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Principais conclusões
- A riboflavina (B2) pode ajudar a reduzir o número de enxaquecas em cerca de dois ataques por mês, mas são necessárias mais pesquisas.
- Foi demonstrado que a coenzima Q10 reduz a frequência e a duração da enxaqueca.
- Suplementos de magnésio podem prevenir enxaquecas, com dosagem recomendada de 600 mg por dia. Converse com seu médico sobre seu uso.
Esteja você explorando suplementos para prevenção da enxaqueca porque prefere um tratamento mais natural ou porque não teve sucesso com outras opções, você está em boa companhia.
Os suplementos estão se tornando populares como terapias exclusivas para enxaqueca ou combinados com medicamentos para enxaqueca. Estudos sugerem que alguns suplementos podem aliviar os sintomas ou diminuir o risco de um episódio de enxaqueca.
Este artigo explica como esses suplementos naturais podem ajudar nas dores de cabeça da enxaqueca, a dosagem adequada e os possíveis efeitos colaterais ou precauções a serem consideradas ao usá-los.
A Food and Drug Administration (FDA) não aprovou suplementos para enxaquecas ou qualquer outra finalidade. No entanto, grupos profissionais como a American Headache Society (AHS), a American Academy of Neurology (AAN) e a Canadian Headache Society (CHS) fornecem algumas recomendações baseadas nas limitadas evidências científicas disponíveis.
Riboflavina (B2) para enxaquecas
A riboflavina (vitamina B2) desempenha um papel vital na saúde das mitocôndrias (as centrais energéticas das células). Se essas estruturas estiverem danificadas ou funcionando mal, as células funcionam incorretamente ou morrem.
Alguns especialistas suspeitam que um defeito mitocondrial pode contribuir para o desenvolvimento de enxaquecas, reduzindo o limiar de uma pessoa aos desencadeadores da enxaqueca.Ao tomar riboflavina, os especialistas acreditam que o corpo pode superar esse defeito mitocondrial.
Em estudos, a riboflavina pareceu reduzir o número de enxaquecas em cerca de dois ataques por mês.No entanto, a evidência da sua eficácia é limitada.
Dito isto, o CHS recomendou fortemente a riboflavina, enquanto a AHS e a AAN deram à riboflavina uma recomendação de nível B (“provavelmente eficaz” na redução de enxaquecas).
AHS e AAN fornecem classificações para tratamentos com base no nível de evidência científica de apoio. Os autores das diretrizes sugerem o seguinte:
- Tratamentos ou medicamentos de nível A e B são oferecidos àqueles que necessitam de prevenção da enxaqueca.
- Os tratamentos de nível C “podem” ser considerados para pessoas que necessitam de profilaxia para enxaqueca.
Dosagem
Numerosos estudos utilizaram uma dosagem de 400 miligramas (mg) de riboflavina diariamente.
O uso de suplementos deve ser individualizado e avaliado por um profissional de saúde, como um nutricionista nutricionista (RD ou RDN), farmacêutico ou profissional de saúde. Nenhum suplemento se destina a tratar, curar ou prevenir doenças.
Efeitos colaterais
Se o seu médico recomendar riboflavina, geralmente é bem tolerado. Algumas pessoas desenvolvem diarreia ou micção excessiva, mas isso não é comum. Além disso, a riboflavina deixa sua urina com uma cor amarelo-laranja, então não se surpreenda quando isso acontecer.
Como escolher um suplemento
Nos Estados Unidos, o FDA não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente e consulte um profissional de saúde, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.
Coenzima Q10 para enxaquecas
A coenzima Q10 (CoQ10) também é encontrada nas mitocôndrias das células. Possui propriedades antioxidantes e pode desempenhar um papel crítico na prevenção do estresse oxidativo – uma anormalidade metabólica que pode ocorrer no cérebro de algumas pessoas com enxaqueca.
Estudos concluíram que a CoQ10 reduziu a frequência e a duração das enxaquecas (quanto tempo duraram).
Tal como a riboflavina, o CHS recomendou fortemente a coenzima Q10 para prevenir enxaquecas. A AAN/AHS deu-lhe uma recomendação de nível C, o que significa que é “possivelmente eficaz”.
Dosagem
Uma dosagem de 300 mg de Coenzima Q10 diariamente tem sido eficaz em alguns estudos.
Efeitos colaterais
Nenhum efeito colateral grave da CoQ10 foi relatado. Podem ocorrer efeitos colaterais leves, como insônia ou distúrbios digestivos.
Magnésio para enxaquecas
O magnésio é um mineral essencial envolvido em muitos sistemas do corpo, incluindo o sistema muscular e esquelético, o sistema cardiovascular e o sistema nervoso.
A deficiência de magnésio geralmente não causa sintomas. No entanto, os primeiros sintomas podem incluir fadiga, fraqueza, náusea ou perda de apetite.
À medida que a deficiência progride, os sintomas podem incluir espasmos musculares, tremores, batimentos cardíacos irregulares ou rápidos e/ou alterações de personalidade.
