O que saber sobre pressão arterial baixa e gravidez

A hipertensão arterial, ou hipertensão, está associada a problemas de fertilidade nos homens e complicações na gravidez nas mulheres, como parto prematuro.No entanto, a pressão arterial baixa, conhecida como hipotensão, pode afetar a gravidez e as condições subjacentes que a causam podem afetar a fertilidade.

A pressão arterial baixa ocorre quando a pressão arterial está muito abaixo do normal. Isso significa que o coração, o cérebro e outras partes do corpo não recebem sangue suficiente.Se a sua pressão arterial for 90/60 mm Hg (milímetros de mercúrio) ou inferior, você tem pressão arterial baixa. No entanto, a pressão arterial pode variar entre os indivíduos.

Pressão arterial baixa e fertilidade

Não há muitos dados que demonstrem que a pressão arterial baixa tenha um impacto negativo na fertilidade, mas a pressão arterial baixa pode sinalizar uma condição subjacente que pode afetar a fertilidade.

Uma dessas condições é um distúrbio endócrino que causa um desequilíbrio hormonal quando as glândulas que produzem hormônios endócrinos produzem poucos ou muitos hormônios.

Alguns hormônios ajudam a regular o crescimento de um óvulo dentro do ovário, a liberação do óvulo na trompa de Falópio e o espessamento do revestimento uterino para implantação, onde o óvulo fertilizado se fixará e crescerá. Qualquer interrupção nos hormônios pode impedir ou atrasar a ocorrência desses processos.

Um exemplo são os problemas com o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Como parte do sistema endócrino, o SRAA ajuda a regular a pressão arterial, controlando o volume sanguíneo e o tônus ​​​​vascular nas artérias. Também desempenha um papel na ovulação, implantação e outras funções reprodutivas.

Condições que afetam a função do sistema endócrino, como a disfunção do SRAA, podem, portanto, complicar o processo de ovulação e os esforços para conceber.

Outros distúrbios hormonais que têm sido associados à pressão arterial baixa e à infertilidade incluem:

• Diabetes
• Distúrbios da tireoide
• Disfunção da glândula adrenal

Uma série de condições associadas à infertilidade – como diabetes e doenças da tireoide – são transmitidas através das famílias. Na verdade, cerca de metade de todos os casos de infertilidade estão ligados a fatores genéticos.

Pressão arterial baixa e gestação

A pressão arterial baixa é preocupante durante a gravidez. A pressão arterial baixa pode causar sintomas como:

• Tontura
• Náusea
• Visão turva
• Pele fria e suada
• Fadiga ou fraqueza
• Respiração superficial

A hipotensão ortostática ou postural é o tipo mais comum de pressão arterial baixa em gestantes. Acontece quando você sente desmaios ou tonturas ao se levantar ou mudar de posição repentinamente.

A gravidez é uma das principais causas de pressão arterial baixa por si só. Durante as primeiras 24 semanas de gravidez, é comum que a pressão arterial caia. Isso ocorre porque seu corpo secreta níveis mais elevados de certos hormônios como a progesterona, que ajudam a relaxar as paredes dos vasos sanguíneos, reduzindo a resistência ao fluxo sanguíneo e, por sua vez, reduzindo a pressão arterial.

A pressão baixa também pode ser causada ou agravada por certos medicamentos, desidratação, estresse e níveis baixos de açúcar no sangue.A pressão arterial baixa é mais comum nas primeiras 24 semanas de gravidez.

Riscos

A hipotensão pode ser perigosa durante a gravidez por vários motivos. Por um lado, a tontura aumenta o risco de desmaios e quedas, o que pode causar lesões a você e ao seu bebê. A hipotensão não tratada também pode causar danos aos órgãos, uma vez que a quantidade de sangue e nutrientes fornecidos por todo o corpo e ao bebê diminui.

A maioria dos estudos sobre a pressão arterial materna concentra-se na hipertensão, que causa doenças tão graves como a pré-eclâmpsia, que pode levar à falência de órgãos. No entanto, um estudo estima que a pressão arterial baixa também é perigosa, especialmente no terceiro trimestre, quando pode aumentar o risco de parto prematuro em 150%.

Tratamento

A forma como a sua hipotensão é tratada depende da causa e dos sintomas que você apresenta. A pressão arterial baixa que não causa sintomas ou complicações pode não exigir tratamento.

