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Principais conclusões
- Muitas pessoas evitam consultar um médico porque têm medo de quanto isso pode custar.
- Muitas vezes as pessoas deixam de consultar um provedor porque não entendem os riscos para a saúde ou não conhecem os benefícios de ir.
- Algumas pessoas têm medo ou vergonha de visitar o seu provedor, impedindo-as de ir.
Se você tem um amigo ou ente querido que não se lembra da última vez que foi à consulta médica, ele pode justificar dizendo que nunca fica doente ou não tem nenhum fator de risco. Mesmo que sejam geralmente saudáveis, isso não significa que devam faltar às consultas médicas regulares para cuidados preventivos.
Se você os incentivar a visitar o médico e ficarem na defensiva ou se a conversa for encerrada, é importante considerar o que mais pode estar acontecendo na vida do seu ente querido que pode impedi-lo de procurar atendimento, mesmo quando precisar.
Eles têm medo do custo dos cuidados médicos
O custo dos cuidados de saúde – incluindo os custos percebidos dos cuidados de saúde – afasta muitas pessoas do tratamento ou dos cuidados preventivos de que podem necessitar desesperadamente. Mesmo na era da Lei de Cuidados Acessíveis (“Obamacare”), as pessoas seguradas ainda enfrentam barreiras para obter cobertura e cuidados de qualidade. Isto afeta como e quando eles acessam os cuidados de saúde.
De acordo com um relatório de 2019 da Escola de Medicina de St. Louis:
- Muitos planos de saúde apresentam altos custos dedutíveis ou diretos que excedem a renda dos segurados e os dissuadem de procurar atendimento.
- As pessoas seguradas com condições médicas crónicas que necessitam de cuidados contínuos adiarão frequentemente ou evitarão o acesso aos cuidados devido ao receio de custos elevados.
- Os indivíduos que assumem que os custos são incomportáveis adiarão frequentemente ou evitarão os cuidados e só procurarão tratamento quando estiverem muito doentes e não tiverem outra escolha.
A renda de uma pessoa contribui muito para essas percepções, mas não inteiramente. Enquanto 26,1% das pessoas que ganham menos de 25.000 dólares por ano atrasaram ou evitaram cuidados devido a custos reais ou percebidos, quase a mesma percentagem de pessoas que ganham entre 50.000 e 75.000 dólares por ano (25,1%) fizeram o mesmo.
No geral, cerca de uma em cada cinco pessoas seguradas (20,9%) evitou cuidados ou tratamentos preventivos devido ao custo. Não é de surpreender que a percentagem fosse muito mais elevada entre as pessoas não seguradas (79,1%).
Isto explica em grande parte por que razão as pessoas que vivem abaixo do limiar da pobreza nos Estados Unidos correm mais do dobro do risco de morte do que aquelas que vivem acima do limiar da pobreza.
Eles não entendem seus riscos à saúde nem sabem dos benefícios dos cuidados preventivos
Se alguém geralmente goza de boa saúde (especialmente quando é jovem), pode não ver sentido em ir ao médico. Pessoas “saudáveis como um cavalo” podem passar anos, senão décadas, sem consultar um profissional médico.
Se isso soa como o seu ente querido, ele pode não perceber que os cuidados preventivos regulares são, na verdade, uma das melhores maneiras de se manter saudável.
Os cuidados de saúde preventivos promovem uma saúde melhor, capacitando os pacientes, tornando-os valiosos para todos, independentemente do seu estado de saúde.
As pessoas também ficam muitas vezes confusas sobre o que significa “risco” em relação à sua saúde. Alguns riscos são visíveis e modificáveis, como o tabagismo, mas outros tipos não são tão óbvios, como o impacto de fatores de risco genéticos ou ambientais.
Por exemplo, se alguém goza de boa saúde e ninguém na sua família tem uma doença grave, pode acreditar que não corre risco de contrair uma doença ou condição específica. Da mesma forma, se trabalham num determinado emprego há muitos anos e ainda não sofreram quaisquer efeitos nocivos, podem presumir que nunca o farão.
Eles estão envergonhados ou com medo
Quando questionadas diretamente sobre a sua saúde, as pessoas podem responder defensivamente – especialmente se sentirem que estão a ser julgadas. A saúde de alguém é um assunto privado que envolve múltiplas decisões pessoais. Os adultos, em particular, podem sentir que estão a ser “mimados” ou “importunados” quando questionados sobre cuidados de saúde.