Estudos científicos sugerem uma ligação entre a deficiência de magnésio e enxaquecas.É por isso que alguns especialistas em enxaqueca recomendam verificar o nível de magnésio em pessoas com enxaqueca. Eles podem recomendar um suplemento de magnésio e/ou uma dieta rica em magnésio se os níveis estiverem baixos.
Assim como a riboflavina e a coenzima Q10, o CHS recomenda fortemente tomar magnésio como suplemento para prevenir enxaquecas. No entanto, a AAN/AHS deu ao magnésio uma recomendação de nível B (“provavelmente eficaz”) na prevenção da enxaqueca.
Dosagem
Existem vários tipos de magnésio e alguns são melhor absorvidos do que outros.
Vários ensaios pequenos, de curto prazo e controlados por placebo utilizaram dosagens de magnésio de até 600 mg por dia, divididas em 300 mg duas vezes ao dia.
As diretrizes da AAN/AHS sugerem 600 mg de citrato de magnésio por dia para prevenir enxaquecas.
Para uma dieta rica em magnésio, os alimentos ricos em fibras também são geralmente ricos em magnésio, enquanto os alimentos processados ou refinados não o são. Exemplos de alimentos ricos em magnésio incluem:
- Cereais integrais e arroz integral
- Nozes e sementes, como sementes de abóbora e chia, amêndoas, castanhas de caju e amendoim
- Espinafre
- Legumes, como feijão preto, edamame e feijão
- leite de soja
Efeitos colaterais
Os suplementos de magnésio podem causar náuseas, diarreia ou cólicas abdominais quando tomados em altas doses. No entanto, alimentos ricos em magnésio não causarão esse efeito adverso.
Vitamina D para enxaquecas
As diretrizes da AAN/AHS não recomendam vitamina D para prevenir enxaquecas episódicas. No entanto, pesquisas descobriram os benefícios dos suplementos de vitamina D nesse sentido.
Antes de tomar suplementos, converse com seu médico.
Dosagem
As dosagens utilizadas nos estudos variaram de 1.000 a 4.000 Unidades Internacionais por dia (UI/d) de vitamina D.
Efeitos colaterais
Quantidades excessivas de vitamina D podem ser tóxicas, causando náuseas, vômitos, fraqueza muscular, distúrbios neuropsiquiátricos, dor, perda de apetite, desidratação, micção excessiva, sede excessiva, cálculos renais e insuficiência renal.
No entanto, a toxicidade não é provável em doses diárias inferiores a 10.000 UI em adultos.
Melatonina para enxaquecas
Os cientistas concordam que a ativação anormal e a sensibilização de uma rede de neurônios e vasos sanguíneos no cérebro desempenham um papel importante nas enxaquecas.
Acredita-se que a melatonina ajude a regular os neurotransmissores e as vias do sistema nervoso, incluindo o fluxo sanguíneo no cérebro. Também pode proporcionar alívio da dor.
Dosagem
Dosagens de 3 mg de melatonina de liberação imediata e 4 mg de melatonina de liberação prolongada demonstraram ser eficazes quando usadas por três meses ou mais.
Efeitos colaterais
O uso de suplementos de melatonina por curto prazo parece ser seguro para a maioria dos adultos. No entanto, faltam informações sobre a segurança a longo prazo da suplementação com melatonina.
Pode haver risco de reações alérgicas aos suplementos de melatonina.
Os efeitos colaterais mais comuns relatados em cinco estudos incluíram sonolência, fadiga, aumento da libido (desejo sexual), tontura e dor abdominal superior.
Os efeitos colaterais incomuns incluíram nervosismo, pesadelos, coceira na pele, boca seca, prisão de ventre e queda de cabelo.
Butterbur para enxaquecas
Carrapicho (Petasites hybridus) é um arbusto perene e fitoterapia usado ao longo da história para prevenir enxaquecas. Foi considerada uma terapia alternativa eficaz e bem tolerada.
Dito isto, o uso do carrapicho está agora rodeado de controvérsia devido a questões de segurança.A formulação Petadolex e outros suplementos Butterbur foram associados a 40 casos de toxicidade hepática, com duas pessoas necessitando de transplantes de fígado.
As diretrizes do CHS ainda citam uma forte recomendação para o uso de carrapicho.No entanto, os consumidores são advertidos a usar apenas determinados produtos licenciados de carrapicho comercialmente disponíveis. Estes produtos foram testados e descobriu-se que não contêmalcalóides pirrolizidínicos, que são tóxicos para o fígado.
Com base nas diretrizes AHS e AAN de 2012, o carrapicho está listado como um medicamento de nível A (“eficaz”) na prevenção de enxaquecas.
AHS e AAN não revisaram suas diretrizes em relação aos achados de toxicidade hepática. Alguns prestadores de cuidados de saúde podem não recomendar o carrapicho até que sociedades como a AHS atualizem as suas recomendações.
Dosagem
Uma dosagem de 75 mg duas vezes ao dia demonstrou ser eficaz.
Efeitos colaterais
Além dos casos recentes de toxicidade hepática, os efeitos colaterais do carrapicho têm sido incomuns e leves, sendo o efeito colateral mais comum dor de estômago com arrotos.
