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Principais conclusões
- A foliculite decalvante causa manchas vermelhas, inchadas e escamosas no couro cabeludo que podem resultar em queda de cabelo e cicatrizes.
- O tratamento geralmente inclui antibióticos orais e produtos tópicos para controlar os sintomas, mas não há cura.
- O novo crescimento do cabelo perdido devido à foliculite decalvante raramente é possível.
A foliculite delcavans é uma doença crônica rara que freqüentemente afeta o couro cabeludo. É um problema inflamatório que destrói os folículos capilares, deixando cicatrizes que resultam em alopecia (queda de cabelo).
Esse problema geralmente aparece como manchas vermelhas, inchadas e escamosas no couro cabeludo. Os sintomas podem variar de dor leve a extrema.
Não há cura, mas os sintomas podem ser reduzidos. O tratamento varia de pessoa para pessoa e geralmente inclui antibióticos orais e tratamentos tópicos que controlam os sintomas e previnem maior queda de cabelo. Não é possível restaurar mechas de cabelo perdidas.
Este artigo descreve os sintomas, causas, tratamentos e perspectivas da foliculite delcavans.
Sintomas de Foliculite Decalvante
Os sintomas da foliculite decalvante podem variar de indivíduo para indivíduo. Algumas pessoas têm esse problema sem dor.
Os sintomas geralmente estão confinados ao couro cabeludo. Raramente, o problema pode afetar outras áreas do cabelo, como barba, região pubiana, axilas e pernas.
Os sintomas comuns da foliculite decalvante incluem os seguintes:
- Inflamação (inchaço) e vermelhidão
- Pústulas ao redor dos folículos capilares
- Áreas escamosas, crostas ou crostas
- Manchas cheias de pus
- Coceira
- Dor
- Inflamação do couro cabeludo
- Sangramento
- Corrimento pustular amarelo
- Crescimento de vários fios de cabelo do mesmo folículo piloso, criando tufos que lembram as cerdas de uma escova de dente
- Manchas calvas em fases posteriores
- Cicatrizes
- Perda de cabelo
O que causa a foliculite decalquevans?
A causa da foliculite decalvante é desconhecida. Pesquisas indicam que o problema pode ocorrer devido a uma reação a uma bactéria chamadaStaphylococcus aureus.Esta bactéria é frequentemente encontrada quando as áreas afetadas são esfregadas.
Para a maioria das pessoas, isso não causa problema. A bactéria ocorre naturalmente na sua pele.
A foliculite decalvante pode ocorrer devido a uma reação de hipersensibilidade a “superantígenos”. Os superantígenos são uma classe de toxinas produzidas por bactérias e vírus que desencadeiam uma resposta intensa em pessoas com sistema imunológico comprometido ou defeituoso. Essa resposta pode ser hereditária porque se sabe que a foliculite decalvante ocorre com mais frequência entre membros da mesma família.
Apesar da aparência, a foliculite decalvante não é um câncer de pele. Embora esteja associada a uma bactéria específica e muitas vezes melhore com antibióticos, o problema não é considerado contagioso.
Gatilhos comuns para foliculite decalquevans
A foliculite pode ser desencadeada quando o folículo piloso é danificado ou bloqueado. Isso pode ocorrer quando o folículo entra em contato com a roupa ou o barbear, deixando o folículo capilar danificado suscetível a infecções.
A causa da foliculite decalvante não é compreendida. As seguintes circunstâncias foram identificadas como possíveis desencadeantes, embora não tenham sido comprovadas como causas:
- Resposta imune anormal aStaphylococcus aureus
- Homens, geralmente na faixa dos 40 e 50 anos
- História familiar da doença
Tratamento para Foliculite Decalvante
O tratamento para foliculite decalvante varia de indivíduo para indivíduo em sua eficácia. O objetivo do tratamento é estimular a remissão da doença (sem sintomas). A maioria das terapias pode ser administrada em casa, embora algumas possam exigir visitas ambulatoriais a um profissional de saúde.
Para a maioria das pessoas, o tratamento envolve uma combinação de soluções tópicas e/ou antibióticos orais. É um processo demorado porque essa condição pode retornar após um tratamento bem-sucedido e desencadear uma recorrência dos sintomas.
Não existe um tratamento específico aprovado para a foliculite decalvante, portanto há uma ampla gama de abordagens. As seguintes terapias são as mais comuns:
Antibióticos
Os antibióticos sistêmicos são considerados o tratamento de primeira linha para a foliculite decalvante porque podem erradicarStaphylococcus aureus. Embora estes tratamentos possam ser eficazes, os sintomas muitas vezes recidivam após a interrupção da terapia. A resistência aos antibióticos também é uma preocupação com o uso a longo prazo.
