Quanto tempo leva a espironolactona para fazer efeito no tratamento da acne?

A abordagem para o tratamento da acne dependerá de muitos fatores, incluindo idade, estilo de vida, tipo e gravidade da acne e genética.

A acne leve ou moderada pode ser tratada com produtos tópicos (aqueles que você aplica na pele) – enquanto a acne mais grave pode exigir medicamentos orais, como antibióticos, hormônios (somente para mulheres) ou retinóides, como a isotretinoína.

Uma opção notável de tratamento hormonal para acne é a espironolactona – um medicamento que tem sido usado há décadas para tratar acne em mulheres adultas. Pode ser usado quando outros tratamentos não foram eficazes.

Ao usar espironolactona para acne, ela pode começar a fazer efeito dentro de algumas semanas; no entanto, em alguns casos, pode levar até cinco meses para ver todos os seus efeitos.

Este artigo analisará o papel da espironolactona no tratamento da acne.

O que é espironolactona?

A espironolactona é uma terapia hormonal administrada por via oral, frequentemente identificada por suas formulações de marca, como Aldactone (comprimido oral) e CaroSpir (suspensão líquida).

Este medicamento pode ainda ser classificado como um antagonista do receptor de aldosterona, um diurético (comprimido de água) que estimula a perda de água no corpo.

Para o tratamento da acne, a espironolactona só é prescrita off-label para mulheres adultas, não para homens. “Off-label” refere-se à prescrição de medicamentos para usos ou em dosagens não aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA).

A espironolactona não é usada em homens adultos porque pode afetar a saúde física e sexual do homem, inclusive causando crescimento e sensibilidade mamária e disfunção sexual, incluindo disfunção erétil (DE).

Como funciona

A espironolactona atua reduzindo o excesso de oleosidade e ajudando a eliminar a acne.

Ao fazer isso, faz com que os rins eliminem líquidos desnecessários e sódio do corpo, ao mesmo tempo que reduz a perda de potássio.

Usos tradicionais

A espironolactona é aprovada pela FDA para tratar o seguinte:

• Hiperaldosteronismo (uma condição na qual o corpo produz muito do hormônio aldosterona)
• Níveis baixos de potássio
• Insuficiência cardíaca (IC)
• Edema causado por certas condições, como doença hepática ou renal
• Hipertensão (pressão alta)

Espironolactona para alívio da acne

Quando outros tratamentos, como medicamentos tópicos ou orais, são ineficazes no alívio da acne, um médico pode prescrever terapia hormonal.

A terapia hormonal pode incluir contraceptivos orais, como pílulas anticoncepcionais e/ou espironolactona.

As mulheres que tomam espironolactona também devem usar métodos anticoncepcionais para prevenir a gravidez, uma vez que o medicamento pode causar deficiências graves no bebê.

Consulte seu médico sobre quais pílulas anticoncepcionais são seguras e eficazes para você.

Quão eficaz é a espironolactona?

Para acne, a espironolactona é considerada um tratamento seguro e eficaz para mulheres adultas como opção de tratamento em monoterapia (tratamento de uma doença com um medicamento único).

Estudos que refletem isso incluem o seguinte:

• Um pequeno estudo mostrou que um terço das mulheres que tomaram espironolactona tiveram uma eliminação completa da acne e um terço relatou visivelmente menos acne.
• Outro estudo analisou 395 mulheres que tomaram espironolactona e descobriu que 66% tiveram uma resposta completa, enquanto 85% tiveram uma resposta completa ou mais significativa do que 50%.
• Um estudo descobriu que a espironolactona eliminou completamente a acne em muitas mulheres que tomaram o medicamento. As mulheres relataram melhorias de mais de 70% no rosto, tórax e costas, mostrando que a espironolactona atua em várias partes do corpo, não apenas no rosto; 85% relataram melhorias, com 55% afirmando que a acne era perceptível e 26% eram quase transparentes. 

Diretrizes de dosagem

As diretrizes para o uso de espironolactona na acne incluem:

• A dosagem é geralmente entre 50 e 200 miligramas (mg) por via oral diariamente.
• Doses de 150 a 200 mg por dia podem ser mais eficazes para acne.No entanto, doses mais baixas (50 a 100 mg por dia) podem ser eficazes e ter menos efeitos secundários. O médico irá prescrever uma dose inicial mais baixa, mesmo que seja de 25 mg por dia, e aumentar gradualmente a dose até uma dose eficaz.
• A espironolactona é geralmente prescrita por pelo menos um ou dois anos, com alguma folga ocasional para ver se o medicamento ainda é necessário.

Quanto tempo leva a espironolactona para fazer efeito no tratamento da acne?

Os resultados podem ser diferentes, mas as diretrizes gerais incluem:

• Você poderá notar uma diminuição nas erupções e na oleosidade em algumas semanas.
• Pode levar até três meses para ver uma resposta inicial e pode levar até cinco meses para obter o efeito completo deste medicamento.
• Tome o seu medicamento diariamente, conforme as instruções, mesmo que não veja os resultados imediatamente.

