Como identificar e tratar a dermatite palpebral

O tratamento da dermatite palpebral depende da causa da irritação. A pele fina ao redor dos olhos pode ficar vermelha, com coceira, seca e até mesmo com crostas devido a um alérgeno, bactéria, crescimento excessivo de fermento ou outro gatilho. Os remédios caseiros podem aliviar a irritação, mas caso contrário, converse com seu médico sobre tratamentos tópicos e orais.

Dermatite alérgica de contato

A dermatite alérgica de contato ocorre quando você é exposto a uma substância à qual seu corpo é hipersensível ou alérgico. Suas pálpebras podem ficar vermelhas em alguns lugares. Eles podem coçar ou arder.

Os gatilhos mais comuns para reações alérgicas ao redor dos olhos são encontrados em produtos para a pele e os cabelos. Os exemplos incluem o seguinte:

• Metais: Níquel que pode fazer parte de óculos, ouro usado na maquiagem dos olhos
• Goma-laca: Cria “aderência” aos produtos de beleza para que adiram à pele
• Conservantes: Cloreto de benzalcônio [BAK] em produtos para a pele e medicamentos para os olhos
• Antibióticos tópicos: Neomicina e bacitracina)
• Fragrâncias: Comuns em produtos cosméticos e de limpeza
• Acrilatos: Encontrados em unhas artificiais e de gel)
• Surfactantes: shampoos sem lágrimas

O primeiro passo para resolver a inflamação e irritação é parar de usar os produtos que causam a reação alérgica. Seu fornecedor pode precisar fazer um teste de patch para determinar quais são esses produtos.

Você também precisa construir a barreira da pele, que é a sua camada protetora. Para fazer isso:

• Evite esfregar os olhos
• Não arranhe
• Lave bem as mãos antes de tocar nos olhos
• Lave as pálpebras com água pura ou um limpador para pele sensível
• Não use cosméticos para as pálpebras até que a irritação desapareça
• Use óculos de proteção para proteger seus olhos do frio, vento ou partículas de poeira

Para dermatite que não desaparece com esses remédios caseiros, seu médico pode recomendar um curso curto de corticosteróides tópicos leves, como hidrocortisona 1% ou inibidores de calcineurina.Se os seus sintomas forem graves, podem ser prescritos corticosteróides orais.

Certas profissões podem aumentar o risco de dermatite, incluindo empregos e hobbies onde você usa produtos químicos que removem a barreira protetora da pele, aumentando o risco de dermatite. Veterinários, mecânicos e trabalhadores hospitalares são bons exemplos.

Dermatite de contato irritante

A dermatite de contato irritante ocorre quando a pele reage negativamente a algo que a toca, como sabonete ou produto cosmético.

A dermatite de contato irritante pode ser desencadeada por muitas substâncias comuns. Os surtos de sintomas podem ser causados ​​por:

• Produtos químicos domésticos
• Fumaça de cigarro
• Fragrâncias
• Metais, como níquel
• Certos tecidos
• Corantes

Esta forma de dermatite palpebral pode ser dolorosa, mas é temporária. Seus sintomas devem desaparecer logo após a remoção do irritante.

Em casos de reações a alérgenos e irritantes, quanto mais cedo você fizer o tratamento ou encerrar a exposição, melhores serão os resultados.

Dermatite Atópica

A dermatite atópica (eczema) é diferente da dermatite de contato. Esta condição é caracterizada por ressecamento e barreira cutânea enfraquecida, o que pode tornar a delicada pele das pálpebras mais suscetível a irritações e sensibilidade.

Os fatores de risco para dermatite atópica incluem:

• Um histórico familiar de uma condição em que seu corpo não produz uma proteína chamada filagrina, que ajuda a manter a pele forte
• Rinite alérgica
• Alergias alimentares
• Asma 

As condições climáticas, como ar seco ou grandes mudanças de temperatura, também podem desencadear crises.

Você pode prevenir a dermatite atópica usando um hidratante formulado para as pálpebras. Quando ocorrem crises, os seguintes tratamentos são opções:

• Hidrocortisona ou outros cremes ou pomadas prescritos
• Medicamentos biológicos injetáveis
• Esteroides orais
• Fototerapia, também conhecida como tratamento com luz ultravioleta

Dermatite Seborréica

A dermatite seborréica é a mesma doença de pele que causa caspa em adultos e crosta láctea em bebês. Faz parte da reação imunológica do seu corpo a um tipo de fermento normalmente encontrado na pele.

A dermatite seborreica é frequentemente causada por um crescimento excessivo da levedura Malassezia.Quando muito cresce na pele de uma só vez, pode causar irritação e descamação. Isto é especialmente verdadeiro se a barreira da sua pele não estiver protegendo você tão bem quanto deveria.

Essa condição costuma ser desencadeada em momentos em que há muita atividade hormonal em seu corpo. Nascimento, puberdade e idade adulta entre 30 e 60 anos são períodos de pico.

