Usando os limpadores CPAP Soclean ou Lumin

A terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é um tratamento para a apnéia do sono que usa um fluxo constante de ar para manter as vias aéreas abertas enquanto a pessoa dorme. Para manter as máquinas limpas, os médicos recomendam que os utilizadores (muitos que sofrem deste distúrbio respiratório crónico e ronco) limpem os seus dispositivos regularmente com água e sabão.

Além disso, alguns anunciantes afirmam que produtos de limpeza ou desinfetantes de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), como SoClean ou Lumin, podem reduzir o risco de infecções dos usuários de CPAP, matando as bactérias no equipamento. Mais pesquisas, porém, são necessárias para apoiar essas afirmações.

Advertências da FDA sobre produtos de limpeza CPAP
A Food and Drug Administration (FDA) não autorizou o uso de gás ozônio ou luz UV para limpeza de CPAP. Entre 2017 e 2019, a FDA registou 11 queixas de tosse, dificuldade em respirar e outros sintomas de pessoas que utilizam purificadores de gás ozono. Ele alerta sobre os riscos de segurança decorrentes do uso de gás ozônio e produtos de luz ultravioleta, que considera “comercializados ilegalmente” nos Estados Unidos. Em agosto de 2024, o FDA autorizou um dispositivo (o SoClean 3+, com lançamento previsto para março de 2025) a ser comercializado como um método de limpeza complementar para reduzir bactérias em máscaras e mangueiras CPAP específicas (não acessórios) – mas somente após a limpeza regular ser administrada.

Mantendo o equipamento CPAP limpo

Fabricantes, fornecedores e médicos do sono de CPAP recomendam a limpeza regular dos equipamentos de CPAP com sabão e água quente. Na verdade, os profissionais de saúde consideram a capacidade de uma pessoa de manter os produtos CPAP limpos e bem conservados antes de recomendá-los.

As instruções básicas de limpeza do CPAP incluem o seguinte:

• Mergulhe e lave a máscara facial/nariz, os tubos/mangueiras removíveis e os conectores em uma pia diariamente (ou pelo menos semanalmente) com sabão líquido e água quente e, em seguida, pendure as peças para secar.
• Substitua o filtro do dispositivo a cada duas a quatro semanas, dependendo se as instruções do fabricante são para substituí-lo ou enxágue-lo.
• Use água destilada na câmara de água do umidificador para limpar conforme indicado no manual do proprietário.
• Desconecte e limpe a parte externa da máquina CPAP com um pano úmido para remover a poeira.

Este padrão de limpeza pode ser difícil de manter. Portanto, algumas pessoas nunca limpam seus equipamentos. No entanto, equipamentos sujos podem levar a problemas significativos, nos quais:

• Os minerais podem acumular-se dentro da câmara de água.
• O muco pode se acumular na máscara.
• Os germes podem proliferar na tubulação.
• O mofo pode crescer em ambientes úmidos.
• A máquina pode desenvolver um cheiro desagradável.
• O equipamento pode parecer anti-higiênico.
• O acúmulo de poeira e sujeira pode aumentar a probabilidade de quebra da máquina.

Equipamentos sujos podem levar à exposição direta a bactérias, vírus e fungos. Isto levou a preocupações de que esta exposição possa aumentar a possibilidade de infecções e até pneumonia, embora um estudo retrospectivo recente não tenha encontrado uma ligação entre o uso de CPAP em geral e o aumento da frequência de infecções respiratórias.

Riscos de infecção

O CPAP existe há mais de 35 anos. Milhões de pessoas usam a terapia todas as noites. 

O risco de contrair uma infecção por equipamento CPAP parece relativamente pequeno. No entanto, existem muito poucos estudos sobre a relação entre equipamentos insalubres e infecções.

Em um estudo de 2017 com 137 pessoas, não foram encontradas diferenças entre usuários de CPAP e não usuários de CPAP em relação a infecções respiratórias superiores e pneumonia.

O uso de CPAP, a escolha da máscara ou o uso de umidificador não tiveram impacto na prevalência de infecções. Além disso, também não afetou o tipo de microrganismos isolados com base em swabs nasais, de máscara e umidificadores.

Num estudo anterior de 2012, os investigadores descobriram que o tratamento com CPAP diminuiu a inflamação e a produção de muco no nariz, reduzindo potencialmente a congestão e o risco de infecção.

Não há evidências conclusivas de que máquinas de CPAP não higienizadas causem infecções. No entanto, a limpeza regular é uma maneira fácil de reduzir o risco potencial de infecções.

