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Principais conclusões
- A congestão rebote ocorre quando o uso de descongestionantes nasais por muito tempo piora a congestão.
- Para evitar congestão rebote, limite o uso de descongestionante nasal a três dias.
- Se você tiver congestão rebote, converse com seu médico sobre como reduzir lentamente o uso do spray.
A congestão rebote ocorre quando a congestão nasal piora porque você usou excessivamente um spray descongestionante nasal como Afrin (oximetazolina) para tratar seus sintomas. A congestão rebote também é conhecida como rinite medicamentosa, rinite química e dependência de spray nasal.
Suas passagens nasais podem desenvolver dependência desses medicamentos rapidamente. É por isso que os prescritores e os rótulos dos produtos dizem para limitar o uso a três dias.
Como funcionam os descongestionantes
Uma crença comum é que a congestão é causada pelo bloqueio do muco nas passagens nasais. Isto é apenas parcialmente verdade. A causa subjacente da congestão está nos vasos sanguíneos que revestem o nariz. Certas condições podem fazer com que esses vasos fiquem inchados ou contraídos.
Quando os vasos sanguíneos nas passagens nasais ficam inchados devido a um resfriado, alergias, sinusite, exercícios ou alterações hormonais, ocorre congestão. No entanto, quando os vasos sanguíneos se contraem, há mais espaço nas vias respiratórias e os sintomas diminuem.
Os medicamentos usados para tratar a congestão, chamados descongestionantes, ajudam a aliviar os sintomas, fazendo com que os vasos sanguíneos do nariz se contraiam (um processo chamado vasoconstrição). Eles estão disponíveis em formulações de spray oral e nasal.
Causas do congestionamento de recuperação
As razões pelas quais ocorre o congestionamento de recuperação são complicadas e não são bem compreendidas. você pode começar a sentir novamente uma congestão intensa, que só é aliviada com o uso adicional de um spray descongestionante nasal. Assim, cria-se um ciclo vicioso. Acredita-se que isso esteja relacionado a duas causas possíveis:
- O uso de descongestionante nasal causa suprimento sanguíneo inadequado (devido à constrição dos vasos sanguíneos), o que causa inchaço nas passagens nasais.
- O uso de descongestionantes nasais faz com que os receptores nasais que respondem aos descongestionantes se regulem negativamente (reduzam em número), o que leva à congestão.
Diagnóstico
Ao avaliar você quanto à congestão de recuperação, seu médico fará um histórico completo de uso de medicamentos e também realizará um exame nasal. Normalmente, com congestão rebote, suas passagens nasais parecerão vermelhas com uma membrana mucosa nasal mais espessa do que o normal.
Tratamento
Se você já é viciado em spray nasal, converse com seu médico. Alguns profissionais de saúde podem recomendar uma diminuição gradual no uso do medicamento até que você esteja completamente desmamado. Isso pode ser preferível do que tentar interromper imediatamente a medicação, o que pode resultar em congestão grave por vários dias.
Uma das melhores maneiras de evitar os sprays nasais é com um kit Rhinostat, um sistema de administração de dose medida que dilui a dose do spray nasal em 10% a 15% todos os dias até que as conchas nasais retornem ao estado normal.
Por exemplo, se o seu congestionamento de rebote foi causado por Afrin e seu médico lhe deu uma receita de “Rhinostat”, você receberia essencialmente Afrin em um frasco especial que permite diminuir gradualmente a dose devido à forma como é dispensado.
Outra classe de medicamentos, chamados corticosteróides nasais, também pode ser útil durante o processo de desmame dos descongestionantes nasais.Às vezes, esteróides orais também são usados, mas apenas como último recurso. A primeira semana é geralmente a mais difícil e você pode sentir congestão intensa e dores de cabeça que depois começam a diminuir.
O tratamento da doença subjacente para a qual os descongestionantes nasais foram originalmente usados também é uma parte importante do processo de tratamento.
