Como os coágulos sanguíneos são diagnosticados

Quando um vaso sanguíneo é danificado, a capacidade de coagulação do sangue do seu corpo evita a perda de muito sangue. Formar um coágulo também é o primeiro passo para curar a lesão.

Às vezes, um coágulo sanguíneo se forma quando não é necessário e bloqueia um vaso sanguíneo. Isso impede que o sangue chegue aos órgãos ligados ao vaso. Quando o suprimento de sangue é interrompido, os órgãos ficam danificados e param de funcionar.

Os sintomas de danos nos órgãos podem ser o primeiro indício de que alguém tem um coágulo sanguíneo. Em alguns casos, um coágulo sanguíneo pode ser fatal, em vez de salvar vidas. É por isso que é muito importante descobrir se você tem um.

Neste artigo, você aprenderá como os profissionais de saúde podem diagnosticar coágulos sanguíneos.

Tipos de coágulos sanguíneos

Existem dois tipos de coágulos sanguíneos que podem causar sérios problemas de saúde: um trombo e um êmbolo.

Um trombo é um coágulo sanguíneo que se forma em um vaso sanguíneo. Um êmbolo é um coágulo sanguíneo que viaja através de um vaso sanguíneo e causa um bloqueio em alguma outra parte do corpo.

Os coágulos sanguíneos danificam os tecidos porque bloqueiam o fluxo do sangue através dos vasos. Quando o tecido não obtém oxigênio e nutrientes do sangue, pode causar doenças como acidente vascular cerebral.

Um trombo ou êmbolo pode causar vários problemas de saúde:

• Um derrame geralmente acontece porque há um trombo em uma artéria que vai para o cérebro. Também pode acontecer se um êmbolo chegar ao cérebro. Esses coágulos geralmente começam no coração ou em uma artéria do pescoço (artéria carótida).
• Um ataque cardíaco geralmente é causado por um trombo que se forma em uma artéria cardíaca. Geralmente é composto de substâncias chamadas placa aterosclerótica.
• Uma trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo que se forma em uma das principais veias da perna, coxa ou pelve. A TVP também pode se formar em alguns vasos dos braços ou das extremidades superiores.
• Uma embolia pulmonar é um coágulo sanguíneo que chega aos pulmões. Geralmente começa como uma TVP.
• Trombo em uma veia principal que drena o fígado (trombose da veia porta).
• Um trombo em uma veia que drena um rim (trombose da veia renal).

O tratamento para um coágulo sanguíneo depende de onde ele se encontra. Um dos tratamentos mais comuns é um tipo de medicamento chamado anticoagulante.

Esses medicamentos são bons para quebrar coágulos ou evitar que aumentem. No entanto, eles também têm efeitos colaterais graves. Pessoas que tomam anticoagulantes correm risco de problemas de sangramento.

Recapitulação
Os problemas de saúde causados pelos coágulos sanguíneos dependem do local onde se formam. Quando o fornecimento de sangue a um órgão é bloqueado por um coágulo, isso danifica o órgão. Os coágulos sanguíneos que se formam em um local também podem se mover pela corrente sanguínea e causar obstrução em outro local.

Testes de laboratório

Existem alguns testes de laboratório que os profissionais de saúde podem usar para diagnosticar um coágulo. Os testes podem dizer se o sistema de coagulação sanguínea do seu corpo não está funcionando bem.

Exame de sangue D-dímero

Um exame de sangue de dímero D pode dizer se houve recentemente atividade anormal de coagulação em algum lugar da corrente sanguínea. O teste pode ajudar os profissionais a definir o diagnóstico de TVP ou embolia pulmonar.No entanto, o valor do dímero D não é específico de um coágulo sanguíneo. É possível ter um dímero D elevado, mas não ter um coágulo sanguíneo.

Biomarcadores cardíacos

Biomarcadores cardíacos ajudam a diagnosticar um ataque cardíaco. Embora os exames de sangue não diagnostiquem especificamente coágulos sanguíneos, eles podem dizer se o músculo cardíaco está danificado. Esse dano pode ser causado por uma placa na artéria coronária que se tornou um trombo e se soltou.

