Como a doença da tireoide afeta seu humor

A tireóide é uma glândula endócrina em forma de borboleta localizada no pescoço. Desempenha um papel em muitas áreas do corpo, incluindo o metabolismo (a velocidade com que as pessoas queimam energia), frequência cardíaca, humor e cognição.

A tireóide produz hormônios comotiroxina(T4). As doenças da tireoide podem causar ou ser causadas por perturbações na produção e regulação dos hormônios tireoidianos. Uma tireoide hipoativa é chamada de hipotireoidismo, enquanto uma tireoide hiperativa é chamada de hipertireoidismo.

Aproximadamente 20 milhões de americanos têm doenças da tireoide, e espera-se que mais de 12% da população dos EUA desenvolva uma doença da tireoide durante a vida. Cerca de 60% das pessoas com doenças da tireoide não sabem que a têm.

Continue lendo para saber mais sobre as doenças da tireoide, seus sintomas e como afetam o humor.

Como um desequilíbrio da tireoide afeta o humor

Mudanças no humor e na cognição têm sido associadas há muito tempo a distúrbios da tireoide, remontando a algumas das primeiras descrições conhecidas de doenças da tireoide.

O hipotireoidismo e o hipertireoidismo estão associados a distúrbios psiquiátricos que podem imitar doenças mentais.

Hipotireoidismo

Pessoas com hipotireoidismo podem apresentar sintomas psiquiátricos e cognitivos como:

• Lentidão de pensamento/processos mentais
• Aumento dos sintomas depressivos (às vezes com paranóia)
• Ansiedade
• Pavio curto
• Estresse excessivo
• Apatia/perda de interesse e iniciativa
• Dificuldade de memória, especialmente para eventos recentes
• “Entorpecimento” da vivacidade da personalidade
• Deterioração intelectual geral
• Pensamento confuso
• Desaceleração psicomotora (movimento físico relacionado ao processamento cognitivo)
• Sintomas que imitam depressão melancólica ou demência (em casos graves e não tratados)

Os sintomas do hipotireoidismo podem desenvolver-se lentamente e ser menores e/ou vagos nos estágios iniciais. Os sintomas físicos, como ganho de peso ou dores nas articulações, podem ser percebidos mais cedo do que os psicológicos ou cognitivos. Os sintomas psicológicos, entretanto, podem ser o motivo pelo qual uma pessoa com hipotireoidismo procura orientação médica.

O estabilizador de humor lítio (usado no tratamento de algumas doenças mentais) pode levar ao hipotireoidismo, que pode resultar em depressão, principalmente em mulheres de meia-idade. Pessoas que tomam lítio – ou qualquer medicamento psiquiátrico de longo prazo – devem fazer exames de tireoide.

Hipertireoidismo

Pessoas com hipertireoidismo podem apresentar:

• Ansiedade
• Ataques de pânico
• Tensão
• Nervosismo
• Mudanças de humor/emocionaislabilidade(mudanças rápidas entre emoções)
• Impaciência/temperamento explosivo
• Irritabilidade
• Distratibilidade
• Hiperatividade (níveis de atividade acima do esperado ou típicos)
• Maior sensibilidade ao ruído
• Depressão flutuante
• Em casos extremos, sintomas que imitam a esquizofrenia, como a perda de contato com a realidade,delírio, ou alucinações (estes sintomas são vistos com menos frequência agora devido a melhores diagnósticos e tratamentos eficazes)
• Disforia(sentimentos de desconforto, desconforto, angústia ou infelicidade)
• Dificuldade de concentração
• Perda de interesse em sexo

Pessoas na terceira idade com hipertireoidismo podem apresentar sintomas que incluem:

• Apatia
• Letargia
• Pseudodemência (deficiências cognitivas relacionadas à depressão, não demência verdadeira)
• Sintomas que imitam um transtorno depressivo

Como gerenciar mudanças de humor e raiva

Abordar problemas de tireoide, como hipotireoidismo ou hipertireoidismo, geralmente aborda os sintomas psicológicos e cognitivos associados à doença. Se os sintomas emocionais persistirem mesmo com um tratamento eficaz da tireoide, pode haver algo mais em jogo além da condição da tireoide.

Tratamento do hipotireoidismo

O hipotireoidismo é normalmente tratado com a reposição dos hormônios que a tireoide não produz, com o objetivo de replicar o funcionamento normal da tireoide o mais próximo possível.

Os tratamentos com hormônio tireoidiano geralmente são tomados por via oral em comprimidos, cápsulas de gel ou líquidos.

