Psoríase nas nádegas

A psoríase nas nádegas causa erupções cutâneas dolorosas e com coceira ou placas escamosas na pele. Uma forma de psoríase genital, ocorre quando a doença autoimune afeta a pele das nádegas ou nas dobras cutâneas ao redor do ânus.

A psoríase nas nádegas causa coceira, rachaduras, descamação e sangramento na pele das nádegas, fenda glútea (“rachadura”), ânus e região pubiana. A psoríase também pode afetar outros tecidos genitais, incluindo o pênis, a vulva e a região pubiana.

A psoríase genital pode ser muito desconfortável e até embaraçosa. É tratada com esteróides tópicos, cremes prescritos e medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs).

Este artigo discute a psoríase nas nádegas e outros tipos de psoríase genital. Ele explica os sintomas, tratamentos e estratégias de autocuidado para ajudá-lo a encontrar alívio para essa coceira na pele.

O que é psoríase anal e nas nádegas?

A psoríase é uma doença auto-imune que causa manchas dolorosas e com coceira na pele em qualquer parte do corpo. A psoríase genital afeta a pele das nádegas, nádegas, ânus, região pubiana, pênis, vulva e parte superior das coxas.

Os dois principais tipos de psoríase que afetam a pele nas nádegas e genitais ou ao redor delas incluem:

• A psoríase inversa geralmente causa lesões de pele lisa e brilhante nas dobras, como a fenda glútea (rachadura na bunda) e manchas vermelhas ou roxas que coçam no ânus e ao redor dele. Entre 3% e 7% das pessoas com psoríase têm psoríase inversa.
• Psoríase em placascausa manchas de pele elevada (placas) vermelhas, roxas, cinza ou marrom-escuras com escamas brancas e prateadas de células mortas da pele nas nádegas.

Sintomas de psoríase na bunda

Os sintomas da psoríase nas nádegas e na área genital incluem:

• Comichão nas nádegas e genitais
• Dor e desconforto nas áreas afetadas
• Manchas vermelhas ou roxas na pele
• Pele escamosa
• Lesões de pele que racham e sangram
• Sensação de ardor ou queimação

Infecções por fungos, fungos e bactérias também são comuns na psoríase genital e anal.

A psoríase genital pode impactar negativamente sua vida sexual. Também pode causar desconforto durante e após a atividade sexual, uma vez que a fricção, o movimento e a transpiração exacerbam os sintomas da psoríase. Também pode causar autoconsciência.

Como é a psoríase nas nádegas?

A psoríase no ânus e na dobra das nádegas parece diferente da psoríase em placas que aparece em grandes áreas superficiais do corpo.

Manchas de psoríase inversa parecem vermelhas brilhantes, lisas e brilhantes. As lesões cutâneas geralmente não apresentam escamas prateadas ou pele seca que descama.

Como a psoríase afeta diferentes áreas

A forma como a psoríase afeta a pele dentro e ao redor da área genital pode variar dependendo do tipo de pele. Aqui está uma rápida olhada em tipos específicos de psoríase genital.

• Ânus: Erupções cutâneas no ânus podem causar sangramento retal e dor ao evacuar. Esta pele delicada tem maior probabilidade de ser infectada do que a psoríase em outras áreas.
• Nádegas: A psoríase em placas ou inversa causa coceira, rachaduras, descamação e sangramento na pele das nádegas ou fenda glútea.
• Virilha e dobra da coxa: Nas dobras entre as coxas e a virilha, a psoríase pode causar rachaduras ou sangramento na pele. Pode assemelhar-se a uma infecção fúngica da pele ou a uma infecção por fungos. Pessoas de qualquer sexo podem desenvolver psoríase inversa nas dobras entre as coxas e a virilha.
• Pênis: Manchas de psoríase podem aparecer no pênis e no escroto.O escroto é o saco de pele que fica pendurado no corpo masculino, na frente da pélvis. As manchas de psoríase podem ser pequenas, vermelhas ou roxas e aparecem escamosas ou lisas e brilhantes no pênis e no escroto.
• Púbis: O púbis, também chamado de osso púbico, está localizado logo acima dos genitais. Nesta área a pele é muito sensível. Coceira e coceira podem deixar essa área ainda mais inflamada e dolorida.
• Coxas superiores: A psoríase inversa pode causar manchas vermelhas e inflamadas na parte superior das coxas. Isso pode ser especialmente irritante quando as coxas se esfregam ao caminhar ou correr.
• Vulva: A vulva é a genitália externa nas mulheres. Nesta área, a psoríase geralmente não afeta as membranas mucosas e permanece nas camadas externas da pele.A aparência da psoríase na vulva é frequentemente simétrica (afetando ambos os lados) e parece prateada e escamosa, vermelha ou vermelha brilhante nas dobras cutâneas. Pode causar coceira intensa, ressecamento e espessamento da pele.

