O que é mioclonia do sono e você deve se preocupar?

A mioclonia do sono descreve espasmos ou espasmos musculares breves e involuntários que normalmente acontecem quando você está adormecendo.É mais comum na infância, mas pode perdurar até a idade adulta. Na maioria das vezes, a mioclonia do sono é perfeitamente normal e não há motivo para preocupação, mas pode exigir atenção médica se perturbar o sono ou a qualidade de vida.

Como reconhecer a mioclonia do sono

Os sintomas da mioclonia do sono são difíceis de ignorar. Eles incluem espasmos, espasmos, tremores, espasmos ou contrações. Podem ocorrer uma ou várias vezes, como um único episódio ou durante a noite, e podem seguir um padrão ou não.

Esses sintomas são geralmente:

• Apresentação
• Involuntário
• Localizado em uma parte do corpo ou generalizado
• Como choque
• Repentino
• Variável em intensidade e frequência

A mioclonia do sono ocorre durante os estágios iniciais do sono, especialmente no momento de adormecer. Pode ser desencadeado por estímulos externos, como ruído, movimento ou luz.

Por que acontece a mioclonia do sono? 

Algumas causas conhecidas têm maior probabilidade de afetar determinadas faixas etárias. Por exemplo, uma causa possível é o Parkinson, uma doença que geralmente se manifesta após os 60 anos.

No entanto, a causa exata da mioclonia do sono não é totalmente clara, embora os pesquisadores tenham algumas teorias.Uma teoria primária tem a ver com a atonia do sono, o processo natural no qual os músculos ficam paralisados ​​à medida que você adormece mais profundamente.

Durante a atonia do sono, os sinais de movimento do cérebro relaxam. Às vezes, essa transição não é suave e os sinais elétricos causam espasmos musculares.

Adultos

Algumas formas de mioclonia são experimentadas por todas as faixas etárias, como mioclonia do sono e soluços.Outras formas de mioclonia são causadas por condições subjacentes que afetam predominantemente os adultos ou por medicamentos que os adultos têm maior probabilidade de usar.

A mioclonia em adultos pode ser desencadeada por:

• Medicamentos:O uso de certos medicamentos pode desencadear mioclonia como efeito colateral. Os medicamentos que causam mioclonia com mais frequência incluem opiáceos, antidepressivos, antipsicóticos, medicamentos anticonvulsivantes (ASMs) e antibióticos.
• AVC:Um adulto pode desenvolver mioclonia após um acidente vascular cerebral que danifica uma via nervosa no cérebro.
• Doença neurológica:A mioclonia pode se desenvolver como um sintoma de esclerose múltipla, doença de Parkinson, demência com corpos de Lewy, doença de Alzheimer, doença celíaca, epilepsia e muito mais.
• Trauma:Uma lesão no cérebro, na medula espinhal ou em qualquer outra parte do sistema nervoso que danifique uma via nervosa pode desencadear mioclonia.
• Distúrbios metabólicos:Distúrbios metabólicos, como doenças hepáticas ou renais, também podem causar mioclonia.
• Infecção:Certas infecções que afetam o sistema nervoso podem desencadear mioclonia, incluindo o vírus herpes simplex e a doença de Lyme.
• Câncer:Algumas formas de câncer estão associadas à mioclonia, incluindo leucemia e linfoma, neuroblastoma (uma forma de câncer no cérebro) e câncer de pulmão, ovário e mama.
• Causas desconhecidas: Isto é muitas vezes referido como mioclonia essencial.

Se um médico conseguir identificar o problema subjacente, estará em melhor posição para recomendar um tratamento – se for necessário.

O que é a síndrome das pernas inquietas?
A síndrome das pernas inquietas é um distúrbio que faz com que a pessoa sinta uma necessidade forte e incontrolável de mover as pernas. Esse sentimento pode desaparecer logo depois ou imediatamente após sentir o desejo, mas existem pequenas diferenças na sensação entre as pessoas. Foi observado que ocorre com a mioclonia do sono.

Crianças

Em bebês, a mioclonia benigna (não ameaçadora) do sono ocorre como espasmos repetitivos nos braços, pernas ou tronco durante o sono.

Embora a pesquisa sobre mioclonia em bebês seja limitada, geralmente é considerada inofensiva. Em alguns casos, entretanto, um profissional de saúde pode querer usar um teste de ondas cerebrais chamado eletroencefalografia (EEG) para diferenciá-lo da epilepsia.

Outras causas de mioclonia em crianças incluem:

• Febre ou infecção:As crianças podem desenvolver episódios de mioclonia abrupta após febre ou infecção. Em casos como este, a mioclonia normalmente se resolve sozinha.
• Tumor:O neoblastoma é o tipo mais comum de tumor maligno em crianças de sete anos ou menos. Aproximadamente 2% a 3% das crianças com neoblastoma desenvolvemopsoclonia – miocloniasíndrome (OMS), que causa perda de coordenação, tremores (geralmente nas mãos) e incapacidade de andar ou sentar.
• Trauma:Uma lesão no cérebro ou na medula espinhal também pode desencadear mioclonia em crianças se danificar o sistema nervoso. Breves episódios de mioclonia podem começar imediatamente após a lesão e muitas vezes resolver-se abruptamente por conta própria.

Quais são os diferentes tipos de mioclonia?

Existem dois tipos de mioclonia: mioclonia positiva e negativa. A mioclonia positiva ocorre quando os músculos se contraem abruptamente. A mioclonia negativa ocorre quando os músculos que estão se contraindo param repentinamente.

