Por que você não tem apetite e se sente mal quando come

Não ter apetite e sentir-se enjoado ao comer são frequentemente sinais de doenças, como infecções, intoxicações alimentares, estresse, envelhecimento e condições crônicas como doenças renais. Trabalhar com seu provedor pode ajudá-lo a identificar a causa e controlar os sintomas.

Causas da perda de apetite e náuseas

Existem muitas razões diferentes pelas quais você pode não ter apetite e ter náuseas. Isso inclui doenças físicas, problemas psicológicos, intolerância alimentar, medicamentos, exercícios intensos e envelhecimento.

Infecções

As infecções bacterianas e virais costumam afetar o trato gastrointestinal, afetando o apetite e causando náuseas. Estas incluem doenças contagiosas como a gripe ou a COVID-19, ou doenças de origem alimentar comoEscherichia coli(E. coli).Algumas infecções comuns incluem:

• Campylobacter: Isso pode causar diarréia e dor de estômago
• COVID-19: Conhecido por sintomas respiratórios, mas também pode afetar o intestino.
• Resfriado comum: Normalmente leve, mas pode influenciar sua saúde digestiva.
• E.coli: Muitas vezes resulta em cólicas abdominais graves e vômitos
• Salmonela: Causa náuseas, vômitos e febre.
• Influenza (gripe): Causa náuseas, vômitos e febre.
• Norovírus (gripe estomacal): Causa diarreia e cólicas estomacais.
• Rotavírus: provoca diarreia e cólicas estomacais.

Condições Médicas

Muitas condições médicas reduzem o seu desejo de comer e podem fazer você se sentir mal. Você pode ter uma doença crônica que requer tratamento ao longo da vida ou uma condição aguda que se resolve com tratamento adequado. Estes são alguns exemplos:

• Refluxo ácido
• Doença renal crônica
• Cálculos biliares
• Insuficiência cardíaca
• Hepatite
• Hipotireoidismo (tireóide hipoativa)
• Doença inflamatória intestinal (DII)
• Síndrome do intestino irritável (SII)
• Doença hepática
• Enxaquecas
• Enjôo matinal (náuseas durante a gravidez)
• Enjôo
• Síndrome pré-menstrual (TPM)
• Úlceras estomacais
• Câncer

Os tipos de câncer que podem causar problemas alimentares e estomacais incluem:

• Câncer colorretal
• Câncer renal
• Câncer de ovário
• Câncer de pâncreas
• Câncer de estômago

Um estudo descobriu que, ao receber um diagnóstico de câncer, 40-60% dos pacientes apresentam anorexia.Se você tiver sintomas gerais que não melhoram, como fadiga, dor de estômago, perda de apetite e náusea, entre em contato com seu médico para uma avaliação e diagnóstico completos.

COVID-19 pode causar perda de apetite e náuseas. Embora sejam sintomas menos comuns, podem resultar em perda de peso e outros problemas de saúde em pacientes com COVID-19.

Intolerância Alimentar

Alergias e intolerâncias alimentares podem causar perda de apetite e náuseas. Embora estes sejam sintomas menos comuns, podem resultar em perda de peso e outros problemas de saúde em pacientes com COVID-19:

• Doença celíaca: uma doença autoimune na qual alimentos que contêm glúten — trigo, cevada e centeio — acionam o sistema imunológico para atacar o revestimento do intestino delgado
• Intolerância à lactose: ocorre quando o intestino delgado não produz lactase suficiente, a enzima que ajuda a digerir a lactose, um açúcar natural encontrado nos laticínios.
• Intolerância ao glúten: Refere-se a uma sensibilidade ao glúten

Condições Psicológicas

As condições psicológicas muitas vezes diminuem o apetite e causam náuseas. Estresse, ansiedade, tristeza e depressão costumam ser os culpados por ambos os problemas.

Além disso, distúrbios alimentares, como anorexia nervosa (restrição alimentar, exercícios excessivos e purgação para evitar ganho de peso) e bulimia nervosa (compulsão alimentar e purgação para evitar ganho de peso), podem levar à perda de apetite e náuseas.

Medicamentos

Muitos tipos de medicamentos podem listar anorexia e náusea como efeitos colaterais. Você também pode ter outros problemas gastrointestinais, como prisão de ventre ou diarreia. Alguns dos mais comuns incluem:

• Antibióticos
• Antidepressivos 
• Quimioterapia
• Imunoterapia
• Opioides e outros medicamentos para dor
• Radioterapia
• Estimulantes

Envelhecimento

Muitas pessoas experimentam perda de apetite à medida que envelhecem. Isto pode ou não ser acompanhado de náusea. Existem vários motivos pelos quais isso pode ocorrer. Alterações fisiológicas, como alterações no sistema digestivo, alterações hormonais, alterações no paladar e no olfato e diminuição das necessidades energéticas, podem desempenhar um papel.

Fatores psicossociais também podem causar anorexia em idosos, como sentimentos de depressão, isolamento e demência. Além disso, os indivíduos mais velhos tendem a tomar mais medicamentos que podem contribuir para a falta de apetite e náuseas.

Exercício

Longos períodos de exercício intenso podem contribuir para perda de apetite e náuseas. Estudos demonstraram que longos períodos de atividade podem suprimir a grelina, o hormônio que faz você sentir fome.

Além disso, praticar exercícios em certas condições, como no calor, pode levar à desidratação, o que pode causar náuseas e perda de apetite.

Se você lida frequentemente com esses sintomas após o exercício, converse com seu médico ou nutricionista para determinar como ajustar seus níveis de atividade e estratégias nutricionais.

