Quão eficaz é o Nexplanon? Prós e Contras

Nexplanon é um implante que um profissional de saúde pode colocar sob a pele na parte superior do braço para fornecer controle de natalidade duradouro. É um contraceptivo só de progestógeno e protege contra a gravidez por três anos. É mais de 99% eficaz.

Uma haste única e fina medindo 1,6 polegadas de comprimento, aproximadamente do tamanho de um palito de fósforo, o Nexplanon é discreto. Não é visivelmente perceptível, mas você pode senti-lo se passar os dedos sobre a pele. O efeito colateral mais comum do Nexplanon é o sangramento menstrual irregular.

Este artigo aborda como o Nexplanon funciona e o que esperar se você estiver pensando em adquirir um. Ele discute os benefícios e possíveis efeitos colaterais que acompanham o Nexplanon, juntamente com as pessoas para quem o Nexplanon não é recomendado.

Como funciona o Nexplanon?

Nexplanon libera continuamente uma dose baixa de uma progestina sintética chamada etonogestrel por até três anos de uso.

Isso evita a gravidez por:

• Impedindo que seus ovários liberem óvulos
• Impedir que o esperma chegue ao óvulo
• Afinando o revestimento do seu útero

O dispositivo fornece progestina em quantidades decrescentes ao longo de três anos. O nível de administração de etonogestrel diminui ligeiramente após um ano de uso, mas permanece acima da quantidade necessária para suprimir a ovulação. Ao final do terceiro ano, a dose liberada é muito pequena para evitar a gravidez e deve ser retirada.

Na maioria das pessoas, a ovulação recomeça seis semanas após a remoção do Nexplanon. Para continuar protegida contra a gravidez, é necessário um novo implante ou outra forma de controle de natalidade.

Como o Nexplanon é implantado?

Nexplanon é inserido sob a pele do braço por um profissional médico treinado.

Antes da implantação, você receberá um anestésico local para anestesiar a área. O seu médico usará então um aplicador especial que guiará o Nexplanon sob a pele do seu braço.

O processo de inserção leva apenas alguns minutos. Após a implantação do Nexplanon, você precisará usar um curativo de pressão por 24 horas e depois um curativo menor por mais três a cinco dias.

Os efeitos colaterais mais comuns da implantação são dor e inchaço de curta duração. Ligue para o seu médico se desenvolver sinais de infecção, incluindo febre alta, sangramento, aumento da dor ou secreção no local da implantação.

Qual é a diferença entre Nexplanon e Implanon?

Nexplanon difere de seu antecessor Implanon em vários aspectos importantes. Para começar, Nexplanon é radiopaco, o que significa que pode ser visto em raios-X, tomografia computadorizada (TC), ultrassom ou ressonância magnética (MRI).

Isto é importante porque, no passado, os prestadores de cuidados de saúde tinham que confiar apenas na palpação (sensação da área) para confirmar a posição correta de implantação. Como resultado, muitas hastes foram implantadas profundamente. Isso pode causar lesões vasculares e nervosas e também torná-los menos eficazes.

Com Nexplanon, os profissionais de saúde podem usar um raio X ou ultrassom para confirmar que a haste foi colocada corretamente e localizá-la facilmente quando chegar a hora da remoção.

Nexplanon também possui um aplicador aprimorado. O novo dispositivo pré-carregado pode ser operado com uma mão, tornando mais fácil para o profissional de saúde implantar a haste com precisão e sem assistência.

Quão eficaz é o Nexplanon?

Nexplanon é 99,9% eficaz quando inserido corretamente. Com o uso normal, 1 em cada 100 mulheres que usam Nexplanon durante um ano engravidará.

O controle hormonal da natalidade, incluindo Nexplanon, pode ser menos eficaz se você tiver sobrepeso ou obesidade. Isso ocorre porque a concentração do hormônio que circula ativamente no sangue será menor.

Para tal, alguns prestadores de cuidados de saúde recomendarão a substituição entre o segundo e o terceiro ano para mulheres com peso corporal superior, em vez de esperar até ao final do terceiro ano.

Benefícios do Nexplanon

Há muitos benefícios de estilo de vida e saúde a serem considerados ao decidir usar Nexplanon.

