Por que meu ciclo menstrual está ficando mais curto?

Seu ciclo menstrual pode ficar mais curto ou parecer mais curto devido ao sangramento superficial devido ao envelhecimento, medicamentos, fatores de estilo de vida ou problemas de saúde. Um ciclo menstrual médio (o número de dias entre as menstruações) é de 28 dias, mas 21 a 35 dias ainda pode ser normal. Se houver menos de 24 dias entre as menstruações ou se você tiver outros sintomas, como sangramento intenso, consulte um médico para descartar problemas graves de saúde.

Idade

Os ciclos menstruais flutuam naturalmente com a idade:

• Os ciclos duram em média 30,37 dias para mulheres com menos de 20 anos.
• O comprimento diminui durante os 20, 30 e 40 anos.
• Os ciclos mais curtos geralmente ocorrem dos 45 aos 49 anos, durando cerca de 28 dias.
• Depois dos 50 anos, os ciclos tendem a se prolongar novamente, com duração média de cerca de 31 dias, à medida que a função ovariana diminui antes da menopausa.

Essas mudanças refletem flutuações ao longo da vida nos hormônios reprodutivos, como o estrogênio e a progesterona, que regulam a ovulação e o tempo do ciclo.

Para pessoas na faixa dos 30 ou 40 anos, um período mais curto pode indicar perimenopausa – o período logo antes da menopausa. Os hormônios flutuam durante esse período, fazendo com que as pessoas pulem a menstruação ou tenham ciclos irregulares, mais intensos ou mais leves. A transição pode durar de quatro a seis anos.

Exercício vigoroso

O exercício extremo pode interromper o ciclo menstrual, interferindo na Saúde Teu dos hormônios reprodutivos. Isso pode causar sangramento superficial, manchas entre as menstruações causadas por problemas no revestimento endometrial do útero.

Na realidade, isso não significa que sua menstruação esteja chegando com mais frequência, mas você pode pensar assim se confundir a menstruação com uma menstruação regular.

Na verdade, atletas e pessoas que praticam treinamentos intensos regularmente podem ter menstruações irregulares ou perdidas.SIniciar repentinamente uma rotina vigorosa de exercícios também pode causar essas mudanças.

Normalmente, o ciclo menstrual deve voltar ao normal se a intensidade do exercício for reduzida e o corpo recuperar o equilíbrio hormonal. No entanto, pode permanecer irregular ou mais curto enquanto o exercício intenso continuar.

Mudança de peso

A perda significativa de peso também pode fazer parecer que o seu ciclo menstrual é mais curto:

• A perda repentina de peso ou o baixo peso reduzem os níveis de estrogênio.
• As alterações hormonais levam a períodos irregulares e perdidos ou menos frequentes.
• Você pode até sentir amenorréia (ausência de menstruação).
• No entanto, alterações no revestimento endometrial levam a manchas e ao aparecimento de um ciclo menstrual mais curto.

Entretanto, a obesidade está associada a ciclos mais longos e irregulares por diferentes razões. O excesso de tecido adiposo produz estrogênio adicional, o que pode suprimir a função ovariana normal e interromper o ritmo menstrual.

Controle de natalidade

O uso de métodos anticoncepcionais pode levar a menstruações mais leves, menos menstruações, períodos ignorados ou a cessação da menstruação enquanto você o usar.

Isso inclui vários métodos de controle hormonal da natalidade, incluindo:

• Pílulas anticoncepcionais
• Anéis vaginais
• Dispositivos intrauterinos (DIU)
• Injeções anticoncepcionais
• Implante de braço

No entanto, alguns métodos, como o DIU hormonal, também podem causar sangramento mais intenso quando você começa a usá-los.Isso pode tornar seu ciclo temporariamente mais curto.

Mesmo que você interrompa a menstruação com métodos anticoncepcionais, poderá apresentar sangramento de escape que pode parecer uma menstruação regular e inesperada.

Mudar a marca ou tipo de controle de natalidade (passar de pílulas para DIU, por exemplo) também pode afetar a duração do seu ciclo menstrual.

Gravidez

Se alguém não souber de sua gravidez, pode confundir o sangramento de implantação com um período precoce.

O sangramento de implantação ocorre quando o embrião se fixa ao útero pela primeira vez, geralmente cerca de 10 a 14 dias após a concepção.Esse fluxo sanguíneo não é tão espesso ou intenso como o da menstruação normal e geralmente tem uma cor mais clara.

Amamentação

A amamentação pode causar alterações no seu ciclo menstrual, levando à interrupção da menstruação ou ao retorno repentino do sangramento menstrual, que é inconsistente e possivelmente mais curto do que o seu ciclo normal.

