Reconhecendo os primeiros sinais de artrite nos pés

A artrite pode afetar qualquer uma das articulações, incluindo as dos pés. Danos nas articulações causados ​​​​pela artrite podem causar dor, inchaço e alterações físicas nas articulações.  

Artrite é um termo geral que descreve mais de 100 doenças reumáticas que afetam as articulações. Os principais sintomas da artrite são dor e inchaço em uma ou mais articulações. A artrite pode ser aguda (repentina e de curta duração) ou crônica (gradual e duradoura).

Na maioria dos tipos de artrite, as articulações ficam desgastadas ou danificadas com o tempo. Esta é uma das razões pelas quais a artrite é comum à medida que as pessoas envelhecem, embora existam tipos de artrite relacionados a outras causas, incluindo a genética.  

Este artigo abordará os primeiros sinais de artrite nos pés, condições de artrite que afetam os pés, causas da artrite e muito mais.

Os primeiros sinais de artrite nos pés

Cada pé contém 33 articulações, 26 ossos e mais de 100 músculos, tendões e ligamentos.As articulações são cobertas por cartilagem articular – tecido conjuntivo que cobre a superfície dos ossos de uma articulação. Sua principal função é reduzir o atrito durante o movimento articular.  

A artrite pode afetar uma ou mais articulações do pé. Você pode ter sintomas em um pé ou em ambos os pés. A artrite fará com que as articulações se desgastem e percam a cartilagem. Como resultado, os ossos irão esfregar uns contra os outros, causando dor.

Os tecidos moles das articulações também podem ficar desgastados. Com o tempo, a articulação não se moverá e não funcionará como deveria.

Os primeiros sinais de artrite nos pés são dor, inchaço e rigidez. 

• Dor: Quando a artrite afeta os pés, você sentirá dor logo no início. A dor pode ser intermitente ou ocorrer após atividade física. A dor nos pés tão cedo pode ir e vir. Pode ser pior de manhã ou à noite, dependendo do tipo de artrite que você tem. A dor nos pés ocorre quando você está em pé, exercendo pressão sobre os pés ou movendo os pés e tornozelos.
• Inchaço: Os pés podem ficar inchados e doloridos devido à inflamação – a resposta natural do corpo a lesões ou doenças. A inflamação nos pés pode fazer com que a pele nas articulações afetadas fique quente e vermelha. Além disso, os pés podem ficar sensíveis ao toque. Dor e inchaço também podem ocorrer com repouso.
• Rigidez: A artrite pode fazer com que seus pés fiquem rígidos. Você também pode experimentar diminuição da amplitude de movimento da articulação afetada. A rigidez geralmente ocorre pela manhã ao acordar ou após períodos de inatividade. A rigidez tende a melhorar ao longo do dia com o movimento.

Os sintomas da artrite nos pés podem começar repentinamente e piorar rapidamente ou desenvolver-se gradualmente. Dependendo do tipo de artrite que você tem, um pé ou ambos os pés podem ser afetados.  

Com o tempo, a artrite nos pés pode piorar, levando a sintomas avançados. Os sintomas mais avançados da artrite nos pés incluem: 

• Deformidade articular: A artrite causa desgaste da cartilagem das articulações. Quando isso ocorre, os músculos e ligamentos ao redor das articulações afetadas ficam fracos, causando ossos disformes e deformados.
• Esporões ósseos: Quando ocorre dano articular, osso extra pode se formar na articulação afetada. Esses crescimentos aparecem como crescimentos nodosos. Além disso, os esporões ósseos às vezes afetam a função articular.
• Cistos mucosos: Bolsas acidentadas cheias de líquido que se apresentam como cristas nos pés, geralmente ocorrendo nas extremidades dos dedos dos pés ou sob as unhas dos pés.Devido à sua localização, esses cistos podem ser dolorosos, como ao caminhar e esfregar calçados. Os cistos mucosos também podem pressionar os nervos se eles crescerem muito.

Tipos de artrite que podem afetar os pés  

Diferentes tipos de artrite podem afetar os pés, incluindo osteoartrite (OA), artrite reumatóide (AR), gota, artrite psoriática (APs) e espondilite anquilosante (EA).  

Osteoartrite 

A osteoartrite é conhecida como artrite por desgaste, que é esperada à medida que as pessoas envelhecem, mas também pode afetar pessoas mais jovens. A OA causa desgaste da cartilagem articular, causando dor osso a osso e esporões ósseos.  

Quando a OA afeta os pés, geralmente afeta a articulação metatarsofalângica (MTP) – a articulação que conecta o dedão do pé ao pé.A OA também pode afetar o meio do pé.  

Artrite reumatoide 

A AR é um tipo de artrite autoimune que ocorre porque o sistema imunológico funciona mal e começa a atacar os tecidos saudáveis, principalmente o revestimento sinovial das articulações. A AR geralmente começa nos pés e, como a AR é simétrica, afetará ambos os pés.

A AR causará inflamação das pequenas articulações e tecidos moles dos pés. Pode causar fortes dores e danos nas articulações dos pés no início da doença, mesmo antes de o diagnóstico ser feito e o tratamento iniciado.

A AR pode afetar os tornozelos e os pés. Além disso, pode afetar o retropé (calcanhar), o mediopé (na parte superior do pé) e o antepé (dedos dos pés e planta dos pés).

