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Principais conclusões
- Pós-prandialaçúcar no sangue é o nível de glicose no sangue depois de comer. Tende a aumentar uma hora depois de comer e normalizar após mais uma hora.
- O açúcar no sangue pós-prandial pode ser medido com um teste de glicose pós-prandial (PPG) para determinar se você tem pré-diabetes (140 a 199 mg/dL), diabetes tipo 2 (200 mg/dL e mais) ou diabetes gestacional (190 mg/dL e mais).
- O açúcar no sangue pós-prandial também pode ser monitorado em pessoas com diabetes tipo 1, tipo 2 ou gestacional usando um dispositivo chamado glicosímetro. O autoteste pode determinar se você está tomando insulina suficiente nas refeições ou se precisa de um ajuste em sua dieta ou medicamentos.
Os níveis de açúcar no sangue após comer (pós-prandial) tendem a aumentar uma hora após uma refeição ou lanche e voltar ao normal dentro de duas horas.Os níveis de glicose (açúcar) podem variar de acordo com a idade, mas uma leitura abaixo de 140 miligramas por decilitro (mg/dL) é geralmente considerada normal. Em contraste, níveis acima de 200 mg/dL podem sugerir diabetes.
Níveis normais vs. anormais de açúcar no sangue pós-prandial
A glicose é a principal fonte de energia do seu corpo, que você obtém dos carboidratos que ingere. A insulina é o hormônio que regula esse processo e ajuda a transportar a glicose para as células como combustível. Qualquer glicose não utilizada é convertida em uma forma chamada glicogênio e armazenada no fígado.
Em circunstâncias normais, os níveis de açúcar no sangue aumentam depois de comer e caem novamente à medida que as células absorvem glicose. Duas horas depois de comer, os níveis de insulina e de açúcar no sangue devem voltar ao normal. A faixa ideal é a seguinte:
- Antes das refeições: 80 a 130 mg/dL
- Uma a duas horas após as refeições: abaixo de 180 mg/dL
Se os níveis de açúcar no sangue não subirem e caírem dentro da faixa normal, pode ser um sinal de diabetes tipo 2 ou pré-diabetes.
Se você já foi diagnosticado com diabetes, níveis elevados de açúcar no sangue pós-prandial podem ser um sinal de que você não está controlando sua condição de maneira eficaz ou que sua condição está piorando.
Existem diferentes maneiras de medir os níveis de glicose pós-prandial, incluindo um teste de glicose pós-prandial (PPG) de duas horas, um desafio oral de glicose e um dispositivo chamado glicosímetro. Esses testes podem ajudar a diagnosticar o diabetes ou determinar a quantidade correta de insulina a ser tomada nas refeições.
Os sintomas do diabetes incluem:
- Micção frequente
- Sede incomum
- Visão turva
- Fadiga crônica
- Infecções repetidas
- Feridas que cicatrizam lentamente
Teste de glicose pós-prandial de duas horas
Um teste de glicose pós-prandial (PPG) de duas horas é um exame de sangue simples usado para medir a quantidade de glicose no sangue após comer. Envolve medir o açúcar no sangue antes e depois de beber uma quantidade controlada de uma solução açucarada.
Também conhecido como teste oral de tolerância à glicose (OGTT), o PPG de duas horas pode determinar se você tem pré-diabetes, diabetes tipo 2 ou diabetes gestacional (uma forma da doença que afeta cerca de 9% das pessoas grávidas).
O teste PPG de duas horas é realizado após um mínimo de oito horas de jejum. O teste é relativamente fácil de realizar e envolve três etapas simples:
- Um exame de sangue é feito para medir o açúcar no sangue após o jejum.
- Você recebe uma solução xaroposa contendo 75 gramas de açúcar.
- Duas horas depois, outro exame de sangue é feito para medir o açúcar no sangue.
Uma versão abreviada do teste, chamada desafio oral de glicose, é usada para diabetes gestacional. O teste, feito rotineiramente entre 24 e 28 semanas de gravidez, também envolve três etapas:
- Um exame de sangue é feito para medir o açúcar no sangue após o jejum.
- Você recebe uma solução xaroposa contendo 50 gramas de açúcar.