Opções de higienização

A maioria dos profissionais recomenda a limpeza do equipamento CPAP com sabão líquido e água quente ou vinagre diluído e água. Durante décadas, estes padrões de limpeza provaram ser adequados na prevenção de infecções respiratórias generalizadas associadas ao uso de CPAP.

Várias empresas desenvolveram um nicho de mercado de produtos de limpeza e desinfetantes CPAP que utilizam gás ozônio ou luz ultravioleta (UV). Porém, há preocupação com o uso desses dispositivos.

SoClean

SoClean é um limpador automático de CPAP que permite aos usuários limpar sua máquina CPAP diariamente sem desmontá-la. Em vez disso, ele limpa fornecendo ozônio em um recipiente selado e nas câmaras internas do dispositivo CPAP da máscara através do tubo.

O modelo mais recente é a série SoClean 3, mas o SoClean 3+ está previsto para ser lançado em 2025. O SoClean 3+ é o único dispositivo que recebeu autorização do FDA para ser comercializado como um limpador CPAP complementar para máscaras e mangueiras específicas para dispositivos específicos.

O FDA afirma explicitamente, porém, que deve ser usado somente após limpezas regulares com água e sabão (de acordo com as instruções do fabricante) e que suas recomendações e advertências não mudaram.Assim, os usuários teriam que desmontar a máquina de qualquer maneira para primeiro lavar o equipamento.

Benefícios

O dispositivo SoClean supostamente mata 99,9% das bactérias encontradas em máscaras de CPAP, tubos e reservatórios de água com base em testes laboratoriais controlados.

Além disso, você não precisa desmontar a máscara – ela é colocada diretamente no recipiente com o tubo saindo por um orifício lateral.

Riscos

Dado que a exposição ao ozono é potencialmente perigosa para pessoas com problemas respiratórios, o cheiro residual do ozono pode ser desagradável e arriscado. A lei federal o descreve como um “gás tóxico sem aplicação médica útil conhecida”.

Em geral, o FDA não autorizou o uso de gás ozônio para limpeza de CPAP.A Agência de Proteção Ambiental (EPA) afirma que quantidades relativamente baixas de ozônio podem causar falta de ar e piorar doenças respiratórias crônicas. Ironicamente, a exposição a ele pode comprometer a capacidade do corpo de combater infecções respiratórias.

Um recall voluntário de dispositivos SoClean em 2023 envolveu a notificação aos usuários sobre um novo manual do usuário com instruções sobre como detectar e lidar com a exposição ao ozônio. A empresa também observa que os pacientes com doenças pulmonares ou cardiovasculares subjacentes devem conversar com um profissional de saúde antes de usar um dispositivo de ozônio devido à sensibilidade ao ozônio.

A partir de 1º de fevereiro de 2020, a ResMed indicou que os danos causados ​​pelo ozônio anularão a garantia do fabricante do CPAP. Portanto, eles recomendam que o SoClean não seja usado com máquinas CPAP da ResMed, embora a autorização de comercialização da FDA possa alterar isso para determinados equipamentos.

Perdido

Lumin usa luz UVB para limpar e higienizar máquinas CPAP. Custa de US$ 200 a US$ 269 e não requer peças de reposição. Para usar, coloque a máscara ou câmara de água na gaveta deslizante para limpar. Como você não sofre exposição direta à luz UV, os riscos associados a ela (como câncer de pele ou lesões oculares) são irrelevantes. Ainda assim, o FDA alerta que a exposição direta pode causar lesões dependendo do comprimento de onda, intensidade e tempo de exposição.

Benefícios

Este dispositivo promete matar 99% das bactérias com luz ultravioleta. Além disso, atua rapidamente, fornecendo uma dose de luz higienizante em apenas cinco minutos.

Você também pode usá-lo para limpar dentaduras, aparelhos auditivos e escovas de dente.

Riscos

O dispositivo pode criar um cheiro desagradável no equipamento, mas isso pode não ser prejudicial. Infelizmente, ele limpa apenas as superfícies diretamente expostas à luz e pode levar à desinfecção inadequada do equipamento.

Materiais opacos podem interferir na eficácia da limpeza. Portanto, você não pode usá-lo para limpar tubos de CPAP (você precisaria usar um dispositivo separado para limpar os tubos).

É teoricamente possível que a luz UV possa deteriorar os plásticos do equipamento CPAP.