Gota  

A gota é um tipo de artrite inflamatória resultante do acúmulo excessivo de ácido úrico no corpo em uma articulação. Afeta mais comumente os pés e, frequentemente, o dedão do pé. A pesquisa mostra que a amplitude de movimento na parte posterior do pé e na articulação MTP é reduzida em pessoas que apresentam gota nos pés.

Artrite Psoriática 

Assim como a AR, a artrite psoriática é uma doença autoimune em que o sistema imunológico funciona mal e ataca tecidos saudáveis. Na APs, esses ataques são direcionados às articulações e às enteses – os locais onde os tendões e ligamentos encontram os ossos. Freqüentemente afeta um ou ambos os pés. Problemas nos pés estão entre os primeiros sinais de APs.

Os problemas nos pés associados ao APs incluem:

• Dactilite: Este é o termo usado para descrever a inflamação de todo o dedo do pé (ou dedo). Também chamados de dígitos de salsicha, são comuns em pessoas com AP.
• Dor no calcanhar: A dor no calcanhar na AP geralmente causa inflamação do tendão de Aquiles, o ligamento que conecta o osso do calcanhar ao músculo da panturrilha.
• Dor na parte inferior do pé: APs pode causar inflamação doplantar fascia, o ligamento que se estende do calcanhar aos dedos dos pés. Se a fáscia plantar estiver inflamada, você poderá sentir dor na sola (parte inferior) do pé.
• Mudanças nas unhas: O APs pode causar amolgadelas nas unhas dos pés, espessamento das unhas, separação do leito ungueal e
  descoloração das unhas dos pés.
• Problemas adicionais nos pés: o APs também pode afetar as articulações MTP e causar inchaço na planta dos pés e no dedo do pé em martelo – uma curvatura anormal na articulação intermediária.

Espondilite anquilosante  

A espondilite anquilosante é um tipo de artrite inflamatória que afeta a coluna e grandes articulações. Assim como a AP, a EA é uma doença autoimune que afeta as enteses.

EA pode causar dor no calcanhar no tendão de Aquiles e dor na planta do pé na fáscia plantar.Dor e sensibilidade nessas áreas podem afetar a capacidade de locomoção de uma pessoa.

Causas da artrite 

Diferentes tipos de condições de artrite terão causas diferentes. As causas comuns de artrite incluem:

• Desgaste devido ao uso excessivo de uma articulação
• Idade (OA é comum em adultos mais velhos)
• Ferida
• Infecções
• Estar acima do peso
• Fraqueza muscular
• Genes ou história familiar
• Distúrbios autoimunes

O desgaste normal das articulações com a idade é a causa mais comum de OA. Infecções e lesões podem causar ruptura do tecido cartilaginoso, levando à OA. A OA também pode ocorrer em famílias, e o risco da doença é maior se você tiver histórico familiar de OA.

AR, AP e AS são doenças autoimunes que ocorrem quando o sistema imunológico do corpo ataca tecidos saudáveis, resultando em inflamação das articulações. A causa exata do mau funcionamento do sistema imunológico é desconhecida, mas os pesquisadores descobriram marcadores genéticos relacionados a todas as três condições.

A gota é causada pelo excesso de ácido úrico no corpo. O corpo produz ácido úrico quando decompõe as purinas dos alimentos.Quando há muito ácido úrico, os cristais de ácido úrico se acumulam nas articulações.

Os fatores de risco para a gota incluem ser homem, ter excesso de peso, consumo excessivo de álcool, comer alimentos ricos em purinas e ter certos problemas de saúde (ou seja, pressão alta ou diabetes).

Como a artrite é diagnosticada?  

Para determinar se a artrite é a causa da dor no pé, o médico começará perguntando sobre seus sintomas, estado geral de saúde e histórico médico. A seguir, será perguntado quando e onde a dor começou e o que piora ou melhora os sintomas.  

O médico também examinará seu pé e tornozelo em busca de inchaço e sensibilidade. Você pode ser questionado sobre seus calçados para determinar se eles fornecem suporte suficiente durante a caminhada.  

Um teste denominado análise da marcha geralmente é incluído no exame físico. O médico vai querer observar como você anda com este teste.O teste também examina o alinhamento dos ossos dos pés, a passada e a força dos tornozelos e pés.  

Testes adicionais para artrite nos pés incluem:

• Imagem: Os raios X podem detectar estreitamento do espaço articular (um sinal de perda de cartilagem), alterações ósseas, danos nas articulações ou esporões ósseos. Outros tipos de imagem, incluindo cintilografia óssea, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI), podem ser realizados se os raios X não conseguirem identificar a origem dos sintomas.
• Sangue: Os exames de sangue podem ajudar seu médico a determinar que tipo de artrite você pode ter. Diferentes tipos de exames de sangue podem ajudar a diagnosticar AR, EA ou AP.
• Teste de fluido articular: Seu médico usará uma agulha para retirar fluido de uma articulação afetada para diagnosticar ou descartar gota. Os cristais de urato são detectáveis ​​quando o fluido articular é examinado ao microscópio. 

Quando consultar um profissional de saúde 

Se você sentir dor nos pés ou descobrir que está com problemas de marcha, ligue para um médico. A artrite pode causar dor intensa, afetar a mobilidade e causar danos nas articulações.  

Procure atendimento médico imediato para descartar infecção se tiver febre e qualquer parte do pé estiver quente ou inflamada.