Às vezes, outro problema de saúde aumenta a probabilidade de você ter esse tipo de dermatite palpebral.Algumas das condições associadas a ele incluem:

• HIV
• Psoríase
• Eczema
• Transtorno por uso de substâncias
• Depressão
• Acne
• Doença de Parkinson
• Alimentação desordenada
• Epilepsia

A dermatite seborréica geralmente desaparece sem tratamento, mas consulte um médico se os sintomas persistirem por mais de duas semanas. Podem ser prescritos medicamentos antifúngicos, como cetoconazol ou ciclopirox, que são eficazes, mas precisam ser usados ​​com cautela ao redor dos olhos.

Como são diagnosticadas as causas da dermatite?

Seu médico de atenção primária pode ser a primeira pessoa a diagnosticar sua condição. Você pode precisar de um especialista, como um dermatologista ou alergista, para encontrar a causa subjacente. O primeiro passo pode ser descartar reações alérgicas ou identificar o alérgeno que está desencadeando os sintomas.

Os testes que podem ser realizados incluem o seguinte:

• Teste de adesivo cutâneo: Um alergista pode identificar quais substâncias desencadeiam seus sintomas colocando adesivos que contêm diferentes alérgenos em sua pele. Eles aplicam os adesivos nos braços ou nas costas. Os adesivos permanecem no local por até 48 horas. Depois de removê-los, o alergista verifica se há sinais de inflamação.
• Teste cutâneo de picada: Um alergista também pode arranhar levemente a pele com pequenas agulhas que foram expostas a diferentes alérgenos. Após cerca de meia hora, o alergista verifica sua pele para ver quais arranhões apresentam sinais de inflamação ou reação alérgica.
• Teste intradérmico: Para alguns alérgenos, o melhor teste envolve a injeção de uma pequena quantidade do possível alérgeno na pele. Dentro de alguns minutos, sua pele pode apresentar sinais de reação alérgica ou resposta imunológica.
• Teste de radioalergosorvente (RAST): Este exame de sangue identifica quais substâncias fazem com que seu corpo produza imunoglobulinas, que são proteínas que têm como alvo alérgenos específicos.Demora mais para receber os resultados dos exames de sangue do laboratório, mas algumas pessoas os preferem porque não há chance de uma reação alérgica.

Dicas para lidar com a dermatite da pálpebra

Mesmo que você não saiba a causa exata dos seus sintomas, existem medidas que você pode seguir para ajudar a prevenir um surto e evitar que os sintomas piorem:

• Limite a maquiagem dos olhos. Se você acha que sua maquiagem pode estar causando a dermatite nas pálpebras, fique sem ela por alguns dias e verifique seus sintomas.
• Pare de coçar. Quanto mais as pontas dos dedos tocam a área dos olhos, maior o risco de infecção. Coçar também pode danificar os delicados tecidos oculares.
• Use produtos anti-coceira. Converse com seu médico sobre se os cremes para alívio da coceira são adequados para seus sintomas e, em caso afirmativo, quais.
• Acompanhe sua dieta. As alergias alimentares às vezes podem causar um agravamento dos sintomas. Você poderá identificar alimentos que pioram a coceira ou a vermelhidão.
• Verifique o rótulo. Use produtos de limpeza facial, hidratantes e produtos de maquiagem sem fragrâncias, corantes e outros irritantes comuns. Muitos desses produtos são rotulados como “feitos para peles sensíveis”. Jogue fora qualquer produto que já tenha expirado.
• Use luvas. Considere usar luvas ao limpar ou lavar roupa. Certifique-se de tirar as luvas e lavar as mãos antes de tocar no rosto.
• Hidratar. A pele seca pode estar sujeita a coceira. Hidratantes sem perfume podem acalmá-los.
• Reduza o estresse. Quando você está estressado, seu corpo libera hormônios que podem desencadear um surto de sintomas de dermatite. Faça da respiração profunda ou de outras técnicas de relaxamento parte de sua rotina.
• Limpe com uma compressa quente. Desbloqueie as glândulas sebáceas massageando suavemente e limpando a pálpebra com uma toalha quente.
• Mantenha o suor sob controle. O suor pode desencadear surtos de dermatite. Considere usar uma faixa na cabeça ao se exercitar para evitar que o excesso de suor pingue nas pálpebras.

Possíveis complicações da dermatite palpebral

A dermatite palpebral pode causar estresse, problemas para dormir e diminuição da qualidade de vida.Também pode aumentar o risco de outras doenças oculares

Muitas complicações são o resultado de esfregar os olhos. Pode ser tentador coçar a pele irritada e com coceira. No entanto, coçar pode causar sangramento, o que abre a porta para infecções. Isso pode ser perigoso quando envolve seus olhos.

Possíveis problemas que podem ocorrer incluem:

• Conjuntivite, também conhecida como olho rosa
• Queratite, inflamação da córnea (a camada externa transparente do olho)
• Blefarite, flocos semelhantes a caspa nos cílios, causados ​​por excesso de bactérias
• Ceratocone, uma alteração no formato da córnea que pode ocorrer se você esfregar demais os olhos; pode levar à perda de visão