Causas e fatores de risco para psoríase genital e anal

A psoríase é uma doença de pele autoimune. Os cientistas não sabem exatamente o que causa ou por que se espalha para as nádegas, ânus ou áreas genitais.

Os genes parecem desempenhar um papel significativo no desenvolvimento da psoríase. Muitos estudos familiares descobriram que cerca de um terço das pessoas com psoríase tem um parente de primeiro grau com a doença.

A psoríase genital não é contagiosa.

Fatores ambientais podem aumentar o risco de psoríase. Estes incluem:

• Hormônios: A psoríase afecta igualmente todos os sexos, mas os investigadores descobriram que as hormonas sexuais femininas podem desempenhar um papel no desenvolvimento da psoríase.
• Medicamentos: A psoríase às vezes é induzida por medicamentos. Os medicamentos que podem causar psoríase incluem betabloqueadores, lítio, antiinflamatórios não esteróides, antibióticos, inibidores da ECA e inibidores do TNF.
• Obesidade: Estar acima do peso e ser inativo pode aumentar o risco de psoríase.Ambos são comuns em pessoas com psoríase.
• Estresse: Estresse e psoríase estão ligados. Os pesquisadores acreditam que a maneira como o sistema imunológico responde aos estressores acaba levando à resposta inflamatória crônica pela qual a psoríase é conhecida.
• Lesão na pele: A psoríase pode se desenvolver após uma lesão na pele. Esse fenômeno é chamado de reação de Koebner, em que qualquer lesão na pele – queimadura de sol, corte ou tatuagem – pode desencadear psoríase.
• Tabagismo e consumo de álcool: Tanto o fumo quanto o álcool têm sido associados ao desenvolvimento da psoríase.Fumantes atuais e ex-fumantes estão em risco, mas parar de fumar pode reduzir o risco. O consumo excessivo de álcool também tem sido associado ao desenvolvimento de psoríase e a um curso mais grave da doença.

Psoríase ou Jock Itch?

A psoríase genital às vezes é confundida com tinea cruris (jock itch), uma infecção fúngica que aparece em áreas úmidas do corpo.Surtos perto da virilha, parte interna das coxas ou nádegas causam áreas circulares de vermelhidão que se inflamam e descamam. A pele pode ficar rachada e pode coçar, queimar ou arder.

Felizmente, jock itch não é uma condição séria. É temporário e tratável com cremes antifúngicos de venda livre e bons hábitos de higiene.

Jock coceira e psoríase inversa são frequentemente confundidas porque causam sintomas semelhantes nas dobras cutâneas da região da virilha e das nádegas. Ambas as condições causam dor, manchas descoloridas na pele e coceira intensa. Pessoas com psoríase inversa geralmente apresentam outro tipo de psoríase em outras partes do corpo.

Os sintomas nas áreas genitais ou anais que não melhoram com cremes antifúngicos e boa higiene devem ser examinados por um médico. Um diagnóstico adequado envolve a inspeção visual das áreas afetadas pelo médico e a coleta de uma amostra de pele para ser examinada ao microscópio, se necessário.

Entre em contato com seu dermatologista se sentir sintomas anais ou genitais. Dessa forma, seu médico pode determinar se os sintomas estão relacionados à psoríase, coceira ou outra doença de pele.

Como tratar a psoríase genital e anal

A psoríase que aparece nas nádegas, no ânus e na prega das nádegas às vezes pode ser difícil de tratar. Mas existem muitas opções de tratamento, incluindo medicamentos tópicos (aplicados na pele) e sistêmicos (como produtos biológicos e tratamentos orais).

Os tópicos podem ajudar a hidratar a pele, aliviar a coceira e a dor, reduzir a inflamação da pele e retardar o crescimento das células da pele. Os tratamentos sistêmicos atuam em todo o corpo e atuam no sistema imunológico para retardar os processos que causam o crescimento excessivo da pele.

Se você suspeitar que tem psoríase nas nádegas ou nos órgãos genitais, converse com seu médico. A psoríase é tratada com uma combinação de estratégias de autocuidado e medicamentos prescritos.

Tratamentos tópicos

A aplicação de cremes, loções e pomadas medicamentosas para psoríase nas áreas afetadas pode ajudar a acalmar a pele dolorida e com coceira. Os tratamentos tópicos comuns para a psoríase genital incluem:

• Cremes corticosteróides suaves
• Cremes corticosteróides potentes: podem ser usados ​​por curtos períodos
• Alcatrão de carvão suave: Use se recomendado por um médico
• Creme de calcipotrieno: Esta é uma forma de vitamina D usada na pele para tratar a psoríase em placas.
• Creme de pimecrolimus: Esta é uma alternativa prescrita aos cremes esteróides. Pode reduzir sintomas como inflamação, vermelhidão e coceira.
• Pomada de tacrolimus: Esta pomada prescrita é usada off-label para tratar a psoríase. Pode ajudar a reduzir as placas vermelhas e escamosas associadas à psoríase.
• Vitamina
• Zoryve