Nexplanon é:

• Discreto e privado
• Não requer manutenção nem necessidade de dosagem diária
• Seguro para quem não pode usar contraceptivos à base de estrogênio
• Em vigor imediatamente se inserido entre o primeiro e o quinto dia da menstruação
• Seguro para mães que amamentam quatro semanas após a implantação
• Vem com menos altos e baixos hormonais do que outros métodos anticoncepcionais hormonais devido ao seu fornecimento constante de hormônios

Além disso, Nexplanon pode ser uma boa opção para você se não deseja engravidar agora, mas deseja flexibilidade no planejamento familiar após encerrar o uso de anticoncepcionais.

Ao contrário de algumas formas de contracepção hormonal, a fertilidade retorna rapidamente quando você para de usar Nexplanon, geralmente em 14 dias. Em comparação, pode levar até um ano para a fertilidade retornar após a interrupção do Depo-Provera, outro método contraceptivo de longo prazo.

Quais são os efeitos colaterais do Nexplanon?

O efeito colateral mais comum do Nexplanon é o sangramento menstrual irregular, incluindo alterações na frequência, intensidade ou duração do sangramento. Cerca de uma em cada cinco pessoas não menstruará ao usar Nexplanon. Outra 1 em cada 5 pessoas terá sangramento frequente e/ou prolongado.

O padrão de sangramento que você experimenta durante os primeiros três meses após a implantação de Nexplanon é geralmente uma boa indicação do que esperar nos meses seguintes.

Outros efeitos colaterais comuns do Nexplanon incluem:

• Dores de cabeça
• Vaginite
• Ganho de peso
• Acne
• Dor no peito
• Dor abdominal
• Dor de garganta

Efeitos colaterais menos comuns também foram relatados, incluindo:

• Aumento do apetite
• Mudanças de humor
• Diminuição do desejo sexual
• Tontura
• Náusea
• Ondas de calor
• Perda de cabelo
• Fadiga
• Aumento da pressão arterial

Complicações

Problemas sérios com Nexplanon são raros, mas ocorrem com mais frequência se a haste for colocada incorretamente.

Se Nexplanon for inserido muito profundamente, podem ocorrer lesões nervosas ou vasculares. Isso pode levar ao desenvolvimento de hematomas (coágulos sanguíneos) ou parestesia (sensações anormais). Ambos podem se tornar graves se não forem tratados.

Ligue para seu médico se sentir sinais de lesão de implantação, incluindo dor persistente, dormência, formigamento, confusão, vômito, letargia, cicatrizes ou hematomas desfigurantes.

Complicações de remoção também podem ocorrer se a haste for colocada incorretamente. Em alguns casos, a haste pode migrar da sua posição original e exigir uma extração cirúrgica dispendiosa.

A colocação incorreta da haste também pode impedir a liberação adequada da progestina. Isso aumenta o risco de gravidez e a probabilidade de uma gravidez ectópica (tubária).

Quem não deve receber Nexplanon?

Nexplanon é uma opção segura de controle de natalidade para a maioria das pessoas saudáveis, mas não é para todos. Nexplanon não é recomendado se estiver grávida ou pensar que pode estar grávida, ou se tiver alguma das seguintes condições:

• Reação alérgica a qualquer um dos componentes do Nexplanon
• Doença hepática
• Sangramento vaginal inexplicável
• Câncer de mama atual ou passado
• Câncer sensível à progestina
• História atual ou passada de trombose ou distúrbios tromboembólicos

Nexplanon também pode não ser adequado se você tiver:

• Diabetes
• Colesterol alto
• Dores de cabeça
• Epilepsia
• Doença da vesícula biliar
• Doença renal
• Pressão alta
• Uma história de depressão grave
• Uma alergia a anestésicos

Converse com seu médico para saber mais sobre seus riscos pessoais.

Quanto custa o Nexplanon?

Os preços do Nexplanon variam, geralmente variando de US$ 800 a US$ 1.300. Os custos de implantação e remoção podem custar US$ 600 ou mais por procedimento e podem variar dependendo de onde for feito, bem como de outros fatores, como complicações de saúde.

Embora o Nexplanon exija custos iniciais mais elevados em comparação com outros métodos anticoncepcionais, você pode economizar dinheiro a longo prazo em vez de pagar pelo controle mensal da natalidade.

O Nexplanon é coberto por seguro?

O Medicaid e muitos planos de saúde privados cobrirão o custo do Nexplanon, que deve ser fornecido gratuitamente nos planos sujeitos à Lei de Cuidados Acessíveis. Poderia haver um copagamento para a implantação e remoção. Para evitar surpresas, sempre verifique com sua seguradora quais serão seus custos diretos totais.