- Uma hora depois, outro exame de sangue é feito para medir o açúcar no sangue.
O que os resultados significam
O PPG de duas horas e o teste oral de glicose são usados para fins diagnósticos. Os resultados são normalmente descritos em miligramas por decilitro (mg/dL), mas às vezes são medidos em milimoles por litro (mmol/L).
As interpretações podem variar de acordo com o laboratório, mas geralmente são descritas da seguinte forma:
| Teste | Interpretação | Resultado |
|---|---|---|
| Teste PPG de duas horas | Normal | Menos de 140 mg/dL (7,8 mmol/L) |
| Pré-diabetes | Entre 140 e 199 mg/dL (7,8 e 11 mmol/L) | |
| Diabetes tipo 2 | 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ou superior | |
| Desafio oral de glicose | Normal | Menos de 140 mg/dL (7,8 mmol/L) |
| Pré-diabetes | Entre 140 e 199 mg/dL (7,8 e 11 mmol/L) | |
| Diabetes gestacional | 190 mg/dL (10,6 mmol/L) ou superior |
Se os resultados forem inconclusivos ou limítrofes, seu médico poderá recomendar um PPG de três horas, no qual você receberá três soluções açucaradas e seu sangue será testado quatro vezes. Os resultados do teste de três horas são especialmente úteis no diagnóstico de diabetes gestacional.
Monitoramento de Glicose
Um glicosímetro é um dispositivo simples usado para monitorar seus níveis de glicose no sangue se você tiver diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 ou diabetes gestacional.
Um glicosímetro é um autoteste comumente usado por pessoas com diabetes. É especialmente útil se você tem diabetes tipo 1 (o tipo em que o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina) ou está tomando insulina para controlar o açúcar no sangue.Um glicosímetro pode ser usado para:
- Verifique seus níveis de açúcar no sangue e controle geral
- Determine se você está tomando insulina suficiente nas refeições
- Verifique os níveis de glicose em resposta ao exercício ou estresse
- Verifique os níveis de glicose antes de dormir para tratar proativamente os níveis altos e baixos
Dependendo da sua condição, pode ser necessário monitorar o açúcar no sangue duas vezes ao dia até 10 vezes ao dia.O teste deve ser feito duas horas após a refeição. Essas informações podem ajudar a avaliar se você precisa alterar as doses de insulina ou de medicamentos.Isso pode incluir testes:
- Ao acordar
- Antes e depois das refeições e lanches
- Antes e depois do exercício
- Se você tiver sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia)
- Se você tiver sintomas de açúcar elevado no sangue (hiperglicemia)
- Antes de dormir (e às vezes no meio da noite)
A maioria dos glicosímetros funciona retirando um pouco de sangue do dedo, colocando-o em uma tira de teste e, em seguida, colocando a tira no dispositivo para obter uma leitura.
Existem também monitores contínuos de glicose que fornecem leituras em tempo real 24 horas por dia e podem alertá-lo se o açúcar no sangue estiver muito alto ou muito baixo.
O que os resultados significam
Os níveis normais de açúcar no sangue pós-prandial variam de acordo com o tipo de diabetes que você tem e se você usa ou não insulina. Os níveis normais são atualmente descritos da seguinte forma, medidos em miligramas por decilitro (mg/dL):
| Grupo | Leitura normal |
|---|---|
| Adultos sem diabetes | Menos de 140 mg/dL duas horas depois de comer |
| Adultos com diabetes tipo 1 ou 2 | Menos de 180 mg/dL duas horas depois de comer |
| Adultos com diabetes tipo 1 ou 2 que tomam insulina nas refeições | Menos de 180 mg/dL duas horas depois de comer |
| Adultos com diabetes tipo 1 ou 2 que não tomam insulina nas refeições | Menos de 140 mg/dL duas horas depois de comer |
| Grávidas adultas com diabetes gestacional | Menos de 140 mg/dL uma hora depois de comer e 120 mg/dL duas horas depois de comer |
| Grávidas adultas com diabetes tipo 1 ou 2 preexistente | Abaixo de 110 a 140 mg/dL uma hora após comer, e abaixo de 100 a 120 mg/dL duas horas depois de comer |
| Crianças e adolescentes menores de 18 anos com diabetes tipo 1 ou 2 | Menos de 200 mg/dL uma hora depois de comer e menos de 180 mg/dL duas horas depois de comer |
Com base nos resultados, pode ser necessário tomar medidas para reduzir o açúcar no sangue, caso ele esteja alto. Isso inclui tomar insulina de ação rápida ou praticar exercícios, pois estimula os músculos a usar a glicose na corrente sanguínea.
