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Principais conclusões
- A concha bolhosa é uma bolsa de ar na concha média que pode causar obstrução nasal.
- A concha bolhosa é melhor diagnosticada com tomografia computadorizada, aparecendo como uma bolsa preta de ar no meio das conchas.
Você já ouviu a frase “inspire pelo nariz e expire pela boca?” Esta frase é na verdade baseada na ciência. Quando você inspira pelo nariz, muitas coisas acontecem, incluindo a umidificação do ar. A umidificação ocorre à medida que o ar viaja através de 3 a 4 conchas.As conchas também são chamadas de cornetos.
As conchas são estruturas ósseas em forma de concha no lado oposto do septo nasal, que separa os lados esquerdo e direito do nariz. Muitos pequenos vasos sanguíneos dentro de uma membrana mucosa cobrem as conchas. A concha inferior, ou concha inferior, é uma estrutura óssea independente, enquanto a concha média e superior (superior) faz parte do grande osso etmóide. Essas conchas formam três passagens nasais por onde o ar flui.
Cada uma dessas passagens, separadas por conchas, possui aberturas para as cavidades nasais. Entre a concha inferior e o fundo da cavidade nasal está o ducto nasolacrimal ou canal lacrimal. Na passagem intermediária está a abertura para os seios maxilar e frontal. Enquanto a passagem superior tem abertura para o seio esfenoidal.
Visão geral
A concha bolhosa também é conhecida como pneumatização da concha média.Isso significa apenas que há uma bolsa de ar na concha média. A concha bolhosa é um desvio anatômico muito comum que nem sempre resulta em problemas de sinusite.No entanto, cornetos aumentados e concha bolhosa podem causar um bloqueio que pode impedir a drenagem adequada dos seios da face. Seios sem drenagem adequada podem resultar em infecções sinusais frequentes. A concha bolhosa também pode predispor você a ter desvio de septo.
Sintomas
Os sintomas da concha bolhosa estão relacionados à quantidade de ar presente na concha média. Quanto maior o volume, maior a probabilidade de você ter sintomas e mais graves serão os sintomas. Os sintomas podem incluir:
- Dor ao redor dos olhos que pode durar de várias horas a vários dias
- Obstrução nasal
Diagnóstico
A concha bolhosa é melhor diagnosticada com tomografia computadorizada e estima-se que seja encontrada em 16 a 53 em cada 100 casos.As conchas normalmente aparecem na cor cinza claro, porém, no caso da concha bolhosa, haverá uma bolsa preta de ar no meio das conchas cinzentas. As visualizações do exame também permitirão que seu médico determine se a concha bolhosa ocorre apenas em um lado do nariz ou em ambos os lados. Seu médico também poderá determinar pela tomografia computadorizada se você tem ou não desvio de septo ou sinusite.
Tratamentos
Na maioria das vezes, os sintomas da concha bolhosa não são graves o suficiente para exigir tratamento. Porém, se for necessário tratamento, a cirurgia é a única opção para eliminar a bolsa de ar. Os três métodos cirúrgicos incluem esmagamento, ressecção e turbinoplastia.
Esmagamento é um método comumente usado para tratar a concha bolhosa.Isso é feito sob anestesia geral com um endoscópio. Seu médico injetará epinefrina em sua concha para vasoconstritar ou diminuir os vasos sanguíneos.Isso ajudará a limitar qualquer inflamação e reduzir o sangramento. Se a cirurgia dos seios da face também for necessária, os seios da face serão operados primeiro. Assim que a cirurgia sinusal for concluída, uma pinça será usada para apertar a concha bolhosa de cima para baixo e, em seguida, comprimida em direção às costas para minimizar os danos à concha nasal.
O método de esmagamento tem uma alta taxa de sucesso com complicações mínimas, embora seja possível sangramento após a operação. Esmagar também apresenta o menor risco de afetar o olfato.
Ressecção de cornetosé a remoção cirúrgica de parte da concha ou a remoção completa da concha. Isso permite melhorar o fluxo de ar e remover a concha bolhosa. O tecido restante é então cauterizado e inserido tampão nasal para reduzir o sangramento.
Turbinoplastiaenvolve abrir a concha nasal e remover tecido e uma pequena quantidade de osso. Assim que o tecido for suficientemente removido, a incisão é fechada.