Medicamentos orais

Medicamentos de venda livre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno), podem ajudar a aliviar a dor. Medicamentos orais prescritos também são usados ​​para controlar os sintomas da psoríase genital e tratar a causa subjacente. Estes incluem:

• Corticosteroides, como a prednisona, às vezes são prescritos para uso de curto prazo durante crises.
• Ciclosporina, um imunossupressor, retarda o crescimento de certas células do sistema imunológico.
• Metotrexato, um medicamento anti-reumático modificador da doença (DMARD), inibe uma enzima envolvida no rápido crescimento das células da pele.
• Otezla(apremilast), um inibidor da fosfodiesterase 4 (PDE4), controla a inflamação dentro das células.
• Acitretina, um retinóide oral, controla a taxa de renovação das células da pele. 
• Confuso(deucravacitinib), tirosina quinase 2 (TYK2), é um membro da família Janus quinase (JAK).

Medicamentos Injetáveis

As injeções são frequentemente usadas para tratar a psoríase. Seu dermatologista pode injetar corticosteróides diretamente na erupção cutânea ou, se a erupção cobrir uma área grande, administrar uma injeção intramuscular de esteróide.

A psoríase é frequentemente tratada com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença biológicos (DMARDs) que têm como alvo partes específicas do sistema imunológico. Os tipos de produtos biológicos incluem inibidores de interleucina, inibidores de células T e inibidores do fator de necrose antitumoral alfa (TNF-alfa).Esses medicamentos incluem:

• Inibidores da interleucina (IL) -17, como Cosentyx (secucinumab) e Taltz (ixekizumab)
• Inibidores de IL-23, incluindo Tremfya (guselcumabe)
• Stelara (ustecinumabe), um inibidor de IL-12 e IL-23
• Produtos biológicos anti-TNF como Humira (adalimumabe) e Remicade (infliximabe)

Orencia (abatacept) é um medicamento biológico que é um inibidor de células T. É aprovado pela FDA para uso no tratamento da artrite psoriática.

Estratégias de autocuidado

A psoríase nas áreas genital e anal também deve ser tratada com autocuidado. As seguintes estratégias de autocuidado podem ajudar:

• Use roupas largase roupas íntimas. Opte por opções de seda, linho e algodão em vez de náilon e poliéster.
• Use papel higiênico de boa qualidadena pele sensível para evitar causar danos à pele e erupções nas áreas íntimas. Evite deixar urina ou fezes na pele afetada.
• Obtenha bastante fibrada sua dieta para facilitar os movimentos intestinais.
• Tome banho rapidamenteassim você não deixa suor no corpo por longos períodos. Tome banhos curtos com água morna para evitar ressecar a pele. Use produtos de limpeza suaves e sem fragrância na pele delicada.
• Enxágue entre os banhosusando um bidê ou garrafa peri – uma garrafa squeeze com gargalo estreito e angulado. Encha a garrafa com água morna da torneira, sente-se ou passe o mouse sobre o vaso sanitário e aperte suavemente a garrafa para enxaguar a área após evacuar ou se você suar.
• Use óleos naturaisna pele macia, incluindo óleo de oliva, coco ou emu.
• Fale com seu dermatologistase os tratamentos para psoríase irritarem áreas íntimas da pele.
• Tente gerenciar o estresse, pois pode piorar os sintomas da psoríase. Meditar, ouvir música, caminhar ou praticar ioga são formas comprovadas de controlar e reduzir o estresse.

Aliviando o desconforto sexual

Para reduzir o atrito e a dor durante a atividade sexual, use lubrificantes durante o sexo. Escolha produtos rotulados como “resfriamento” em vez de lubrificantes de aquecimento. Os lubrificantes de aquecimento geralmente contêm ingredientes que inflamam a pele sensível e podem desencadear crises de psoríase.

Você também pode fazer seu próprio lubrificante usando azeite, aloe vera ou óleo de coco. No entanto, lubrificantes à base de óleo não devem ser usados ​​com preservativos de látex, pois podem degradar o látex e causar falhas no preservativo.

A Academia Americana de Dermatologia recomenda as seguintes maneiras de reduzir a irritação durante as relações sexuais.

• Adie o sexo quando a pele ao redor dos órgãos genitais estiver em carne viva ou inflamada.
• Antes do sexo, limpe suavemente as áreas íntimas usando produtos de limpeza suaves e sem fragrância.
• Durante o sexo, use preservativos lubrificados para reduzir a irritação nas áreas íntimas afetadas pela psoríase.
• Após o sexo, lave e seque suavemente as áreas íntimas para reduzir a irritação.
• Reaplique medicamentos tópicos após a relação sexual.

Não há cura para a psoríase, mas o tratamento irá ajudá-lo a se sentir melhor e a limpar a pele. E quando você se sentir melhor, será mais fácil entrar no clima e aproveitar momentos íntimos com seu parceiro romântico.