Recapitulação
Os exames de sangue podem mostrar se há atividade anormal de coagulação sanguínea no corpo. Eles também podem mostrar se o coração foi danificado por um coágulo.

Testes de imagem

Os exames de imagem podem ajudar a detectar um coágulo sanguíneo. Alguns dos testes podem verificar se há danos causados ​​por um coágulo sanguíneo. Existem também testes que podem dizer se você corre o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo.

Ultrassom de compressão

Um teste de ultrassom de compressão é útil para diagnosticar TVP.O teste não é invasivo, o que significa que não há agulhas ou cortes. A varinha de ultrassom passa por cima do local do corpo que o médico deseja tirar uma foto. 

Varredura V/Q

Durante umventilação-perfusãovarredura (varredura V/Q), um corante especial é injetado na corrente sanguínea. Torna mais fácil ver como o sangue flui de e para os pulmões. O teste pode ser usado para verificar se um vaso sanguíneo pulmonar está bloqueado por um êmbolo.

Tomografia computadorizada

A tomografia computadorizada (TC) é um tipo de raio-X. Fornece imagens muito detalhadas do interior do corpo.

Por exemplo, uma tomografia computadorizada pode ajudar os profissionais a verificar se o cérebro foi danificado por um acidente vascular cerebral. Ele também pode examinar os pulmões para ver se eles foram danificados por uma embolia pulmonar (EP).

Exame de ressonância magnética

As ressonâncias magnéticas são úteis para verificar se há danos precoces aos órgãos após uma pessoa ter um acidente vascular cerebral, EP, trombose da veia porta ou trombose da veia renal.

No entanto, uma ressonância magnética leva mais tempo do que outros exames de imagem. Se uma pessoa precisar de cuidados imediatos, o profissional poderá usar uma tomografia computadorizada.

Recapitulação
Os exames de imagem podem ajudar a encontrar um coágulo sanguíneo. Eles também podem mostrar danos aos órgãos causados ​​por um coágulo.

Procedimentos

Existem também alguns outros testes que os fornecedores podem usar para procurar coágulos sanguíneos. Esses testes usam imagens, mas também possuem algumas etapas extras.

Angiografia ou Venografia

Angiografiaevenografiasão procedimentos de imagem que utilizam corantes especiais para ajudar a “iluminar” o interior do corpo. Os corantes são injetados no vaso sanguíneo que o médico acredita ter um coágulo. Em seguida, máquinas de imagem são usadas para tirar fotos da embarcação.

Existem também versões desses testes que procuram tipos específicos de coágulos sanguíneos:

• A angiografia pulmonar pode ser usada para diagnosticar uma embolia pulmonar.
• A venografia é usada para diagnosticar TVP.
• A angiografia cardíaca procura coágulos nas artérias coronárias.
• A angiografia carotídea procura danos ou coágulos em um vaso sanguíneo no pescoço chamado artéria carótida.

Ecocardiografia

Os ecocardiogramas observam o coração e veem como ele está funcionando. Os médicos também podem usá-los para verificar se um trombo se formou no coração.

Ter alguns problemas cardíacos aumenta a probabilidade de aparecimento de coágulos em determinados locais. Por exemplo, em pessoas com fibrilação atrial, os coágulos geralmente são encontrados no átrio esquerdo do coração. Em pessoas com cardiomiopatia dilatada, os coágulos aparecem no ventrículo esquerdo.

Os ecocardiogramas também podem mostrar problemas que podem facilitar a entrada e saída de um êmbolo no coração. Um exemplo desse tipo de condição é um defeito congênito chamado forame oval patente.

O teste também pode ser usado para descobrir se alguém corre o risco de sofrer um acidente vascular cerebral causado por um êmbolo.

Recapitulação
Alguns testes usam corante para “iluminar” o interior do corpo. As imagens dos exames mostram como o sangue se move pelo corpo. Eles também podem detectar problemas em órgãos que podem facilitar a formação ou movimentação de um coágulo.