Tremores e convulsões em crianças

Principais conclusões

  • As convulsões em crianças podem ser causadas por febre, ferimentos na cabeça, epilepsia ou doenças congênitas.
  • A convulsão febril em crianças é comum e não prejudicial, apesar de ser assustadora para os pais.
  • As crises focais geralmente duram menos de um minuto e podem envolver uma aura com alterações nos sentidos.

Observar seu filho tremer, desmaiar ou desmaiar devido a uma convulsão é assustador. As crianças podem desenvolver convulsões devido a febre, uma condição neurológica como epilepsia, um traumatismo cranioencefálico ou uma doença congênita (presente no nascimento). 

Sinais e sintomas de convulsões

Dependendo do tipo de convulsão, uma criança pode apresentar uma grande variedade de sintomas. Alguns sinais de convulsões são fáceis de reconhecer, como tremores e perda de consciência. Outros são menos óbvios e podem não apresentar nenhum sinal externo. 

Os sinais de que seu filho pode estar tendo uma convulsão incluem: 

  • Olhando para o espaço
  • Tremores
  • Convulsões ou movimentos bruscos nos braços e pernas
  • Endurecimento do corpo
  • Perda de consciência
  • Nenhuma resposta a ruídos ou palavras por curtos períodos de tempo
  • Parecendo confuso ou atordoado
  • Piscar rápido dos olhos

Tipos de convulsões

Uma convulsão é uma alteração involuntária da consciência ou do movimento causada por atividade elétrica anormal e errática no cérebro. Nas crianças, as convulsões podem apresentar-se de diversas maneiras.

Convulsões Generalizadas

As convulsões generalizadas envolvem ambos os lados do cérebro e as crianças normalmente perdem a consciência. Existem vários tipos diferentes de crises generalizadas, incluindo crises de ausência, tônicas ou atônicas, tônico-clônicas e mioclônicas.

Convulsões focais

As crises focais, anteriormente chamadas de crises parciais, começam com atividade elétrica em uma pequena região do cérebro e podem ou não se espalhar para outras áreas do cérebro.Eles podem ocorrer em qualquer lobo do cérebro. Os sintomas variam de acordo com as regiões cerebrais envolvidas. 

De acordo com a Epilepsy Foundation, estes podem incluir sintomas motores ou não motores. Uma pessoa que sofre uma crise focal consciente, anteriormente chamada de crise parcial simples, estará consciente, mas poderá não conseguir falar ou responder durante o evento.

Pouco antes de uma convulsão focal, seu filho pode sentir uma aura ou sensação estranha que pode envolver alterações sensoriais, como alterações na audição, visão ou olfato. A convulsão em si pode durar menos de um minuto e a criança não perde a consciência.

Convulsões Parciais Complexas

Nas crises parciais complexas, a criança geralmente apresenta perda de consciência. Eles nem sempre podem desmaiar, mas durante uma crise parcial complexa, a criança não conseguirá falar ou interagir com você, parecendo estar em transe.

Crises de Ausência

Uma crise de ausência, muitas vezes referida como crise de pequeno mal, é uma crise não convulsiva que muitas vezes não é reconhecida como uma crise. Uma crise de ausência típica se manifesta como um feitiço de olhar fixo que geralmente dura menos de 10 segundos.

Se o seu filho tiver uma crise de ausência, provavelmente não perceberá o que está acontecendo. Durante a convulsão, a consciência fica prejudicada, mas, diferentemente de outras crises, não há movimentos bruscos ou convulsões físicas.

Convulsões Atônicas

Também chamadas de “ataque de queda”, as convulsões atônicas envolvem uma perda repentina do tônus ​​muscular e podem fazer com que seu filho fique mole e sem resposta.

Mais comuns em crianças do que em adultos, as crises atônicas são relativamente raras, com cerca de 1% a 3% das crianças com epilepsia apresentando crises atônicas.

As crises atônicas podem ser focais ou generalizadas. Às vezes, eles começam com movimentos bruscos, duram um curto período e têm uma recuperação rápida, desde que não tenham sofrido ferimentos na queda.

Convulsões Tônico-Clônicas

Uma convulsão tônico-clônica, anteriormente chamada de convulsão de grande mal, é o tipo “clássico” de convulsão com o qual a maioria das pessoas está familiarizada.

Este tipo de convulsão envolve perda de consciência ou consciência, além de espasmos descontrolados e rigidez dos braços, pernas ou corpo. Geralmente dura apenas alguns segundos a alguns minutos.

Os movimentos bruscos e a rigidez associados a uma convulsão tônico-clônica são causados ​​por atividade anormal na região do corpo controlada pela área lesionada do cérebro.

Convulsões mioclônicas

As convulsões mioclônicas ocorrem mais comumente pela manhã e geralmente ocorrem em grupos (mais de uma).

Uma crise mioclônica pode ser precedida por uma aura e tende a durar apenas alguns segundos. Envolve movimentos bruscos e repetitivos que podem envolver um braço, uma perna ou o rosto.

Às vezes, as crises mioclônicas podem envolver ambos os lados do corpo ou mais de uma parte do corpo, como um braço e uma perna.

As convulsões mioclônicas geralmente não causam perda completa de consciência ou tremores ou espasmos intensos. Seu filho pode sentir-se cansado ou sonolento depois, embora nem sempre seja esse o caso.

Convulsões febris

Uma convulsão relacionada a alta temperatura é conhecida como convulsão febril. É mais comum em crianças entre 6 meses e 5 anos.Isso geralmente acontece quando a temperatura de uma criança está acima de 102 graus F. No entanto, eles não geralmente acontecem com temperaturas mais altas (acima de 103 graus F).

Uma convulsão febril pode durar de alguns segundos a 10 ou 15 minutos. Os sinais de que uma criança está tendo uma convulsão febril incluem rolar a cabeça para trás e enrijecimento de um braço ou perna. Em alguns casos, resultam em convulsões de corpo inteiro com perda de consciência. 

Embora assustadoras para os pais, as convulsões febris não são prejudiciais e não causam danos cerebrais. 

Outras causas de tremor

Nem todos os movimentos bruscos ou tremores são devidos a convulsões. Outras condições que podem parecer semelhantes às convulsões incluem:

  • Tremor:Movimentos de tremor involuntários em uma criança saudável podem ser causados ​​por um tremor essencial (também chamado de tremor familiar). Esses tremores ocorrem em famílias e aparecem com mais frequência durante a adolescência.
    Tiques:Existem dois tipos de tiques involuntários: tiques motores (como encolher os ombros) e tiques vocais (como limpar a garganta). Muitas pessoas presumem que os tiques estão associados à síndrome de Tourette, mas nem sempre é esse o caso. Muitos desses tiques são transitórios e podem ser causados ​​por ansiedade.
  • Tremendo:A capacidade do nosso corpo de tremer é um mecanismo interno para se aquecer. No entanto, os bebês não conseguem tremer. Este sintoma em um bebê ou criança que não está com frio pode ser devido ao baixo nível de açúcar no sangue e geralmente desaparece após comer.

Uma convulsão que dura cinco minutos ou mais é uma emergência potencialmente fatal chamada status de mal epiléptico. Normalmente requer tratamento com um medicamento de ação rápida que interrompe a convulsão imediatamente.

Se você suspeitar que seu filho está tendo convulsões, entre em contato com seu pediatra. Seu médico pode encaminhá-lo a um neurologista pediátrico que pode realizar um eletroencefalograma (EEG), um teste que mede a atividade cerebral anormal). Isso pode ajudar a determinar se os episódios são convulsões ou não.