Se os níveis estiverem muito baixos, pode ser necessário comer ou beber 15 gramas de carboidratos de ação rápida, como três ou quatro comprimidos de glicose, quatro ou cinco balas duras que contenham açúcar ou 1/2 xícara de suco de frutas.
Por que monitorar o açúcar no sangue é importante
Para pessoas com diabetes, o monitoramento da glicemia pós-prandial, juntamente com o monitoramento da glicemia em jejum (seus níveis de açúcar no sangue quando você não comeu), são partes importantes do controle do diabetes.
Se não forem controlados, os níveis elevados crônicos de açúcar no sangue podem começar a danificar vários sistemas orgânicos, levando a complicações como:
- Neuropatia diabética (dano ao nervo diabético)
- Nefropatia diabética (doença renal diabética)
- Retinopatia diabética (dano de visão do diabético)
- Aumento do risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral
- Danos nos pés
- Infecções de pele e boca
- Perda auditiva
O monitoramento da glicose no sangue ajuda a determinar a estratégia apropriada para controlar o açúcar no sangue e evitar essas complicações. Isso inclui não apenas o uso de insulina e medicamentos para diabetes, mas também escolhas de estilo de vida, como dieta e os alimentos que você ingere.
Papel da dieta e do exercício
Se você tem diabetes, os alimentos com alto índice glicêmico (IG) – ou seja, aqueles que são rapidamente digeridos e causam picos de açúcar no sangue – podem precisar ser limitados ou totalmente evitados em favor de alimentos com baixo IG.
Exemplos de alimentos com alto e baixo IG
Arroz branco
Pão branco
Batatas
Cereal
Beterraba
Biscoitos, bolos
Melancia, abacaxi
Sorvete
Arroz integral
Pão integral
Batata doce, abóbora
Aveia cortada em aço
Brócolis
Nozes, amendoim
Maçãs, laranjas
Iogurte desnatado
Exercício
Da mesma forma, fazer um mínimo de duas horas e meia de exercícios de intensidade moderada por semana (por exemplo, caminhada rápida, corrida, natação, dança ou ciclismo) pode ajudá-lo a controlar melhor seu diabetes.
A American Diabetes Association recomenda que você divida sua meta semanal em incrementos, como 50 minutos de exercício três vezes por semana, 30 minutos cinco vezes por semana ou 25 minutos seis vezes por semana. Evite passar mais de 48 horas entre os treinos para colher os melhores benefícios.
Quando consultar um profissional de saúde
As pessoas vivenciam o diabetes de maneiras diferentes e algumas podem nem perceber que o têm até que surjam complicações. Se você suspeitar que tem diabetes, consulte seu médico, pois isso pode levar a problemas de saúde graves, como perda de visão, doença renal e acidente vascular cerebral se não for tratado.
Alguns sinais comuns e incomuns de diabetes incluem:
- Problemas de pele: Incluindo feridas que não cicatrizam, infecção recorrente da pele, manchas brancas ou feridas na boca e descoloração da pele nas axilas ou na virilha
- Mudanças na visão: Incluindo visão turva, aumento de moscas volantes, dor ocular crônica e sensibilidade à luz
- Problemas digestivos e urinários: Incluindo aumento da fome ou sede, micção frequente, dificuldade para engolir e perda de peso não intencional
- Outras preocupações com a saúde: Incluindo fadiga persistente e sensações de formigamento ou alfinetes e agulhas nas mãos e pés
Se você estiver em tratamento para diabetes e tiver dificuldade em controlar o açúcar no sangue, consulte o seu médico. Você pode precisar de um ajuste em seus medicamentos ou mudanças em sua dieta ou estilo de vida para obter um controle mais rígido.