Por que eles ocorrem juntos

O apetite é regulado por um complexo sistema de interações no corpo que envolve vários hormônios e vias de sinalização. O sistema nervoso central (SNC) regula a fome e a saciedade e responde a sinais internos e externos que indicam fome.

Hormônios, incluindo leptina, grelina, insulina, peptídeo YY (PYY) e peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), são atores-chave no controle do apetite e em avisar o corpo quando está com fome ou saciado.

Condições que causam inflamação, como infecção, câncer, estresse e outras, perturbam ou bloqueiam os sinais hormonais que regulam a fome, levando à perda de apetite.No entanto, a inflamação não é a única causa da supressão do apetite.

Em muitos casos, a náusea – sensação de mal-estar, dor de estômago e enjôo que pode ou não ser acompanhada de vômito – pode eliminar o apetite. Para algumas pessoas que sentem náuseas, pensar em comer ou comer aumenta a sensação de enjôo.

Remédios caseiros para náuseas e perda de apetite

Fazer mudanças no estilo de vida pode ser suficiente para restaurar o apetite e eliminar as náuseas. Aqui estão três abordagens a serem consideradas:

Dieta e Ervas

A implementação de uma ou mais destas dicas ajuda a superar a perda de apetite e a sensação de enjôo:

• Observe quando você sente fome e coma quando seu apetite estiver bom.
• Faça refeições menores ao longo do dia, em vez de três grandes refeições.
• Mantenha lanches fáceis e nutritivos para quando sentir fome.
• Experimente bebidas ricas em calorias e proteínas, como smoothies e shakes, e suplementos nutricionais orais, como o Guaraná.

Foi demonstrado que certas ervas e especiarias reduzem as náuseas em alguns indivíduos. Se a sua náusea estiver contribuindo para a perda de apetite, estes remédios fitoterápicos podem ajudar:

• Cítricos (coma frutas cítricas ou beba limonada) 
• Gengibre (beba ginger ale ou chá de gengibre)
• Hortelã-pimenta (beba chá de hortelã-pimenta, coma balas de hortelã-pimenta ou use óleo tópico)

Gerenciamento de estresse

O estresse pode afetar diretamente o estômago, causando inchaço, náusea e dor. Encontrar uma maneira de controlar o estresse é essencial para restaurar seu bem-estar. Praticar o autocuidado, incluindo registrar um diário, encontrar momentos de silêncio, fazer exercícios regularmente e seguir uma dieta saudável faz maravilhas para aliviar o estresse.

Existem muitas estratégias comprovadas para aliviar o estresse. Meditação consciente, respiração profunda e relaxamento muscular progressivo são três técnicas de redução do estresse que você pode praticar em casa.

Movimento

O movimento pode ser uma excelente ferramenta para aumentar o apetite e reduzir as náuseas. A atividade física pode melhorar a taxa metabólica e ajudar na digestão, levando ao aumento da fome e à diminuição da sensação de náusea e indigestão. Experimente fazer uma caminhada de 20 minutos antes da refeição para ajudar a estimular o apetite e a sentir-se menos enjoado.

Medicamentos e terapias para aliviar os sintomas

Se a sua perda de apetite e náuseas forem crônicas e não puderem ser controladas de outras maneiras, seu médico poderá recomendar medicamentos. A terapia também pode ajudar se a perda de apetite estiver relacionada a um problema psicológico.

Medicamento

Converse com seu médico para saber se um dos seguintes itens pode funcionar para você:

• Antidepressivos
• Estimulantes de apetite
• Medicamentos para reduzir náuseas
• Esteróides (podem ajudar com perda de apetite e náuseas)

Terapia

Os distúrbios de saúde mental geralmente afetam o apetite e causam náuseas. A psicoterapia (psicoterapia) e o aconselhamento podem ser formas eficazes de controlar o estresse, a ansiedade, a depressão, o luto, os distúrbios alimentares e outros problemas psicológicos que afetam o apetite.

Quando consultar um profissional de saúde

Embora a perda de apetite e as náuseas possam ser sinais de algo mais sério, geralmente não são uma emergência médica. Se forem causados ​​por uma doença comum, intoxicação alimentar ou estresse, seu apetite provavelmente retornará e a náusea desaparecerá assim que o problema subjacente melhorar.

No entanto, seus sintomas podem ser sinais de uma condição mais grave. Consulte o seu médico se os sintomas persistirem, se você estiver perdendo peso involuntariamente ou se tiver sintomas como cansaço, fraqueza, vômitos e desmaios.

Para as populações mais vulneráveis, como as pessoas com cancro e os idosos, a perda de apetite pode contribuir para a desnutrição e outras consequências graves para a saúde. Obter atendimento médico é fundamental para evitar complicações como hospitalização.

Você deve se obrigar a comer?
Você não quer se forçar a comer se isso causar desconforto intenso ou sintomas como vômito. No entanto, com apenas algumas exceções, manter-se nutrido é essencial mesmo que você não sinta fome. Seu corpo depende de calorias, proteínas, carboidratos, vitaminas e minerais para apoiar seu sistema imunológico, curar-se de uma doença ou lesão e produzir a energia necessária para se sentir melhor. Ironicamente, muitas vezes você precisa de mais calorias e nutrientes quando está doente e não tem vontade de comer. Tente fazer refeições menores e mais frequentes e escolha alimentos leves, como macarrão simples, arroz, biscoitos e purê de maçã. Se puder, adicione alimentos ricos em nutrientes, como manteiga de amendoim ou proteína em pó, a smoothies ou shakes.