O que significa se a ressonância magnética do seu cérebro mostrar manchas brancas?

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Principais conclusões

  • Manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral podem ser causadas por acidentes vasculares cerebrais, deficiências de vitaminas, infecções ou esclerose múltipla. 
  • Certos fatores de risco, como pressão alta, diabetes e envelhecimento, podem aumentar a chance de manchas brancas em uma ressonância magnética.  

Manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral, conhecidas como hiperintensidades da substância branca, podem sinalizar uma série de problemas, desde pequenas deficiências vitamínicas até condições mais significativas, como acidentes vasculares cerebrais ou esclerose múltipla. Compreender a causa, com a ajuda do seu médico, é o primeiro passo crucial para o tratamento adequado e para a manutenção da saúde do cérebro.

O que uma ressonância magnética cerebral mostra

Manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral resultam de alterações no conteúdo de fluidos e no movimento dentro dos tecidos cerebrais. Essas mudanças ocorrem quando as células cerebrais estão inflamadas ou danificadas.

Essas manchas, ou lesões, são mais visíveis nas imagens ponderadas em T2. Este termo refere-se à velocidade dos impulsos de rádio usados ​​na varredura.

Num relatório de ressonância magnética, as manchas brancas podem ser descritas como:

  • Áreas de alta intensidade de sinal
  • Hiperintensidades da substância branca:Lesões que aparecem em branco brilhante em certas sequências de ressonância magnética
  • Leucoaraiose:Manchas potencialmente causadas pela diminuição do fluxo sanguíneo
  • Alterações inespecíficas na substância branca

Manchas brancas podem aparecer em qualquer parte do cérebro, mas geralmente são encontradas na substância branca próxima aos quatro ventrículos do cérebro, que contém líquido cefalorraquidiano. 

O que pode causar manchas brancas?

Pequenos derrames são a causa mais comum de manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral. Bloqueios de pequenos vasos sanguíneos podem causar pequenos derrames devido à hipertensão ou diabetes. Grandes derrames geralmente são causados ​​por doenças cardíacas ou doenças da artéria carótida.

Às vezes, as manchas brancas são causadas por derrames silenciosos – pequenos derrames que não causam sintomas. Esses derrames podem não apresentar sintomas se a função cerebral saudável compensar a área danificada.

Os derrames silenciosos ocorrem frequentemente em regiões mais profundas do cérebro e geralmente são causados ​​pelo bloqueio de pequenos vasos sanguíneos.

Outras causas de manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral incluem:

  • Um tumor cerebral (como linfoma)
  • Deficiência de vitamina B12
  • Infecções (como doença de Lyme ou HIV)
  • Lúpus
  • Enxaqueca
  • Esclerose múltipla (EM)

Quem está em risco?

Como a maioria das manchas brancas em uma ressonância magnética do cérebro são causadas por acidentes vasculares cerebrais, há alguns fatores de risco de acidente vascular cerebral a serem considerados:

  • Hipertensão
  • Colesterol alto
  • Fumar
  • Dieta pouco saudável
  • Diabetes
  • Obesidade
  • Uso pesado de álcool

Outros fatores de risco para manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral incluem:

  • Aumento da idade: É esperada uma certa quantidade de alterações na substância branca em seu cérebro à medida que você envelhece.
  • Genética: Se você é descendente de hispânicos ou afro-americanos, corre maior risco de desenvolver lesões na substância branca na ressonância magnética do cérebro.

COVID-19 e matéria branca
Existem alguns estudos que investigam a possível ligação entre anomalias da substância branca e pessoas que se recuperaram da COVID-19. Embora seja necessária mais investigação, os estudos iniciais parecem indicar que algumas pessoas que recuperam da COVID-19 podem ter um aumento na anomalia da substância branca.

Próximas etapas após a localização de manchas brancas

Às vezes, uma mancha branca pode desaparecer após o tratamento de uma doença como infecção ou tumor cerebral. As manchas também podem diminuir temporariamente e piorar mais tarde. Este é frequentemente o caso de doenças inflamatórias crónicas, como lúpus ou esclerose múltipla, que pioram e depois melhoram.

Manchas brancas em uma ressonância magnética cerebral podem diminuir meses após um pequeno acidente vascular cerebral. Eles também podem piorar se os fatores de risco para acidente vascular cerebral não forem tratados, levando a mais lesões cerebrais.

Trabalhar com seu médico pode ajudá-lo a entender os resultados da ressonância magnética do cérebro e a criar um plano de tratamento para abordar a causa subjacente das manchas brancas e evitar que mais ocorram.

O tratamento pode incluir medicamentos prescritos, cirurgia ou estratégias de estilo de vida, como dieta nutritiva e exercícios, para construir um cérebro mais saudável.