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Principais conclusões
- Disdiadococinesiaé um sintoma que dificulta a realização de movimentos rápidos e alternados.
- Este sintoma ocorre frequentemente em pessoas com esclerose múltipla e pode afetar o equilíbrio e a fala.
- A terapia física e ocupacional pode ajudar a controlar os sintomas da disdiadococinesia.
A disdiadococinesia (DDK) refere-se à incapacidade de realizar movimentos musculares rápidos e alternados, como virar a mão de trás para a frente em uma superfície plana ou enroscar uma lâmpada. O DDK pode causar problemas nos membros superiores e inferiores, bem como na fala. Este problema é frequentemente observado em pessoas com esclerose múltipla (EM) ou outras condições que prejudicam a coordenação.
Para diagnosticar a disdiadococinesia, um neurologista realizará uma série de testes para examinar a fala e os movimentos rápidos e alternados. A DDK pode ser difícil de tratar, mas uma combinação de terapia ocupacional e fisioterapia pode ajudar a controlar os sintomas, preservar a independência e prevenir quedas.
Sintomas de disdiadococinesia
A disdiadococinesia refere-se à incapacidade de realizar movimentos rápidos que envolvem uma rápida mudança de movimento. Isso pode incluir:
- Batidas rítmicas dos dedos
- Batidas rápidas com os pés
- Abertura e fechamento dos punhos
- Enroscando uma lâmpada
- Repetindo sílabas variadas
O DDK normalmente afeta os músculos dos braços, mãos, pernas e pés, bem como os músculos da laringe (caixa vocal) que controlam a fala.
A disdiadococinesia é considerada um sintoma de um grupo de problemas neurológicos conhecido como ataxia. Pessoas com ataxia podem apresentar os seguintes sintomas:
- Problemas de equilíbrio e caminhada, incluindo lentidão ou movimentos desajeitados
- Má coordenação dos braços, mãos ou pernas
- Fala arrastada ou incompreensível
- Dificuldades para engolir
- Dificuldade em parar um movimento e iniciar outro na direção oposta
- Tremores e fraqueza
- Movimentos oculares lentos
- Perda de sensibilidade nas mãos e pés
Causas da disdiadococinesia
Acredita-se que a disdiadococinesia seja frequentemente causada por lesões no cerebelo, uma parte do cérebro que controla os movimentos musculares voluntários, a postura e o equilíbrio.Danos ao cerebelo também podem resultar em hipotonia ou diminuição do tônus muscular, o que pode contribuir para o problema.
Além disso, a disdiadococinesia também pode estar associada a uma mutação genética que afeta os neurotransmissores – as substâncias químicas que comunicam informações por todo o cérebro e corpo.
Diagnosticando Disdiadococinesia
Normalmente, um neurologista realizará testes que levam ao diagnóstico de disdiadococinesia. Esses testes incluem:
- Fazer com que o paciente vire alternadamente cada mão da palma para cima e para baixo o mais rápido possível em uma superfície estável como uma mesa
- Pedir ao paciente para demonstrar o movimento de girar uma maçaneta ou enroscar uma lâmpada
- Fazer com que o paciente bata rapidamente o pé no chão ou na mão do examinador
- Pedir ao paciente para repetir sílabas como “papa”, “kaká”, “lala”
Uma pessoa com disdiadococinesia não conseguirá realizar os testes acima de forma correta e coordenada. Seus movimentos podem ser lentos, incomuns ou desajeitados.
Tratamento
O tratamento da disdiadococinesia e da ataxia cerebelar, em geral, é desafiador e não existem estratégias específicas com suporte científico no momento.
Um estudo de 2014 noRevista de Neurologia descobriram que a fisioterapia e a terapia ocupacional podem trazer algum benefício. Treinamento de força, exercícios de equilíbrio, caminhada em esteira e exercícios para melhorar a força central podem ser úteis; terapia da fala também pode ser necessária.
Aprender estratégias sobre como prevenir quedas e modificar a casa (por exemplo, instalar grades de apoio, remover tapetes soltos e colocar tapetes antiderrapantes) pode ajudar a manter alguém com DDK seguro.
