O que é hipertrofia ventricular direita?

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Principais conclusões

  • A hipertrofia ventricular direita é um espessamento da câmara inferior direita do coração devido à sobrecarga de pressão.
  • As causas mais comuns incluem doença pulmonar grave e válvula cardíaca tricúspide com vazamento.
  • O tratamento se concentra no controle das causas subjacentes e pode incluir medicamentos ou mudanças no estilo de vida.

O ventrículo direito é uma das duas câmaras inferiores do coração. Ele recebe sangue desoxigenado (sangue do qual o oxigênio foi removido) do corpo e depois bombeia esse sangue para os pulmões para receber oxigênio.Hipertrofia ventricular direita, também conhecido como aumento do ventrículo direito, é um espessamento da parede da câmara inferior direita do coração quando há sobrecarga de pressão devido a doença pulmonar.

À medida que o músculo fica mais espesso, fica mais difícil para o coração bombear sangue para os pulmões.Geralmente é causada por doença pulmonar grave, mas também pode ser causada por vazamento na válvula cardíaca esquerda (regurgitação aórtica) ou outras doenças cardíacas.Os sintomas, o diagnóstico e o tratamento dependem das condições subjacentes e de sua gravidade.

Sintomas de hipertrofia ventricular direita

A hipertrofia ventricular direita em si pode não apresentar sintomas. No entanto, os sintomas podem vir de doenças pulmonares ou cardíacas associadas a ela. Esses sintomas incluem:

  • Dor no peito
  • Falta de ar
  • Edema periférico (inchaço das pernas, pés ou tornozelos)
  • Tonturas ou desmaios após exercício
  • Dor no abdômen superior direito

Os sintomas menos comuns incluem tosse, rouquidão ou tosse com sangue.

Causas

A hipertrofia ventricular direita é mais comumente causada por hipertensão pulmonar (a pressão arterial que vai do coração aos pulmões é muito alta). A hipertensão pulmonar ocorre quando as artérias dos pulmões se estreitam, causando diminuição do fluxo sanguíneo.

A hipertensão nos pulmões tem várias causas, incluindo:

  • Doença cardíaca do lado esquerdo (incapacidade de bombear sangue)
  • Condições pulmonares como DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica)
  • Doença hepática
  • Defeitos cardíacos congênitos (problemas cardíacos presentes no nascimento)

A regurgitação tricúspide, uma válvula cardíaca tricúspide com vazamento, também pode causar hipertrofia ventricular direita.As causas da regurgitação tricúspide incluem:

  • Doença cardíaca
  • Hipertensão pulmonar
  • Infecção
  • Trauma torácico
  • Síndrome de Marfan (uma doença genética que afeta o tecido conjuntivo e pode causar problemas cardíacos)
  • Doença cardíaca congênita

O que é regurgitação tricúspide?
A regurgitação tricúspide ocorre quando a válvula tricúspide (a válvula entre a câmara superior direita e a câmara inferior direita do coração) não fecha corretamente. Isso faz com que o sangue vaze para trás, dificultando o bombeamento do sangue pelo coração.

Defeitos cardíacos congênitos que afetam o lado direito do coração também podem causar hipertrofia ventricular direita.

Diagnóstico

É importante que os profissionais de saúde determinem quais doenças ou defeitos estruturais levaram ao desenvolvimento de hipertrofia ventricular direita nos pacientes. Os testes de diagnóstico para hipertrofia ventricular direita dependem do que seu médico suspeita que esteja causando isso.

Certos testes também ajudam os prestadores a determinar se os sintomas são provenientes de outras condições, como insuficiência cardíaca esquerda ou doença arterial coronariana.

Os testes usados ​​para avaliar a hipertrofia ventricular direita incluem:

  • Exame físico
  • Radiografia de tórax
  • Ecocardiograma
  • Eletrocardiograma (ECG)
  • Teste de estresse cardíaco
  • Cateterismo cardíaco
  • Ressonância magnética cardíaca (MRI)

Tratamento

Os tratamentos se concentram no tratamento da causa subjacente da hipertrofia ventricular direita. Eles incluem:

  • Diuréticos (comprimidos de água)
  • Anticoagulantes (medicamentos para afinar o sangue)
  • Inibidores da ECA (enzima conversora de angiotensina)
  • Oxigenoterapia
  • Betabloqueadores
  • Cirurgia da válvula tricúspide (para pacientes com regurgitação tricúspide grave)

Prognóstico

O prognóstico da hipertrofia ventricular direita depende tanto da gravidade quanto da causa subjacente.Nos últimos anos, a medicina fez grandes avanços no tratamento das doenças cardíacas do lado direito.

Se a hipertrofia ventricular direita não for tratada, pode levar à insuficiência cardíaca direita, embora não seja bem compreendido exatamente como isso acontece.

Mudanças no estilo de vida podem ajudar a retardar o progresso e controlar os sintomas de insuficiência cardíaca direita e hipertensão pulmonar.Essas mudanças no estilo de vida incluem:

  • Parar de fumar
  • Exercício
  • Comer uma dieta saudável
  • Evitando cafeína e álcool
  • Dormir o suficiente

Enfrentando

Muitas pessoas com doenças cardíacas levam vidas produtivas. Alguns dos segredos para viver uma boa vida com doenças cardíacas incluem manter seus tratamentos e acompanhamento médico e cuidar de sua saúde física e mental.