Existem inúmeras formas de mioclonia, mas algumas delas não são mioclonia do sono:

• Ação miocloniaé desencadeada por um movimento que você faz ou pela intenção de mover, geralmente afetando os braços, pernas e rosto. Pode ser causada por danos cerebrais devido à falta de oxigênio ou como sintoma de outra condição neurológica subjacente.
• Mioclonia cortical, qual é uma das formas mais comuns de mioclonia, afetando tipicamente os membros superiores e a face. A mioclonia do corticol pode ser positiva, negativa ou ambas ao mesmo tempo.
• Mioclonia epilépticaé comum entre pessoas que vivem com epilepsia. Pode acontecer como um componente de uma convulsão ou por si só, na ausência de convulsão. Geralmente acontece em crianças com epilepsia.
• Mioclonia essencialé a mioclonia, que pode ser o sintoma primário de uma doença subjacente, o único sintoma de uma doença subjacente ou idiopática (não relacionada à doença). Tende a ser crônico.
• Síndrome de insuficiência mioclonia-renalé uma forma extremamente rara de epilepsia mioclônica. Seus sintomas podem começar aos nove anos de idade e piorar progressivamente, levando eventualmente à insuficiência renal terminal.
• Mioclonia palatinasão contrações musculares lentas e rítmicas que podem ocorrer durante o sono ou vigília, geralmente afetando os olhos, rosto, língua, laringe (caixa vocal) e os músculos intercostais entre as costelas.
• Mioclonia periféricamovimentos espasmódicos rítmicos ou esporádicos causados ​​​​por uma lesão nervosa ou lesão (ou seja, um lipoma ou outro tumor benigno) em um nervo periférico, nervos radiculares ou nervos do plexo.
• Mioclonia propriospinalorigina-se na coluna vertebral e pode envolver pescoço, cintura, joelhos e quadris, mas não o rosto. Geralmente ocorre na posição deitada, às vezes durante a transição entre a vigília e o sono. É mais comum em homens de meia-idade e pode estar relacionada à coluna vertebral, trauma, tumor ou infecção.
• Síndrome de sustoé um movimento abrupto e rápido do corpo que ocorre quando você é surpreendido por um estímulo repentino, como um barulho alto. É normal e persiste ao longo da vida.
• Mioclonia sintomáticaé gerado por uma variedade de condições médicas subjacentes, incluindo Parkinson, infecção, insuficiência renal, hipertireoidismo e até deficiência de vitamina E.

Como é diagnosticado

Para encontrar a causa da mioclonia, seu médico considerará primeiro:

• Sua idade
• Medicamentos que você está tomando
• Quedas recentes, acidentes de carro ou outras lesões
• História familiar

Seu médico irá perguntar sobre os tremores ou espasmos que você sente. Eles podem perguntar qual parte do corpo parece estar afetada, com que frequência ocorre a mioclonia e quanto tempo os episódios parecem durar. Eles também podem perguntar se você está apresentando algum outro sintoma novo ou incomum.

Dependendo dessas informações, seu provedor pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:

• Eletroencefalograma (EEG):Pequenos discos (eletrodos) são colocados no couro cabeludo para rastrear as ondas cerebrais em busca de padrões que possam revelar onde a mioclonia começa.
• Eletromiografia (EMG):Pequenas agulhas atravessam a pele e penetram nos músculos para verificar a saúde dos músculos e dos nervos que os controlam.
• Ressonância magnética (MRI):Uma máquina de ressonância magnética tira imagens detalhadas de seus órgãos e tecidos usando campos magnéticos e ondas de rádio. As ressonâncias magnéticas não envolvem radiação.
• Exame de sangue:Seu médico pode solicitar um exame de sangue para verificar sinais de aumento da atividade do sistema imunológico, o que pode indicar infecção e outras doenças.

Quais são as opções de tratamento?

A mioclonia do sono não é considerada grave ou necessita de tratamento, a menos que interfira no sono e/ou na qualidade de vida de alguém.

Se isso acontecer, a condição pode ser tratada com Xenazina (tetrabenazina), um medicamento frequentemente usado para tratar distúrbios do movimento, como a doença de Huntington.

Na maioria dos casos, porém, o tratamento não é necessário se o sono for relativamente normal. A mioclonia do sono é amplamente referida como uma condição “benigna”, o que significa que não tem efeitos de curto ou longo prazo na saúde ou no bem-estar do indivíduo afetado.

Quando consultar um profissional de saúde

O espasmo muscular ocasional enquanto você adormece não é motivo de preocupação. No entanto, se a mioclonia estiver atrapalhando seu sono ou acontecendo enquanto você está acordado, consulte seu médico para uma avaliação.

Você também deve consultar um médico se:

• A mioclonia acontece de forma persistente ou frequente ou está aumentando em frequência
• A mioclonia interfere na alimentação, fala, caminhada ou outras atividades
• Você está experimentando um novo tipo de mioclonia
• Você tem quaisquer outros sintomas novos ou incomuns, incluindo sinais de infecção ou sinais de epilepsia

Ligue para o 911 ou vá para o atendimento de urgência mais próximo se sentir algum sinal de epilepsia, incluindo:

• Mudanças na consciência
• Fraqueza
• Auras visuais, como flashes de luz ou visão de túnel
• Auras auditivas (audição), como toques, zumbidos ou sons distorcidos
• Auras somatossensoriais, como formigamento ou sensação de movimento apesar de estar parado
• Um gosto metálico na boca
• Uma súbita sensação de destruição iminente