Petéquias

Petéquiassão pontos vermelhos muito pequenos (pontuais) na pele que formam uma erupção cutânea devido a uma infecção, reação alérgica ou outra causa. Essas manchas são especialmente comuns em crianças e podem ser encontradas nos braços, pernas, estômago e nádegas. Eles também afetam as membranas mucosas, como na boca.

Uma erupção petequial não coça. As pequenas manchas (menos de 2 milímetros cada) não apresentam saliências, como é comum nas urticárias, embora você possa senti-las dependendo da causa subjacente.As causas das petéquias incluem infecções na garganta, mononucleose e endocardite, uma infecção do revestimento do coração.

Este artigo explica as petéquias e suas possíveis causas, algumas das quais são graves problemas de saúde. Explica como a erupção cutânea e a causa subjacente são diagnosticadas e tratadas e irá ajudá-lo a saber quando pode ser importante contactar o seu médico.

Sintomas de petéquias

As petéquias são o resultado do sangramento de pequenos vasos sanguíneos chamados capilares sob a pele. Essas quebras fazem com que as manchas fiquem vermelhas ou roxas acastanhadas. As características das petéquias incluem:

• Plano
• Muitas vezes aparece de repente
• Encontrado nas extremidades (braços e pernas), estômago e nádegas, ou dentro da boca e pálpebras
• Muitas vezes aparecem em grupos e parecem uma erupção cutânea
• Não coça
• Não branqueiam, o que significa que não desaparecem após uma breve pressão ser aplicada sobre eles

Depois que as petéquias aparecem pela primeira vez, elas podem se espalhar e começar a se misturar para formar manchas maiores. Isso pode indicar que um distúrbio hemorrágico está presente.

Causas de Petéquias

Petéquias podem aparecer por vários motivos possíveis. Os profissionais de saúde devem realizar um exame completo para avaliar e diagnosticar a causa subjacente das petéquias.

Algumas das causas mais comuns de petéquias incluem:

• Infecções fúngicas, virais ou bacterianas. Eles variam desde infecções na garganta e gripe comum até a febre maculosa das Montanhas Rochosas, que é causada por uma picada de carrapato ou infecção invasiva.meningocócicodoença que causa meningite e sépsis (uma infecção na corrente sanguínea).
• Condições crônicas e seus tratamentos. Eles incluem a doença de pele, síndrome de Ehlers-Danlos [SDE], doenças hepáticas, doenças autoimunes como lúpus eritematoso sistêmico (LES) e tratamentos de câncer, como radiação e quimioterapia.
• Estilo de vida e fatores ambientais. Queimaduras solares, escoriações ou lesões na pele, deficiências de vitaminas específicas (incluindo vitaminas C e K) e até mesmo levantamento de peso podem causar petéquias.

Tensão repentina, como empurrar durante o parto ou tosse forte, pode causar a ruptura dos capilares e a formação de petéquias.

Quais medicamentos podem causar petéquias?

Alguns medicamentos que listam petéquias como possível efeito colateral incluem:

• Antibióticos
• Anticoagulantes (anticoagulantes), como varfarina
• Certos antidepressivos, principalmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)
• Antiepilépticos (medicamentos para convulsões)
• AINEs (antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno)
• Sedativos
• Antiarrítmicos (medicamentos para frequência cardíaca irregular)

Os medicamentos comuns que causam petéquias incluem a penicilina, o medicamento anticonvulsivante Dilantin (fenitoína), e o quinino, um medicamento usado para tratar a malária.

Como tratar petéquias

O tratamento das petéquias depende da causa subjacente. Seu médico determinará a causa por meio de um histórico completo e exame físico para entender quando e como a erupção cutânea começou. Eles também podem solicitar exames de diagnóstico, como amostras de sangue, para encontrar a causa.

Muitas vezes, nenhum tratamento é necessário, como quando uma criança está bem após um período de observação, sem sinais de infecção, com resultados normais de exames laboratoriais e sem propagação da erupção cutânea. Nesse caso, um profissional de saúde geralmente dará alta à criança para ir para casa.

Mas quando são observadas petéquias dispersas com febre, pode ser sinal de uma infecção muito grave (como meningite) que requer antibioticoterapia intravenosa e possivelmente hospitalização. Várias outras condições que causam petéquias (como distúrbios hemorrágicos) também exigirão diagnóstico imediato e atenção médica.

Existem testes para diagnosticar a causa das petéquias?

Seu médico perguntará sobre outros sintomas, como tosse ou febre, bem como histórico médico recente, como sangramento nasal ou lesão. É provável que eles solicitem testes que podem incluir:

• Um hemograma completo (para garantir que o nível de plaquetas está normal e para verificar se há um aumento nos glóbulos brancos, o que pode indicar a presença de uma infecção)
• Hemoculturas, se houver suspeita de infecção
• Uma punção lombar (uma pequena amostra de líquido retirada da coluna para testar meningite)
• Perfil de coagulação sanguínea (para verificar fatores normais de coagulação)
• Testes de função hepática
• Uma radiografia de tórax
• Testes para verificar se há deficiências de vitaminas
• Urinálise (para verificar se há bactérias na urina (o que pode indicar uma infecção do trato urinário) ou para verificar possíveis problemas renais

Mais testes podem ser solicitados após o exame inicial e os exames laboratoriais ajudam a restringir o possível diagnóstico.

Quando consultar um profissional de saúde

As petéquias podem ser um sinal de uma doença grave, especialmente com outros sintomas como febre. Se a erupção cutânea for inexplicável, você deve entrar em contato com seu médico para avaliação.

Lembre-se de que as petéquias podem aparecer em doenças crônicas ou como sintoma de uma doença grave e não diagnosticada anteriormente, como doença renal ou leucemia (um câncer no sangue).Nestes casos, consultar um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento precoces pode levar a melhores resultados.