Outros efeitos colaterais podem incluir náusea, diarréia, dor de cabeça, tontura, aumento da tendência a sangramento e erupção na pele.
Matricária para enxaquecas
Algumas pesquisas sugerem que a matricária pode ajudar a prevenir enxaquecas, mas os resultados têm sido mistos. Algumas pesquisas sugerem que pode reduzir a frequência da enxaqueca, bem como alguns sintomas, como dor, náusea, vômito e sensibilidade à luz.
Uma extensa pesquisa mostrou uma pequena diferença na frequência de enxaquecas em comparação com os grupos de placebo. No entanto, esses estudos tiveram amostras pequenas, e os dois ensaios rigorosos com amostras maiores não encontraram diferenças significativas entre matricária e placebo.
Os autores do estudo observaram que são necessários ensaios adicionais grandes e rigorosos com extratos consistentes de matricária antes que conclusões firmes possam ser tiradas.
Dosagem
Uma dose ideal de matricária não foi estabelecida. Estudos usaram 50 a 100 mg por dia, padronizados para conter 0,2% a 0,35% de partenolídeos.
Efeitos colaterais
Nenhum efeito colateral grave foi relatado. No entanto, os efeitos colaterais podem incluir náuseas, problemas digestivos e distensão abdominal.
Pessoas sensíveis à ambrósia e plantas relacionadas podem apresentar reações alérgicas à matricária. Se tomado durante a gravidez, a matricária pode afetar as contrações uterinas, por isso não é recomendado.
Se as folhas frescas de matricária forem mastigadas, podem ocorrer feridas e irritação na boca.
Zinco para enxaquecas
Vários estudos extensos descobriram que o zinco proveniente de alimentos ou suplementos pode ajudar a reduzir o risco e a gravidade da enxaqueca.
Dosagem
A dosagem recomendada de suplementos de zinco não foi estabelecida.
Estudos utilizaram diferentes compostos de zinco, incluindo sulfato de zinco e gluconato de zinco, que podem conter diferentes quantidades de zinco elementar.
A dose dietética recomendada é de 11 mg para homens adultos e 8 mg para mulheres adultas. Durante a gravidez, recomenda-se 11 mg de zinco e 12 mg durante a amamentação.
As fontes alimentares de zinco incluem o seguinte:
- Ostras e camarões
- Carnes (bovina, suína, peru)
- Cereais e aveia fortificados
- Sementes de abóbora
Efeitos colaterais
A alta ingestão de zinco pode causar náuseas, tonturas, dores de cabeça, desconforto gástrico, vômitos e perda de apetite.
O uso prolongado de 50 mg ou mais de zinco em adultos pode causar deficiência de cobre e magnésio, reduzir a função imunológica e diminuir os níveis de colesterol HDL.
É improvável que o consumo de alimentos que contenham zinco cause efeitos colaterais.
Ácidos graxos ômega-3 para enxaquecas
Uma extensa revisão descobriu que a suplementação de ômega-3 em altas doses (EPA e DHA) pode ser considerada um tratamento de primeira escolha para o tratamento preventivo da enxaqueca.
A revisão comparou EPA/DHA e outros tratamentos atuais aprovados pela FDA ou recomendados pelas diretrizes para enxaquecas.
Mostrou que a suplementação de altas doses de EPA/DHA resultou no seguinte:
- A maior diminuição na frequência da enxaqueca
- A maior diminuição na gravidade da enxaqueca
- As mais altas taxas de aceitabilidade
Também foi demonstrado que dietas ricas em ácidos graxos ômega-3 reduzem a frequência e a gravidade da dor de cabeça em pessoas com enxaqueca.
Em comparação com a dieta controle, os participantes que receberam dietas ricas em EPA/DHA tiveram:
- Menos horas totais de dor de cabeça
- Menos horas de dor de cabeça moderada a grave por dia
- Menos dias com dor de cabeça por mês
Dosagem
As dosagens de EPA/DHA foram de 1.500 mg ou superiores. Converse com seu médico antes de tomar altas dosagens de ácidos graxos ômega-3.
Efeitos colaterais
Altas dosagens de suplementos de ômega-3 podem reduzir a função imunológica devido aos seus efeitos antiinflamatórios e aumentar o risco de sangramento. Eles também podem aumentar o risco de fibrilação atrial.
No entanto, a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos e a FDA concluíram que doses até 5.000 mg por dia são seguras quando utilizadas conforme recomendado e por longos períodos de tempo.
Outras maneiras naturais de prevenir e tratar enxaquecas
Outras formas podem ajudar a prevenir ou tratar enxaquecas, além de medicamentos ou suplementos. Experimente estas estratégias para ajudar:
- Siga o conselho do seu médico.
- Monitore a ingestão de alimentos e bebidas em busca de gatilhos que possam desencadear uma enxaqueca.
- Reduza o consumo de álcool e cafeína.
- Não pule refeições.
- Pratique o gerenciamento do estresse.
- Tente fazer exercícios regularmente.
- Mantenha-se hidratado.
- Limite a exposição a luzes brilhantes.
- Considere tentar acupuntura.