Manter consultas com seu médico também pode aumentar suas chances de sucesso no tratamento da acne.

Isso ajudará seu médico a avaliar se o tratamento está funcionando bem e permitirá que ele ajuste a dose do medicamento, se necessário.

Continue seguindo as outras recomendações do seu médico, como usar certos produtos de limpeza ou outros tratamentos, se recomendados ou prescritos.

Diretrizes para uso seguro

Dicas para tomar espironolactona com segurança são:

• Antes de tomar espironolactona, informe o seu médico sobre todas as condições pré-existentes e regimes de medicação atuais.
• Leia atentamente o rótulo da prescrição e o folheto informativo do paciente. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico qualquer dúvida sobre o uso de espironolactona.
• Tome espironolactona exatamente como indicado. Não tome mais ou menos do que o prescrito. Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que lembrar. No entanto, pule a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose. Não tome doses extras para compensar uma dose esquecida.
• Você pode tomar espironolactona com ou sem alimentos.
• Tome espironolactona aproximadamente no mesmo horário todos os dias. Se for tomar duas doses, por exemplo, tome uma às 8h e a segunda às 20h. cada dia.
• Seu médico pode recomendar mudanças na dieta, incluindo evitar substitutos do sal que contenham potássio. Seu provedor pode perguntar sobre sua ingestão de potássio na dieta.
• Se você bebe álcool, consulte seu médico. A combinação de álcool com espironolactona pode aumentar o risco de tonturas e desmaios.
• Armazene a espironolactona em temperatura ambiente (68 a 77 graus F), longe da luz direta, calor e umidade. Não guarde no banheiro. Tal como acontece com todos os medicamentos, mantenha-o fora da vista e do alcance de crianças e animais de estimação.

Potencial de interação

Antes de tomar espironolactona, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo:

• Medicamentos prescritos
• Medicamentos de venda livre (OTC)
• Vitaminas
• Suplementos

Enquanto estiver tomando espironolactona, não inicie nenhum medicamento novo sem a aprovação do seu médico.

As categorias de medicamentos que podem interagir negativamente com a espironolactona incluem:

• Medicamentos que aumentam o potássio, como suplementos de potássio ou inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), como Altace (ramipril)
• Antidepressivos, como lítio
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil ou Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno sódico)
• Medicamentos de suporte à pressão arterial, como Lanoxin (digoxina)
• Medicamentos usados ​​para reduzir os níveis de colesterol, como Prevalite ou Locholest (colestiramina)

Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Outros tipos de medicamentos podem interagir negativamente com a espironolactona.

Portanto, peça ao seu médico mais informações sobre a possibilidade de interação da espironolactona com outros medicamentos que você toma.

Efeitos colaterais

Como todos os medicamentos, a espironolactona apresenta potencial para efeitos colaterais de gravidade variável.

Monitore você ou um ente querido de perto quanto ao surgimento de efeitos colaterais que não desaparecem ou que pioram com o tempo.

Ligue para o seu médico imediatamente se sentir efeitos colaterais graves. Chamar911se os seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.

A seguir lista os efeitos colaterais comuns, menos graves, raros e mais graves da espironolactona.

Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais comuns da espironolactona podem incluir:

• Problemas de estômago, incluindo vômitos, diarréia e cólicas estomacais
• Aumento ou dor nos seios
• Períodos menstruais irregulares
• Sangramento vaginal em mulheres na pós-menopausa (que encerraram seus períodos menstruais mensais)
• Mudanças de voz
• Excesso de crescimento de pêlos em partes do corpo
• Letargia

Efeitos colaterais graves

Os efeitos colaterais graves da espironolactona podem incluir:

• Anafilaxia (reação alérgica grave), que inclui sintomas como urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta, exigindo cuidados médicos imediatos
• Fraqueza, dor ou cãibras nos músculos
• Dor, queimação, dormência ou formigamento nas mãos e/ou pés
• Não ser capaz de mover os braços ou pernas
• Arritmia cardíaca (batimento cardíaco irregular)
• Náusea
• Letargia
• Desmaio
• Perda de apetite
• Urinar com menos frequência
• Desidratação (os sintomas podem incluir sede excessiva, boca seca, tontura, dor de cabeça)
• Níveis baixos de plaquetas (os sintomas podem incluir sangramento ou hematomas incomuns, vômito com sangue, sangue nas fezes)
• Problemas de fígado (os sintomas podem incluir dor de estômago na parte superior direita, sintomas semelhantes aos da gripe ou icterícia, que é o amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos)

Opções alternativas de tratamento

Consulte seu médico para obter aconselhamento médico profissional e um plano de tratamento para opções não medicamentosas.

As opções não medicamentosas podem incluir:

• Mudanças na dieta (como comer alimentos com baixo índice glicêmico, o que significa que não aumentarão o açúcar no sangue rapidamente)
• Um regime regular de cuidados com a pele usando produtos suaves e não irritantes
• Tratamentos com laser e luz