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Principais conclusões
- Os medicamentos podem ajudar a diminuir o ácido úrico no sangue, o que pode dissolver os cristais de gota.
- Mudanças no estilo de vida, como beber água e evitar certos alimentos, podem reduzir o ácido úrico.
- A cirurgia pode ser necessária quando a gota causa dor intensa ou outros problemas graves.
Se você foi diagnosticado com gota, sabe que pode ser uma condição extremamente dolorosa. Você também pode estar se perguntando como os cristais de gota podem ser removidos das articulações para aliviar a dor.
É possível reduzir o número de cristais de gota nas articulações com certos medicamentos prescritos. Certas medidas de estilo de vida também podem ser úteis. Se os cristais de gota se tornarem muito dolorosos ou incapacitantes, podem ser necessários métodos cirúrgicos para aliviar a dor, evitar infecções ou restaurar a mobilidade.
Este artigo explica o que são os cristais de gota, o que faz com que se acumulem e formem nódulos dolorosos e como podem ser tratados.
Como se desenvolvem os cristais de argamassa?
Quando as purinas – substâncias encontradas em certos alimentos como carne vermelha, feijão seco e álcool – se decompõem no corpo, provoca a formação de ácido úrico. O ácido úrico passa então pelos rins e sai do corpo na urina.
Com a gota, entretanto, o ácido úrico pode se acumular e formar cristais em forma de agulha chamadostofoque se depositam nas articulações e causam dor.Gota não tratada ou gota que progrediu pode se tornar crônicatofáceogota. Quando isso ocorre, nódulos dolorosos podem se formar e interferir na capacidade de realizar as atividades diárias.
Guia de discussão do médico sobre gota
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Como se livrar dos cristais de gota
O tratamento do tofo da gota requer um plano abrangente. Seu médico pode prescrever medicamentos e também conversar com você sobre modificações no estilo de vida.
O objetivo do tratamento é manter a saúde e a qualidade de vida. Manter-se ativo e buscar orientação sobre os tipos de atividades mais adequados para você e suas articulações também pode ajudá-lo a conviver bem com a gota.
Remédios caseiros
As medidas de estilo de vida que podem ajudar a reduzir o acúmulo de ácido úrico no corpo incluem:
- Reduzir o consumo de alimentos ricos em purinas, como carnes orgânicas e carne vermelha
- Reduzir o consumo de álcool, especialmente vinho e cerveja
- Perder peso, se necessário, para reduzir a pressão nas articulações
- Praticar exercícios, escolhendo atividades de baixo impacto, como caminhar e nadar, que sejam fáceis para as articulações
- Manter-se bem hidratado (bebendo pelo menos oito copos de água por dia) para ajudar a eliminar o ácido úrico do seu sistema
Medicamentos
Seu médico pode prescrever medicamentos para diminuir a quantidade de ácido úrico no sangue para dissolver cristais e evitar a formação de novos. Estes incluem:
- Ziloprim (alopurinol): Este medicamento reduz a produção de ácido úrico no organismo.
- Ulórico (febuxostate): Este medicamento também reduz a produção de ácido úrico no organismo. É prescrito principalmente para pessoas que não toleram o alopurinol.
- Krystexxa (pegloticase): Krystexxa é um medicamento biológico que atua convertendo o ácido úrico em uma substância chamada alantoína, que seu corpo pode eliminar facilmente. É administrado por via intravenosa a cada duas semanas em uma clínica e, portanto, é reservado apenas para os casos mais graves.
Cirurgia
Se você tiver tofos de gota que não diminuem de tamanho e continuam a causar dor e incapacidade mesmo com tratamento, seu médico pode sugerir cirurgia.
Você pode precisar de cirurgia para função prejudicada, compressão nervosa, infecção, instabilidade articular, dor significativa e ulceração da pele.Os tofos gotosos ulcerados são propensos a infecções. A cirurgia é considerada quando ocorre infecção e quando há risco de sepse.
Existem várias opções cirúrgicas para tofos de gota, incluindo:
- Técnica de barbear: O barbear intra-lesão é feito através de múltiplas pequenas incisões na pele para permitir acesso direto à massa tópica. A sucção e a irrigação são realizadas simultaneamente para remover os depósitos calcários de urato de sódio.
- Remoção cirúrgica completa: Os tofos podem ser totalmente cortados da articulação, tanto quanto possível, sem destruir o tecido circundante. A remoção de depósitos gotosos e nódulos também ocorre neste momento.
- Fusão articular: Se a articulação estiver instável e danificada pelos tofos, a fusão da articulação pode ser recomendada. Articulações menores serão fundidas para limitar o movimento e reduzir a dor.
- Substituição articular: Se os tofos da gota causarem danos irreversíveis à articulação, pode ser necessária uma substituição total da articulação, como no joelho ou quadril, para restaurar a função e reduzir a dor.
Panorama
A gota é uma doença crônica que pode piorar quando novos cristais de gota se formam. Com medicamentos que controlam o acúmulo de ácido úrico, pode levar de seis a 12 meses após o nível de ácido úrico ser suprimido abaixo de 6,0 mg/dl para que os sintomas de gota parem.Ainda assim, são necessárias medidas de estilo de vida para manter os níveis de ácido úrico sob controle.