Os seguintes antibióticos são os mais comuns:
- Tetraciclinas orais:
- Minocina (minociclina)
- Vibramicina-D,Efrácea(doxiciclina)
- Adoxa,demeclociclina, outros (tetraciclina)
- Tetralisal(linmeciclina)
- Rifadin, Rimactano(rifampicina) com ou sem Cleocin (clindamicina) (oral)
- Cefalosporinas de primeira geração:
- Cefalexinaoral
- Cefradinaoral
- Cefadroxilaoral
- Cefazolina(intravenoso e intramuscular)
Corticosteróides
Os corticosteróides podem ajudar a controlar os sintomas de coceira, dor e inflamação. Eles também são eficazes no tratamento do tecido cicatricial comum na foliculite decalvante.
Esses tratamentos funcionam suprimindo a reação do sistema imunológico às toxinas. Os corticosteróides são normalmente tomados por curtos períodos de tempo para evitar afinamento e hematomas na área tratada. Eles podem ser administrados das seguintes maneiras:
- Produtos tópicos (cremes, géis e pomadas aplicados sobre a superfície da área afetada)
- Injeção intralesional (injeção em uma lesão)
- Tratamentos sistêmicos (administrados por via oral ou intravenosa para tratamento em todo o corpo)
Tratamentos tópicos
Os tratamentos tópicos são aplicados diretamente na pele para garantir que o medicamento seja administrado onde for necessário. Esses produtos podem ser apropriados quando você deseja evitar os efeitos colaterais dos medicamentos sistêmicos ou potencializar os resultados da terapia oral.
Os tratamentos tópicos vêm em uma ampla variedade de medicamentos vendidos sem receita e prescritos. Eles estão disponíveis em fórmulas que incluem géis, pomadas, loções, cremes, espumas e sprays. Alguns dos tratamentos tópicos mais comuns para foliculite decalvante incluem:
Antibióticos tópicos:
- Centavo (mupirocina)
- Fucidina (ácido fusídico) com ou sem sulfato de zinco
- Aczona (dapsona)
Corticosteróides tópicos:
- Gel Aczone (dapsona)
Antissépticos tópicos:
- Peróxido de benzoíla
- Hipoclorito
- Ácido salicílico
- Dipropionato de betametasona
- Azelex, Finacea (ácido azelaico)
Retinóides tópicos:
- Retin-A (tretinoína)
- Tazorac (tazaroteno)
Terapia Fotodinâmica
A terapia fotodinâmica (PDT) direciona luz natural ou artificial para o local da foliculite decalvante. Estudos mostram que este tratamento pode estabilizar a condição e diminuir os sintomas em algumas pessoas. A tolerância a este tratamento pode ser um problema para alguns.
Shampoos para Foliculite Decalvans
Há uma grande variedade de xampus vendidos sem receita e com prescrição médica disponíveis. Consulte seu médico para determinar o produto que pode funcionar melhor para você.
Shampoos anti-sépticos ou que contenham alcatrão podem ajudar a erradicar a bactéria associada à doença. Esses produtos normalmente complementam a terapia sistêmica ou tópica.
Perspectiva para foliculite decalquevans
As perspectivas para foliculite decalvante são geralmente favoráveis. Esta condição geralmente responde bem ao tratamento. Os resultados geralmente podem proporcionar uma melhoria cosmética perceptível.
No entanto, a foliculite pode retornar ou se espalhar para outras áreas do corpo, mesmo que seja resolvida em um local. Em algumas pessoas, a doença pode progredir lentamente ao longo do tempo e continuar a agravar-se durante meses ou anos.
Embora os tratamentos possam melhorar os sintomas, lidar com uma condição crônica que afeta sua aparência pode ser um desafio. Pode ter um impacto negativo na sua qualidade de vida pelos seguintes motivos:
- Cicatrizes graves podem resultar em perda permanente de cabelo nos locais afetados.
- O novo crescimento do cabelo perdido devido à foliculite decalvante raramente é possível.
- Os efeitos colaterais dos tratamentos de longo prazo podem afetar a maneira como você se sente.
- Para muitas pessoas, a foliculite decalvante pode afetar sua qualidade de vida.
- O transplante capilar para corrigir áreas calvas não pode ser tentado até que a condição esteja inativa por vários anos sem tratamento. Isso garante que o problema não se repita e danifique o cabelo recém-transplantado.
Se você estiver se sentindo sobrecarregado pela foliculite decalvante, converse com seu médico ou procure aconselhamento de saúde mental para ajudá-lo a lidar com seus sentimentos.
