Table of Contents
Principais conclusões
- A falha do implante dentário pode ocorrer devido a implantes soltos, infecção gengival ou pressão sobre o implante.
- A falha precoce do implante geralmente se deve a problemas durante o procedimento ou infecções no local do implante.
Os implantes dentários têm crescido em popularidade como meio de substituir dentes perdidos. Com esse método, cirurgiões orais ou periodontistas (um dentista especializado em procedimentos para doenças gengivais e implantes dentários) fixam permanentemente dentes falsos de aparência natural, personalizados e com cores combinadas para se adequarem ao seu sorriso. Este procedimento de vários estágios tem uma taxa de sucesso muito alta, com 90% a 95% dos implantes durando sem problemas por 15 anos ou mais.
Em outros casos, porém, a falha do implante dentário pode fazer com que o implante fique solto e contribuir para dificuldades de mastigação e dor, entre outros sintomas. Muitos fatores podem aumentar o risco de isso acontecer, como certas condições médicas, infecção no local do implante (peri-implantite) ou complicações da cirurgia.
Este artigo fornece uma visão geral do que pode dar errado com os implantes dentários, o que você pode fazer se ocorrer falha do implante e também como evitar esse problema.
Sinais
Os sinais de que seu implante dentário está falhando incluem:
- Implante parecendo solto: Os implantes têm três partes. A coroa (a parte visível que você vê) é fixada em um pilar (peça intermediária) que fica no topo do poste do implante. A frouxidão, ou a sensação de que o dente está se movendo ou torcendo, surge quando esses elementos não estão devidamente fixados.
- Dificuldade para mastigar: Se o implante dentário não estiver na posição correta, seus dentes ficarão desalinhados. Entre outros problemas, isso torna mais difícil mastigar, falar ou até mesmo abrir a boca corretamente.Além disso, isso pode surgir se houver dormência devido a danos nos nervos como resultado do procedimento.
- Inflamação ou recessão gengival: Um sinal adicional de falha do implante dentário é a inflamação e sangramento nas gengivas ao redor da área afetada. Em alguns casos, isso pode evoluir para gengivite e periodontite (uma infecção das gengivas) e causar retração gengival. Isto pode expor o pilar, entre muitos problemas.
- Inchaço: O inchaço facial também pode ser um sinal de falha do implante dentário. Embora alguns sintomas sejam esperados nas primeiras 72 horas após a cirurgia durante a recuperação, se isso persistir depois disso, você deverá informar o seu cirurgião oral ou periodontista. Este inchaço pode ser um sinal de peri-implantite.
- Dor ou desconforto: você provavelmente sentirá alguma dor e desconforto na boca na semana seguinte à cirurgia de implante dentário.Seu cirurgião-dentista prescreverá analgésicos e lhe dará outras dicas para lidar com isso. Dor que dura mais de 10 dias pode ser um sinal de falha do implante dentário. Neste caso, ligue para seu dentista ou procure atendimento.
Causas da falha do implante dentário
Existem dois tipos principais de falhas de implantes dentários. As falhas precoces do implante ocorrem devido a problemas com o procedimento em si ouosseointegração, o processo pelo qual o material ósseo cresce ao redor do pilar e o integra à estrutura. As falhas tardias dos implantes tendem a ser o resultado de outros fatores de saúde, bem como da pressão exercida sobre o dente protético.
Ranger Dentes
Clinicamente referido como “bruxismo”, ranger ou ranger os dentes pode desafiar o sucesso de um implante dentário. A pressão exercida sobre o implante no início do processo pode afetar a osseointegração, causando instabilidade e falha do implante.O manejo dessa condição pode ser fundamental para garantir o sucesso da substituição dentária.
Reação alérgica
Em casos raros, as pessoas apresentam reações alérgicas ao titânio usado no pilar. À medida que o implante sofre osteointegração, os íons de titânio podem se espalhar para os ossos e tecidos circundantes. Naqueles com sensibilidade, isso pode causar:
- Urticária na pele ou na boca
- Eczema, vermelhidão e coceira na pele ou dentro da boca
- Inchaço (edema) na face ou boca
Em casos graves, a alergia ao titânio tem efeitos sistêmicos, levando à necrose (morte celular no osso), problemas neurológicos, dor crônica e outros problemas.
Impressões ruins
A coroa do implante dentário (o dente falso) precisa ser precisamente adaptada aos dentes adjacentes; é preciso haver um ajuste perfeito. O fundamental para isso é que o dentista tire uma boa impressão, que é um molde que serve para criar uma réplica dos dentes, e registrar a mordida.
Se algo der errado com esse processo, há uma chance de o dente protético não se encaixar corretamente na sua boca, o que pode causar uma série de problemas e levar à falha do implante.
Infecção
A infecção das gengivas ao redor do implante dentário, ou doenças peri-implantares, também podem levar ao fracasso. De forma semelhante à periodontite, as bactérias na boca se formam ao longo do pilar na linha da gengiva e abaixo dela, eventualmente irritando e danificando o tecido circundante.
Existem tipos primários de doenças peri-implantares:
- Mucosite peri-implantite:É quando há inflamação e infecção apenas nas gengivas ao redor do implante. É caracterizada por vermelhidão e sensibilidade nessas áreas e sangramento durante a escovação. Geralmente é tratável e reversível.
- Peri-implantite:Se avançar, a infecção também pode começar a afetar a estrutura óssea subjacente. Isso desestabiliza significativamente o implante e é muito mais grave, exigindo cirurgia para corrigi-lo.