Seu médico revisará todos os medicamentos que você está tomando para determinar se algum deles pode estar causando sua pressão arterial baixa. Você também pode fazer mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir os sintomas de hipotensão, como:

• Beber mais água
• Comer refeições menores
• Ajustando sua ingestão de sal
• Limitando carboidratos
• Mudar de posição lentamente ao levantar
• Evitar ficar em pé por longos períodos
• Usar meias de compressão
• Sentar e respirar fundo antes de sair da cama

Se você estiver desmaiando e caindo, seu médico pode sugerir medicamentos ou até mesmo hospitalização para ajudar a controlar seus sintomas e garantir a segurança de você e de seu bebê.

Em relação aos sintomas

Não existe uma faixa exata de medidas preocupantes para pressão arterial baixa como existe para pressão alta. Qualquer valor inferior a 90/60 mm Hg é considerado baixo, e seu médico irá diagnosticá-lo e tratá-lo com base nos sintomas que você está apresentando, e não no número em si.

Se você estiver desmaiando e caindo, converse sobre sua condição com um médico o mais rápido possível.

Pressão arterial baixa e pós-parto

Se você tiver pressão arterial baixa crônica antes da gravidez, poderá continuar a enfrentar esse problema após o parto. Se você interrompeu certos medicamentos durante a gravidez, poderá retomá-los após o parto. Mas converse primeiro com seu médico sobre isso se você planeja amamentar.

Em alguns casos, complicações no parto podem causar nova hipotensão após o nascimento do bebê.

Impacto na recuperação

Se você teve um parto complicado, poderá ter pressão arterial baixa por algum tempo após o nascimento do bebê. Isto é especialmente verdadeiro se você tiver hemorragia pós-parto. Nestes casos, o seu volume sanguíneo está esgotado e a sua pressão arterial cairá em resposta. Sua equipe de saúde pode administrar transfusões de sangue e fluidos para ajudar a aumentar o volume de sangue e fluidos.

Se você tiver sintomas de pressão arterial baixa, como tontura após o parto ou quando voltar do hospital para casa, converse com seu médico sobre maneiras de controlar esses sintomas para manter você e seu bebê seguros. Isso pode incluir a revisão de sua dieta, nível de atividade e ingestão de água.

A síndrome de Sheehan é uma condição rara que aumenta o risco de desenvolver hemorragia pós-parto, hipotensão e dificuldades na amamentação. A síndrome de Sheehan é difícil de diagnosticar. Requer o cuidado de um especialista. O tratamento geralmente envolve a reposição de certos hormônios.

Amamentação

Os resultados da amamentação podem ser influenciados por muitas circunstâncias, incluindo hidratação, dieta, atividade e hormônios. Não existem muitos dados que sugiram que a pressão arterial baixa afete negativamente a amamentação, mas estudos demonstraram que a amamentação pode causar queda da pressão arterial durante e imediatamente após as sessões de amamentação.

Isso pode representar um problema para as mães que já têm pressão arterial baixa. Converse com seu médico se sentir tonturas ou quedas após a amamentação.

Perguntas frequentes

O que é considerado pressão arterial baixa durante a gravidez?

Não existe um intervalo definido de leituras de pressão arterial que seja preocupante, mas qualquer coisa abaixo de 90/60 mm Hg pode ser considerada baixa. O tratamento se concentrará nos sintomas, e não nos números da medição da pressão arterial.

O que causa pressão arterial baixa durante a gravidez?

A pressão arterial baixa durante a gravidez pode ser causada por alterações hormonais e de fluidos naturais, níveis baixos de açúcar no sangue e desidratação. A hipotensão ortostática – pressão arterial baixa provocada por mudanças de posição – também é comum durante a gravidez.

Como você trata a pressão arterial baixa durante a gravidez?

O seu médico pode não necessitar de tratar a sua tensão arterial baixa, a menos que esta esteja muito baixa ou tenha sintomas como desmaios ou quedas, o que pode aumentar o risco de lesões para si e para o seu bebé. Geralmente, o tratamento envolve repouso, cuidado ao sentar ou ficar em pé, beber mais água e fazer mudanças na alimentação.

O que você deve comer para reduzir a pressão arterial durante a gravidez?

Pode ser necessário aumentar a frequência com que você come e fazer refeições menores para ajudar a evitar pressão arterial baixa durante a gravidez. Reduzir os carboidratos e aumentar a ingestão de sal também pode ajudar, mas converse com seu médico antes de fazer qualquer mudança na dieta durante a gravidez.

Quando você deve ligar para seu médico sobre pressão arterial baixa durante a gravidez?

Ligue para o seu médico imediatamente se a sua pressão arterial baixa causar tonturas, desmaios ou quedas.