Às vezes, uma reação instintiva esconde uma emoção que seu ente querido está sentindo logo abaixo da superfície, como medo, vergonha ou culpa.
Temer
As pessoas podem resistir a ir ao médico por medo. Algumas pessoas têm medos específicos associados a consultórios médicos, hospitais ou procedimentos médicos, como agulhas. Outras pessoas simplesmente consideram a experiência geralmente provocadora de ansiedade.
Às vezes, uma pessoa pode relutar em procurar atendimento médico, mesmo quando rotineiro, por medo de que algo esteja errado. Podem recusar-se a fazer testes ou rastreios porque têm medo de receber um diagnóstico difícil ou qualquer outra coisa que considerem “más notícias”.
Embaraço
Certos elementos da consulta médica podem ser embaraçosos. Muitas pessoas sentem-se desconfortáveis quando são questionadas diretamente sobre os seus hábitos intestinais ou atividade sexual – especialmente por parte de um profissional que não conhecem ou que talvez tenham acabado de conhecer!
A necessidade de se despir para um exame físico também pode fazer a pessoa se sentir vulnerável. Alguns exames, como os de mama e próstata, podem ser especialmente invasivos.
Pessoas com histórico de trauma podem ser especialmente relutantes, especialmente se tiverem medo de reviver o trauma.Embora um número crescente de prestadores de cuidados de saúde pratique cuidados baseados em traumas, o seu ente querido pode não se sentir confortável em discutir as suas necessidades de saúde mental. Na verdade, eles podem nem perceber que é uma conversa que podem e devem ter com o médico.
Às vezes, uma pessoa também pode sentir vergonha de procurar atendimento de saúde mesmo quando apresenta sintomas. Eles podem temer que estejam apenas “sendo dramáticos” ou “transformando um pequeno morro em uma montanha”. Eles também podem estar preocupados que um médico lhes diga que seus sintomas estão “todos em suas cabeças”.
Eles não têm apoio e recursos
As pessoas que lutam para aceder aos recursos devido à pobreza, deficiências mentais ou físicas ou outras barreiras podem sentir-se envergonhadas e desmoralizadas quando tentam interagir com o sistema de saúde.
Por exemplo, indivíduos não segurados podem acreditar que lhes serão recusados cuidados.Aqueles que têm cobertura fornecida pelo Estado podem ter medo de serem tratados de forma diferente de alguém com seguro privado.
As pessoas podem não procurar cuidados de saúde porque isso exigiria pedir ajuda e não querem ser um fardo para os outros. Por exemplo, uma pessoa que não tem carro pode não querer pedir carona a um amigo até a clínica.
Os compromissos profissionais, escolares e familiares também podem tornar mais difícil para alguém atender às suas necessidades de saúde. Se uma consulta exigir que alguém tire uma folga do trabalho ou da escola, essa pessoa poderá se preocupar com o tempo e o dinheiro perdidos ou com a possibilidade de ficar para trás.
Uma pessoa com filhos pequenos ou outra pessoa em casa de quem cuida pode não conseguir comparecer a uma consulta se não tiver alguém para intervir enquanto estiver fora.
Eles não têm médico
Seu amigo ou ente querido pode estar disposto, até mesmo ansioso, a consultar um médico – ele simplesmente não tem um e não tem certeza de onde ou como encontrá-lo. Se tiverem necessidades de saúde complexas, podem facilmente ficar sobrecarregados ao tentar determinar que tipo de cuidados de saúde necessitam além de um médico de cuidados primários.
Em algumas áreas, clínicas locais gratuitas estão disponíveis e podem servir como recursos comunitários. A equipe clínica e os defensores dos pacientes podem ajudar a navegar no sistema e atender às necessidades de saúde.
No entanto, esses serviços não estão disponíveis em todos os lugares. As pessoas que vivem em áreas rurais têm muitas vezes muito menos recursos para escolher em comparação com as pessoas que vivem nas cidades.Em alguns casos, a tecnologia pode ajudar a colmatar esta lacuna, ligando os pacientes aos médicos através de serviços de telessaúde.
