O que causa desidratação durante a gravidez?

Beber água e manter-se hidratado são partes importantes de uma gravidez saudável. As grávidas precisam de mais água do que as que não estão grávidas e correm o risco de perder mais água ao longo do dia.

Pessoas grávidas correm o risco de ficar desidratadas no primeiro, segundo ou terceiro trimestre. A desidratação durante a gravidez aumenta o risco de sérios problemas de saúde tanto para a gestante quanto para o feto. Manter-se hidratado pode ajudar o corpo dos pais a atender às crescentes necessidades da gravidez. 

Felizmente, é possível prevenir a desidratação bebendo mais água e controlando os enjôos matinais. Em casos graves, uma pessoa pode necessitar de fluidos intravenosos (IV) para desidratação.

Causas da desidratação durante a gravidez

Várias mudanças fisiológicas durante a gravidez fazem com que o corpo necessite de mais água. As grávidas precisam de mais água do que antes da gravidez e também perdem mais água ao longo do dia. A desidratação ocorre quando o corpo perde mais água do que ingere. 

Os fatores que contribuem para o risco de desidratação durante a gravidez incluem:

• O volume sanguíneo aumenta: O corpo de uma pessoa grávida requer mais fluxo sanguíneo. Seu volume sanguíneo aumenta em até 30% a 45%. Para acompanhar esse aumento do volume sanguíneo, o corpo precisa de mais água.
• Mudança no sistema urinários: Os rins geralmente aumentam ligeiramente de tamanho durante a gravidez. Isso leva a alterações no sistema urinário que fazem com que o corpo perca mais água. 
• Alterações no sistema respiratório: As crescentes demandas do corpo de uma pessoa grávida fazem com que ela respire mais. Cada vez que você expira, seu corpo perde água pela respiração. 
• Aumento do metabolismo: A gravidez faz com que as funções suprarrenais e tireoidianas do corpo se tornem ligeiramente hiperativas. Isso leva a um aumento do metabolismo e mais suor. Quando o corpo perde água através do suor, o risco de desidratação aumenta. 
• Aumento das necessidades nutricionais: Uma pessoa grávida necessita de 300 calorias extras diariamente, aumentando para 450 calorias diárias adicionais no final da gravidez. Comer mais significa que a pessoa precisa beber mais para apoiar a digestão e prevenir a constipação. 
• Enjôo matinal: Náuseas e vômitos são comuns durante a gravidez. Como o vômito causado pelo enjôo matinal causa perda de líquidos, aumenta o risco de desidratação. Pessoas que ficam enjoadas ao longo do dia também podem ter dificuldade para beber água suficiente. 

Sintomas de desidratação na gravidez: como saber

Não é incomum ficar levemente desidratado durante a gravidez. Os primeiros sintomas de desidratação podem incluir:

• Constipação
• Urina amarela escura 
• Diminuição da micção 
• Boca seca e lábios rachados
• Sentindo sede
• Dores de cabeça

Se o seu corpo não receber água suficiente quando estiver levemente desidratado, outros sintomas podem incluir fadiga, tontura, sensação de superaquecimento e contrações de Braxton Hicks (aperto e liberação do útero não devido às contrações do parto). 

Sintomas de emergência que não devem ser ignorados 

A desidratação grave pode levar a complicações graves na gravidez e requer cuidados médicos imediatos. Os sinais e sintomas de emergência de desidratação durante a gravidez incluem:

• Confusão
• Desmaio 
• Irritabilidade 
• Pouca ou nenhuma urina 
• Pressão arterial baixa 
• Frequência cardíaca rápida e frequência respiratória 
• Choque
• Olhos fundos 

Riscos de desidratação durante a gravidez

Manter-se hidratado é essencial para uma gravidez saudável. O estado de hidratação de uma pessoa afeta sua saúde e os resultados da gravidez. 

Uma pessoa grávida precisa de água extra para produzir líquido amniótico suficiente, que preenche o saco amniótico que contém o feto. Quando o nível de líquido amniótico está baixo, o feto não tem espaço suficiente para crescer e se mover.

Isso pode levar ao atraso no crescimento e desenvolvimento, bem como a problemas no cordão umbilical. Se o cordão umbilical ficar comprimido, o bebê não poderá receber oxigênio e nutrientes. Isso pode levar rapidamente a uma emergência. 

A desidratação crônica e não tratada durante a gravidez aumenta o risco das seguintes complicações:

• Contrações prematuras
• Baixo peso e comprimento ao nascer 
• Circunferência cefálica baixa e circunferência torácica 
• Defeitos do tubo neural (malformações no desenvolvimento inicial do cérebro e da coluna vertebral)
• Baixa produção de leite 

Reidratação com eletrólitos em água 

Para prevenir a desidratação, a maioria das grávidas precisa beber de oito a 12 copos (64 a 96 onças) de água por dia.Depois que o corpo estiver desidratado, pode ser útil reidratar com água e eletrólitos. Os eletrólitos são minerais essenciais que o corpo necessita para funcionar. 

Pergunte ao seu médico se ele recomenda consumir eletrólitos por meio de bebidas esportivas, Pedialyte, água de coco ou eletrólitos em pó. 

Desidratação e diabetes gestacional
A desidratação crônica durante a gravidez pode aumentar o risco de desenvolver diabetes gestacional. 

Como se prevenir da desidratação durante a gravidez

Consumir mais água e reduzir a perda de água pode prevenir a desidratação:

• Procure beber 12 copos de água por dia.
• Se for difícil beber água devido a náusea ou saciedade, tente beber entre as refeições, em vez de junto com as refeições.
• Tenha sempre uma garrafa de água com você e beba o que puder quando não sentir náuseas.
• Outras boas fontes de hidratação incluem leite, sucos naturais de frutas e caldos. 
• Para reduzir a perda de água, evite bebidas ricas em cafeína ou açúcar.
• Faça pausas frequentes e beba mais água quando estiver no calor.

Tratamento de desidratação menor na gravidez

A maioria das mulheres grávidas pode tratar com segurança a desidratação leve em casa. Ligue para o seu médico se tiver alguma dúvida sobre os sintomas ou o estado do feto. 

Para tratar uma desidratação leve, descanse em um local fresco e reponha os líquidos. Beba água, uma bebida esportiva ou uma solução de reidratação oral como Pedialyte. Se os seus sintomas não melhorarem, ligue para o seu médico. 

Tratamento de desidratação grave na gravidez 

Pessoas com desidratação grave devem consultar seus médicos ou procurar tratamento no pronto-socorro. Sua equipe de saúde avaliará seu estado de hidratação com um exame físico, sinais vitais, exame de urina e exames de sangue. 

Pessoas com desidratação grave geralmente necessitam de fluidos intravenosos para repor rapidamente os fluidos. Isso é especialmente útil para pessoas que estão com náuseas demais para beber água. 

Enjôo matinal grave
Algumas grávidas apresentam enjôos matinais graves, conhecidos como hiperêmese gravídica, o que as coloca em alto risco de desidratação. Se você não conseguir beber água devido à náusea, experimente mastigar pedaços de gelo. Se sentir náuseas ou vômitos descontrolados, converse com seu médico imediatamente.