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Principais conclusões
- O prolapso retal ocorre quando o reto sobressai pelo ânus, mas geralmente não dói.
- Comer mais fibras e beber muitos líquidos pode ajudar a prevenir o agravamento do prolapso retal.
- Você deve visitar o pronto-socorro se o prolapso retal permanecer fora do corpo e causar dor ou sangramento.
Provavelmente, o sinal mais comum que indica o câncer de cólon é o sangramento retal, mas esse sintoma também pode ser causado por outras condições, como hemorróidas e prolapso retal. O prolapso retal ocorre quando a última porção do cólon, o reto, se projeta além do ânus e é visível na parte externa do corpo.
Se você tiver prolapso retal, poderá até sentir um pequeno caroço ou pedaço de tecido macio estendendo-se do ânus. Embora não seja uma sensação confortável ou natural, a maioria das pessoas com prolapso retal afirma que não causa dor. Observe, entretanto, que a maioria dos nódulos anormais ao redor do ânus são hemorróidas.
Quem tem prolapso retal?
O prolapso retal é mais comum em adultos e mulheres após o parto. É relativamente incomum ver uma criança pequena com prolapso, a menos que seja causado por uma malformação congênita do assoalho pélvico – os tecidos lisos e músculos que sustentam o reto.
Conforme você envelhece, esses músculos perdem o tônus e isso pode resultar em um pequeno prolapso. Da mesma forma, depois que as mulheres dão à luz filhos, os músculos podem relaxar e esticar, preparando também o cenário para um prolapso. A constipação e o consequente esforço para evacuar também são uma causa comum de prolapso retal.
Sinais de prolapso retal
Além de notar tecido retal fora do ânus, um prolapso do reto pode causar vários outros sintomas.
Se você evacuar com sangue nas fezes, ver sangue no vaso sanitário após evacuar ou ver sangue no lenço de papel durante a limpeza, ligue para seu médico.
O sangramento retal é um sinal de câncer de cólon, mas também tem várias causas mais inócuas, incluindo úlceras, vírus gastrointestinais, hemorróidas ou até mesmo prolapso. Você nunca deve presumir a causa do sangramento – consulte seu médico e discuta o assunto.
Você pode notar primeiro um prolapso após um ataque de tosse ou espirro. Se você tiver um prolapso retal, os tecidos podem se projetar com o aumento da pressão da tosse ou espirro e retrair quando terminar.
Diagnosticando Prolapso Retal
A maneira mais fácil de diagnosticar um prolapso retal é através de um exame físico completo. Seu médico fará um histórico de suas queixas e poderá visualizar o tecido retal estendendo-se pelo seu ânus. Ao contrário das hemorróidas, o prolapso retal geralmente pode ser cuidadosamente colocado de volta no reto. Se o seu médico tiver dúvidas sobre a gravidade ou a causa subjacente do seu prolapso, ele poderá encaminhá-lo para mais testes.
Um proctograma de evacuação é um teste radiográfico altamente especializado usado para detectar e diagnosticar malformações do assoalho pélvico, a área onde fica o reto. Este teste não está disponível em todos os locais devido ao equipamento especializado necessário e não é realizado com frequência para problemas de rotina.
Tratando um Prolapso do Reto
Na maioria das vezes, um pequeno prolapso retal não requer nenhuma intervenção ou tratamento, apenas monitoramento. Fazer algumas mudanças simples na dieta pode ajudar a interromper a progressão do prolapso. Aumentar a ingestão de líquidos e fibras ajudará a diminuir a quantidade de tempo que você passa se esforçando no banheiro para evacuar.
Em alguns casos, é necessária a correção cirúrgica do prolapso. A maioria dos adultos saudáveis necessitará de anestesia geral para isso (você será colocado para dormir durante a cirurgia por um anestesista).
Existem várias maneiras diferentes de o cirurgião corrigir cirurgicamente o prolapso, mas a maioria das técnicas envolve a remoção de uma pequena porção do cólon e sua recolocação no ânus. Esta é uma cirurgia de grande porte que requer hospitalização; discuta os riscos e benefícios com seu médico.
Quando ligar para seu médico imediatamente
É uma emergência se você tiver um prolapso retal conhecido que permanece na parte externa do corpo. O tecido prolapsado pode ficar estrangulado e começar a perder circulação e, à medida que os tecidos perdem circulação, tornam-se necróticos e morrem. Isso requer tratamento médico sério e provavelmente cirurgia para corrigir.
Ir ao pronto-socorro se o prolapso retal for acompanhado de dor, febre ou muito sangramento; se você suspeitar que um prolapso retal está fora do seu corpo; ou tem um grande prolapso. Se o prolapso não causar sintomas, marque uma consulta com seu médico.
Você deve sempre relatar qualquer sangramento retal. A causa pode ser inócua, mas você não saberá até falar com seu médico. Se for significativa o suficiente, a perda contínua de sangue pode causar problemas sérios.
