As diferenças entre prednisona e prednisolona

Principais conclusões

  • A prednisona é um pró-fármaco que o fígado transforma em prednisolona.
  • A prednisolona pode ser melhor para pessoas com problemas hepáticos porque não precisa ser alterada pelo fígado.

Embora sejam muito semelhantes, a prednisona e a prednisolona não são iguais.

Ambos são medicamentos corticosteróides, também chamados de glicocorticóides ou, simplesmente, esteróides.

Os esteróides são usados ​​para tratar a inflamação em muitas doenças autoimunes, como asma, artrite reumatóide e doenças inflamatórias intestinais.

A lista de corticosteróides disponíveis é longa e muitas formas farmacêuticas diferentes estão disponíveis.

Prednisona e prednisolona são semelhantes, mas apresentam algumas diferenças críticas discutidas neste artigo.

Para que são utilizadas a prednisona e a prednisolona?

Esteróides como prednisolona e prednisona são usados ​​para tratar inúmeras condições médicas que causam o seguinte:

  • Inflamação no corpo
  • Doenças autoimunes (fazendo com que o corpo ataque a si mesmo)

Alguns usos comuns da prednisona incluem o seguinte:

  • Artrite
  • Problemas respiratórios, como asma
  • Alergias graves
  • Cânceres
  • Doenças sanguíneas, como púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)

Como funcionam a prednisolona e a prednisona?

Prednisolona e prednisona são versões sintéticas (fabricadas) do hormônio cortisol.

O cortisol é um hormônio esteróide produzido pelas duas glândulas supra-renais que ficam acima dos rins.

A prednisona e a prednisolona são altamente semelhantes, mas a prednisona é um pró-fármaco.

Isso significa que depois de engoli-lo, seu fígado altera um pouquinho a estrutura química para transformá-la em prednisolona.

A prednisolona causa os seguintes efeitos.

  • Diminui a inflamação: bloqueia a produção de certas substâncias que causam inflamação, como as prostaglandinas, resultando na diminuição do inchaço, vermelhidão e dor.
  • Suprime o sistema imunológico: suprime o sistema imunológico quando ataca as células, diminuindo a quantidade de células T (um tipo específico de glóbulo branco) que produz.
  • Contrai os vasos sanguíneos: aperta os vasos sanguíneos dilatados que podem contribuir para sintomas como congestão, vermelhidão, calor e inchaço.

Como as dosagens se comparam à prednisolona e à prednisona?

 Prednisona Prednisolona 
Outros comprimidos orais disponíveisLançamento atrasado, marca Rayos Comprimido de desintegração oral (ODT), marca Orapred ODT
Marcas de líquidos oraisPrednisona IntensolMillipred, Orapred, Pediapred
Outras formas farmacêuticas disponíveis  N / DColírio (Pred Forte)
Dosagem típica5 a 10 miligramas (mg), dependendo da condição e gravidadeMesma dosagem da prednisona

Que outras coisas posso fazer para ajudar a controlar a inflamação no corpo?

A inflamação é essencial no corpo para alguns propósitos e por curtos períodos de tempo. Os exemplos incluem o seguinte:

  • Respondendo à lesão
  • Combatendo infecções

No entanto, a inflamação crónica não é benéfica.

Mas você pode ajudar a evitá-lo mantendo certos hábitos de vida, como os seguintes:

  • Faça pelo menos 20 minutos de exercícios moderados por dia
  • Parar de fumar
  • Mantenha um peso saudável
  • Siga uma dieta anti-inflamatória

Finalmente, existem outros medicamentos além dos esteróides que reduzem a inflamação e incluem o seguinte:

  • AINEs
  • DMARDs
  • Drogas biológicas

Dependendo da sua condição e histórico médico, seu médico pode recomendar uma ou mais dessas opções em vez ou além de medicamentos esteróides.

Efeitos colaterais e precauções

A prednisona e a prednisolona causam efeitos colaterais semelhantes aos de muitos outros corticosteróides.

Os efeitos secundários estão relacionados com a dose, o que significa que são mais prováveis ​​de ocorrer se tomar uma dose mais elevada.

Eles também são mais prováveis ​​se você tomar esteróides por um longo prazo.

É uma prática recomendada tomar a dose mais baixa necessária no menor tempo possível.

Os efeitos colaterais podem incluir:

  • Edema (inchaço causado pelo acúmulo de líquido)
  • Hipertensão (pressão alta)
  • Níveis elevados de açúcar no sangue
  • Dor de estômago
  • Insônia (dificuldade para dormir)
  • Mudanças de humor 
  • Dor de cabeça
  • Acne
  • Ganho de peso

Se tomada a longo prazo, durante meses a anos, a prednisona ou a prednisolona podem causar efeitos colaterais mais graves.

Se você estiver sentindo algum dos seguintes efeitos colaterais, informe seu médico imediatamente:

  • Problemas oculares (como glaucoma ou catarata)
  • Osteoporose (ossos mais fracos)
  • Infecção, provavelmente devido à supressão do sistema imunológico pelos medicamentos
  • Problemas estomacais graves, incluindo úlceras estomacais ou gastrite 
  • Problemas nas glândulas supra-renais, como cansaço excessivo ou fraqueza muscular

Interações para prednisolona e prednisona

Prednisolona e prednisona têm interações medicamentosas muito semelhantes. Alguns deles incluem:

  • Jantoven (varfarina)é um anticoagulante. Quando tomado com esteróides, o sangue pode ficar muito fino ou insuficientemente fino. Nesse caso, laboratórios específicos, como o índice normalizado internacional (INR), devem ser monitorados mais de perto.
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)como Motrin (ibuprofeno) ou meloxicam, também podem causar problemas de sangramento quando tomados com esteróides.
  • Medicamentos para diabetes, como Glucophage (metformina) ou glibenclamida, que reduzem o açúcar no sangue, podem precisar ser aumentados. Os esteróides podem causar um aumento nos níveis de açúcar no sangue.
  • Diuréticos, ou “pílulas de água”, como Lasix (furosemida) e Microzide (hidroclorotiazida), podem diminuir o nível de potássio, o que os esteróides também podem fazer. Seu nível de potássio deve ser monitorado de perto quanto à hipocalemia (níveis baixos de potássio no corpo).
  • Vacinas vivas, como a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR), podem não funcionar tão bem em pessoas que tomam esteróides. É melhor esperar para receber essas vacinas até que os esteróides sejam descontinuados.

Se lhe foi prescrito prednisolona ou prednisona, certifique-se de que seu médico e farmacêutico conheçam todos os medicamentos e suplementos que você toma, pois alguns ajustes podem precisar ser feitos.

Perguntas frequentes

  • Por que usar prednisolona versus prednisona?

    A prednisolona pode ser uma opção preferida se você tiver doença hepática moderada a grave. Isso ocorre porque seu fígado é obrigado a converter a prednisona em sua forma funcional, a prednisolona.

  • Você pode tomar prednisolona e prednisona juntas?

    Não há razão para tomar prednisolona e prednisona juntas, pois a prednisona é convertida em prednisolona no corpo. Além disso, tomar dois esteróides juntos pode aumentar a probabilidade de efeitos colaterais geralmente causados ​​por esteróides.

  • Quão fortes são a prednisolona e a prednisona em comparação com outros esteróides?

    Prednisona e prednisolona são esteróides de potência média, semelhantes em potência à metilprednisolona. Eles são mais fortes que a cortisona e a hidrocortisona e mais fracos que a dexametasona.