Dano Nervoso
Se algo der errado durante a cirurgia de implante dentário, os nervos circundantes podem ficar impactados ou danificados. Isso pode causar dor persistente, dormência, formigamento ou perda de sensibilidade na boca.Esses casos podem justificar o tratamento com um especialista em dor orofacial, um dentista especializado em distúrbios dolorosos da boca, mandíbula e rosto.
Micromovimento de Implante
Ligeiras mudanças na posição do implante também podem ser causa de falha. Isto acontece durante o período de osseointegração – que pode demorar mais de duas semanas – pois o pilar permanece móvel e suscetível à pressão.Essa instabilidade pode piorar e impactar na incorporação do implante dentário.
Problemas de suporte ósseo
O osso da maxila (maxilar superior) ou mandíbula (maxilar inferior) precisa ser forte o suficiente para suportar o implante dentário. Este material ósseo essencial pode enfraquecer devido a doença periodontal, trauma ou fratura, tumores e outras condições de saúde.A insuficiência aqui pode causar falha e merece tratamento.
Condições Médicas
As condições subjacentes também podem levar à falha do implante dentário, razão pela qual uma avaliação de saúde é um pré-requisito necessário para a cirurgia. Seu corpo precisa estar em boa forma para suportar o impacto e se recuperar da implantação.
Vários fatores aumentam a probabilidade de complicações e falhas:
- Uncontrolled diabetes
- Osteoporose
- Certos tipos de câncer
- Doenças autoimunes
- Uma história de radioterapia na cabeça e pescoço
- Fumar
- Má saúde dentária; gengivite e/ou periodontite
Um cirurgião inexperiente
Quando se trata de um procedimento complicado e de vários estágios, como a cirurgia de implante dentário, não há muito espaço para cometer até mesmo pequenos erros. Algumas falhas de implantes dentários são culpa do cirurgião oral, ocorrendo devido à má colocação do pilar ou danos não intencionais aos tecidos e ossos circundantes.
Saiba mais sobre seu cirurgião
Pergunte ao seu cirurgião sobre sua experiência com cirurgia de implante dentário e aprenda o máximo que puder sobre ele. Vale a pena pesar suas opções; um fornecedor mais experiente pode ser uma escolha melhor, pois é menos provável que cometa erros.
O que fazer se o seu implante dentário falhar
O primeiro passo para cuidar de um problema é saber quando pedir ajuda. Se você fez um implante dentário, ligue para seu cirurgião-dentista ou profissional de saúde se tiver algum dos seguintes:
- Dificuldade em falar, mastigar ou abrir a boca
- Inchaço facial após os primeiros dois dias
- Dor de dente e/ou dor na boca persistente ou agravada
- Mau hálito
- Inchaço e dor nas gengivas
- Dentes soltos ou lacunas no seu sorriso
- Descarga (pus) da área afetada
Substituição
Se o dentista determinar que é provável que seu implante falhe, a substituição pode ser considerada. Dependendo do caso, a prótese existente pode ser arrancada como um dente ou extraída cirurgicamente.
Você precisará passar por um período significativo de cicatrização antes que um novo pilar possa ser colocado; leva seis meses ou mais para que seus ossos e tecidos se recuperem.Além disso, os fatores de saúde subjacentes que levam à falha precisam ser abordados.
Enxerto Ósseo
Se o osso ao redor de um implante com falha não cicatrizar bem ou não for forte o suficiente, seu cirurgião oral poderá considerar o enxerto ósseo. O objetivo deste procedimento é reforçar a mandíbula com material ósseo transplantado. Isso pode ser colhido de outra parte do corpo, cultivado a partir de tecido em laboratório ou feito de materiais sintéticos.
Após a recuperação bem sucedida deste procedimento, um novo implante dentário pode ser posicionado.
Métodos Alternativos
Existem outras opções para substituir dentes perdidos, que vale a pena considerar se substituir o implante dentário parecer uma opção arriscada. Essas opções incluem:
- Pontes dentárias: Um ou mais dentes protéticos são permanentemente fixados aos dentes adjacentes. Além disso, pontes dentárias podem ser usadas. Eles podem ser ancorados em dois implantes dentários ou em dois dentes naturais.
- Dentaduras parciais: As próteses parciais, também conhecidas como dentes falsos removíveis, são outro meio comum de corrigir um sorriso. Estes são retirados à noite e durante as refeições.
- Dentaduras completas: Quando a maior parte ou todos os dentes estão faltando, próteses totais podem ser usadas como substitutas. Tal como acontece com as próteses parciais, é necessário ter cuidados especiais com elas.
Prevenção
Prevenir a falha do implante dentário significa estar atento às recomendações do seu cirurgião-dentista ou periodontista e manter uma boa higiene bucal. Isso significa:
- Escovar corretamente, pelo menos duas vezes ao dia
- Usar fio dental uma vez por dia
- Não fumar ou beber álcool
- Voltando para consultas de acompanhamento
- Fazer check-ups e limpezas regulares
Preparação e Planejamento
A cirurgia de implante dentário, embora muito bem-sucedida, é um compromisso. Este é um procedimento invasivo e de várias etapas, por isso é importante estar preparado e ter um plano. Peça ao seu dentista para explicar o que você pode esperar ao se recuperar da cirurgia e acompanhar as consultas de acompanhamento e limpeza. Certifique-se de cuidar bem dos seus dentes também, pois a má higiene bucal é uma causa frequente de falha do implante dentário.
