, se você estiver preocupado com a aparência dos pontos moles do seu bebê ou com seu fechamento prematuro ou tardio, pergunte ao seu pediatra, que examinará os pontos fracos durante as consultas de rotina da criança. Seu médico pode ajudar a descartar outras causas e orientar sobre o tratamento, se necessário.

Perguntas frequentes

Quando os pontos fracos de um bebê fecham?

De modo geral, a mole anterior (a que fica no topo da cabeça) fecha quando o bebê tem entre 9 e 18 meses de idade, enquanto a mole posterior (na parte de trás da cabeça) fecha mais cedo, entre seis e oito semanas após o nascimento.

Por que os bebês têm pontos fracos?

Os bebês têm pontos fracos por dois motivos principais. A primeira é proporcionar flexibilidade, permitindo que a cabeça passe pelo canal do parto. A segunda razão é dar ao cérebro, que cresce consideravelmente na infância, espaço para se expandir.

O que acontece se o ponto fraco do meu bebê fechar mais cedo?

Lembre-se de que não existe uma data exata para quando os pontos fracos do seu bebê devem desaparecer. Pelo contrário, é um intervalo. Mas se você notar que um dos pontos fracos do seu bebê está fechando antes do intervalo, isso pode ser motivo de preocupação, pois pode afetar o desenvolvimento do cérebro. É melhor falar com o seu pediatra se parecer que o ponto fraco está desaparecendo muito cedo.

Quando você deve se preocupar com a fraqueza do seu bebê?

Se a fontanela do seu bebê parecer afundada, inchada ou saliente, ou se desaparecer mais cedo do que o esperado, consulte o seu médico. Estes podem ser sinais de desidratação, queda recente, acúmulo de líquidos ou qualquer outra coisa preocupante.