Qual é a sensação da disestesia na esclerose múltipla

“Disestesia“é um termo que descreve sensações anormais – como sensações de dor, coceira, queimação, formigamento, pontadas ou “alfinetes e agulhas” – comumente experimentadas por pessoas com esclerose múltipla (EM). A disestesia também pode ser referida como neuropatia, neuralgia, dor neurogênica ou dor neuropática.

A disestesia é considerada uma paroxísticosintoma, ou seja, sintomas relacionados aos nervos que aparecem repentinamente, duram apenas alguns segundos ou minutos e depois desaparecem. Existem vários tipos de disestesia associados à EM que são sentidos especificamente ao redor do tronco (chamado de “abraço de EM”) e dos pés (chamados de “abraço de EM”).Sinal de Lhermitte).

Embora a disestesia muitas vezes possa ser controlada com mudanças no estilo de vida, os casos graves podem se beneficiar com medicamentos, fisioterapia ou terapia de estimulação elétrica.

Qual é a sensação da neuropatia da EM?

A disestesia afeta mais frequentemente os pés, mãos, pernas, braços e tronco das pessoas.A dor é frequentemente descrita como:

• Queimando
• Sacudindo
• Aperto
• Como choque
• Coceira
• Dolorido
• Formigamento
• Alfinetes e agulhas
• Esfaqueamento
• Em forma de onda

Em alguns casos, a disestesia se manifesta como alodinia. É a dor causada por algo que não deveria causar dor, como um leve toque.

Existem vários tipos de disestesia comumente experimentados por pessoas com EM:

• “Abraço MS”: Também conhecido como faixa ou cinta, é a sensação de aperto ou aperto no peito ou abdômen como se alguém estivesse lhe dando um abraço. É causada por espasmos dos músculos intercostais, que ajudam a expandir e contrair o tórax durante a respiração.
• Sinal de Lhermitte: É a sensação de um choque elétrico que começa no pescoço e se irradia em ondas pela coluna vertebral para outras partes do corpo. Cerca de 15% das pessoas com EM apresentam o sinal de Lhermitte em algum momento da doença.
• Eritromelalgia: Também conhecida como “pés quentes”, é a sensação de aperto repentino ou inchaço dos pés acompanhada de queimação intensa.Eritromelalgiatambém pode afetar as mãos.
• Prurido: Este é o termo médico para coceira. Em pessoas com EM,pruridopode afetar qualquer parte do corpo, mas é tipicamente bilateral, o que significa que afeta ambos os lados do corpo (como braços ou pernas). A coceira geralmente dura pouco, mas pode ser crônica (persistente) em algumas pessoas.

O que causa a neuropatia da EM?

A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante autoimune. Este é um distúrbio no qual o sistema imunológico ataca de forma inadequada a mielina, uma bainha que protege os nervos.

Quando a mielina é retirada dos nervos, os nervos podem “falhar” espontaneamente, causando a transmissão anormal de sinais nervosos para o cérebro.

Na EM, a disestesia ocorre quando os nervos periféricos estão desmielinizados. Esses são os nervos que se estendem da medula espinhal e proporcionam sensações ao resto do corpo.

A disestesia com EM é distinta porque causa sensações espontâneas na ausência de qualquer estímulo.

Como a neuropatia da EM é diagnosticada

Seu médico diagnosticará disestesia com base nos sintomas que você relatar. Como existem muitos outros tipos de alterações de sensação relacionadas à EM, o diagnóstico dependerá em grande parte de sua exclusão.

Por exemplo, a disestesia não deve ser confundida com anestesia ou hipoestesia (que se refere a uma perda de sensação) ou parestesia (que se refere a uma sensação distorcida, como um membro “adormecer”).

Como a neuropatia da EM é tratada

Embora não haja cura para a disestesia, a maioria das pessoas pode aprender a controlá-la. Aqui estão algumas estratégias simples que podem aliviar sua dor:

• Compressão: Se a dor ou queimação estiver localizada nas mãos ou pernas, você pode considerar o uso de luvas ou meias de compressão. Estes convertem a sensação de dor em uma sensação de pressão menos desconfortável.
• Terapia quente ou fria: Aqueça os pés muito frios aplicando uma compressa quente na pele; escolha uma compressa fria se seus pés estiverem queimando.
• Creme de capsaicina: Este é um creme de venda livre que contém uma substância química chamada capsaicina, que dá calor às pimentas. Quando aplicada na pele, essa ação pode “silenciar” os sinais de dor em algumas pessoas.
• Distração: A distração pode ajudar muito a afastar sua mente do desconforto físico. Ficar absorto em um livro ou filme, ouvir música ou ligar para um amigo pode ajudá-lo a ignorar temporariamente sua dor.

Se essas táticas não proporcionarem alívio suficiente, certos medicamentos podem ajudar, especialmente se a dor estiver afetando sua qualidade de vida. Alguns medicamentos que podem ser úteis incluem:

• Medicamentos normalmente prescritos para tratar distúrbios convulsivos, como Neurontin (gabapentina) e Lyrica (pregabalina)
• Certos antidepressivos, como o inibidor da recaptação de serotonina-noradrenalina Cymbalta (duloxetina) ou antidepressivos tricíclicos, incluindo amitriptilina, Pamelor (nortriptilina) e Norpramin (desipramina)
• Medicamentos ansiolíticos como o benzodiazepínico Klonopin (clonazepam)

Alguns profissionais de saúde também recomendam fisioterapia ou um tratamento não invasivo conhecido como estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). TENS envolve a colocação de eletrodos na pele para fornecer impulsos elétricos suaves que ajudam a modificar os sinais de dor. Algumas pessoas alcançam melhores resultados do que outras.

Participar de certas terapias mente-corpo também pode ajudar a aliviar seu desconforto. Alguns que podem ser particularmente úteis para controlar a dor da EM incluem:

• Meditação de atenção plena
• Terapia cognitivo-comportamental
• Acupuntura