Seu médico monitorará seus níveis hormonais para garantir que sua dosagem esteja correta e eficaz.

Tratamento do hipertireoidismo

Os tratamentos para hipertireoidismo incluem:

• Medicamento:Antitireoidianoos medicamentos fazem com que a tireoide produza menos hormônio tireoidiano e os betabloqueadores reduzem sintomas como tremores, taquicardia e nervosismo.
• Radioiodoterapia: O iodo radioativo, ingerido na forma de cápsula ou líquido, destrói lentamente as células da glândula tireoide que produzem o hormônio tireoidiano. Isso geralmente leva ao hipotireoidismo, que é mais fácil de tratar e tem menos efeitos a longo prazo.
• Cirurgia: Parte ou a maior parte da glândula tireoide é removida. Isso normalmente é reservado apenas para casos raros, como quando as pessoas têm bócio grande (ou seja, aquelas cuja glândula tireoide cresceu) ou estão grávidas e não podem tomar medicamentos antitireoidianos.

Gerenciando a irritabilidade

Se a irritabilidade for um dos seus sintomas, há coisas que você pode tentar junto com o tratamento das doenças subjacentes da tireoide. As maneiras de se ajudar a controlar a irritabilidade incluem:

• Reduza a ingestão (ou evite) cafeína, tabaco e álcool.
• Durma o suficiente e de boa qualidade.
• Pratique atividades físicas.
• Determine o que desencadeia sua irritabilidade (tente manter um diário para procurar padrões).
• Pratique técnicas de relaxamento, como atenção plena, exercícios respiratórios ou ioga.
• Participe de atividades que você gosta, como ouvir música, ler ou assistir TV.
• Seja criativo (pinte, dance, cante ou faça algo).
• Tome um banho ou ducha.

Quão comuns são a raiva ou as alterações de humor com um desequilíbrio da tireoide?
Um estudo mostrou que a depressão ocorre em quase 50% dos casos de hipotireoidismo. Outro estudo descobriu que 60% das pessoas com hipotireoidismo relataram sintomas depressivos e 63% relataram sintomas de ansiedade.

Outros sinais de doença da tireoide

A doença da tireoide também pode apresentar sintomas físicos.

Hipotireoidismo

Os sintomas físicos do hipotireoidismo incluem:

• Fadiga
• Alterações na pele, como pele seca e áspera e pele pálida
• Cara inchada
• Perda de cabelo/cabelo seco e ralo
• Mudanças de voz
• Diminuição do apetite
• Ganho de peso
• Dores articulares e musculares
• Intolerância ao frio
• Constipação
• Diminuição da transpiração
• Períodos menstruais intensos ou irregulares
• Problemas de fertilidade em pessoas que podem engravidar
• Frequência cardíaca lenta
• Bócio (tireoide aumentada, que pode fazer o pescoço parecer inchado e às vezes causar problemas para respirar ou engolir)

Hipertireoidismo

Os sintomas físicos do hipertireoidismo podem variar, mas podem incluir:

• Fadiga
• Fraqueza muscular
• Intolerância ao calor
• Dificuldades de sono
• Tremor (geralmente nas mãos) ou espasmos
• Batimento cardíaco rápido e/ou irregular
• Evacuações intestinais frequentes ou diarréia
• Perda de peso
• Aumento do apetite
• Bócio
• Hiperatividade
• Aumento da micção
• Sede persistente
• Coceira
• Urticária (erupção cutânea elevada e com coceira)
• Pele quente e suor excessivo
• Palmas vermelhas das mãos
• Unhas soltas
• Problemas oculares (como vermelhidão, secura ou problemas de visão)

Os sintomas de hipertireoidismo em adultos com mais de 60 anos podem apresentar-se de forma diferente dos adultos mais jovens, incluindo perda de apetite ou afastamento de outras pessoas. Seus sintomas podem ser confundidos com depressão ou demência.

O hipertireoidismo não tratado pode levar a sérios problemas de saúde, incluindo:

• Batimento cardíaco irregular que pode causar problemas cardíacos, como coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outros problemas relacionados ao coração
• Sepulturasoftalmopatia(uma doença ocular que pode causar visão dupla, sensibilidade à luz, dor ocular e, em casos raros, perda de visão)
• Afinamento dos ossos e osteoporose
• Problemas de fertilidade em pessoas que podem engravidar
• Complicações na gravidez (como parto prematuro, baixo peso ao nascer, pressão alta durante a gravidez e aborto espontâneo)