Na maioria dos casos, se você amamentar totalmente um bebê (o que significa que o bebê depende apenas do seu leite para se alimentar), você passará de três a seis meses ou mais sem menstruação (conhecido comoamenorréia lactacional).Isso ocorre porque a lactação suprime os hormônios reprodutivos que geralmente estimulam a ovulação.

No entanto, mesmo durante a amamentação exclusiva, você pode ter menstruação. E à medida que você desmama o bebê, seus ciclos podem voltar, mas podem ser irregularmente longos ou curtos.

O retorno dos períodos menstruais não significa que você está ovulando (liberando óvulos). Converse com seu médico sobre se você pode ou não engravidar durante esse período.

Gravidez Ectópica

Uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero.Isso pode resultar em sangramento que parece diferente do fluxo menstrual normal. Nos casos em que uma gravidez ectópica se rompe, você pode sentir sangramento vaginal intenso e intenso e dor extrema.

Infelizmente, um feto não pode sobreviver a este tipo de gravidez. A sua saúde também está em perigo; uma gravidez ectópica requer tratamento médico imediato.

Estresse

O estresse faz com que as glândulas supra-renais liberem um hormônio chamado cortisol, que pode perturbar o sistema endócrino. Isso afeta a forma como seu corpo libera hormônios reprodutivos, como estrogênio e progesterona.

O aumento dos níveis de cortisol durante a fase lútea do seu ciclo pode desencadear uma série de irregularidades menstruais, incluindo:

• Cólicas dolorosas
• Fluxo sanguíneo intenso
• Períodos mais longos
• Mudanças no número de dias entre os ciclos (muitas vezes tornando os ciclos mais longos, mas também causando ciclos mais curtos em alguns casos)

Medicamentos

Medicamentos como antiinflamatórios não esteróides (AINEs), hormônios da tireoide e esteróides podem reduzir o tempo de sangramento menstrual. O mesmo acontece se você parou de tomar alguns medicamentos, como anticoagulantes.

Embora esta não seja uma lista extensa, outros exemplos de medicamentos que podem causar alterações menstruais incluem:

• Antidepressivos 
• Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs)
• Quimioterapia
• Antifibrinolíticos(evitar sangramento)

Pessoas trans que tomam testosterona podem ter ciclos mais leves e mais curtos antes que a menstruação pare completamente. Tenha em mente que a terapia hormonal não elimina completamente o risco de gravidez.

Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) 

A síndrome do ovário policístico (SOP) é um distúrbio hormonal comum que afeta cerca de 1 em cada 10 mulheres.A SOP causa desequilíbrio hormonal e problemas metabólicos.

O principal sintoma da SOP são os períodos irregulares, que podem incluir ciclos menstruais encurtados.O controle hormonal da natalidade às vezes é usado para regular a menstruação e controlar os sintomas da SOP, mas não há cura para o distúrbio.

Condições Médicas

Certas condições médicas podem causar sangramento irregular, ciclos mais curtos ou sangramento superficial. Estes incluem:

• Miomas uterinos
• Endometriose
• Doença da tireóide
• Distúrbios hipofisários
• Insuficiência ovariana primária (POI)
• Doença inflamatória pélvica (DIP)
• Câncer uterino
• Diabetes não controlado
• Estar acima do peso (obesidade)  
• Estar abaixo do peso
• Transtornos alimentares 

Quando consultar um profissional de saúde

Entre em contato com seu médico se você tiver o seguinte:

• Períodos irregulares após ciclos estabelecidos
• Períodos que ocorrem a cada 21 a 24 dias ou menos  
• Um ciclo com mais de 35 a 38 dias
• Manchas ou sangramento quando não é menstruação
• Uma menstruação ignorada por três meses consecutivos e não está grávida ou amamentando

Outras alterações nos períodos que indicam que você deve ligar para seu médico incluem:

• Sangramento após a menopausa
• Sangramento menstrual com duração superior a oito dias
• Sangramento através de um ou mais tampões ou absorventes a cada uma ou duas horas
• Tontura
• Fraqueza
• Coágulos sanguíneos menstruais maiores que um quarto

Seu médico começará coletando seu histórico médico e perguntando sobre seu ciclo e quaisquer sintomas. Se necessário, eles farão um exame pélvico. Um teste de gravidez pode ser solicitado se você estiver em idade fértil. Eles também podem sugerir exames de sangue para verificar seus ovários, sistema endócrino ou hormônios. 

Quando necessário, a equipe de saúde também pode sugerir exames de imagem como:

• Um ultrassom transvaginal
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética (MRI) do abdômen, pelve e cabeça