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Principais conclusões
- A bronquite aguda geralmente dura de uma a três semanas, enquanto a bronquite crônica dura pelo menos três meses por ano.
- A bronquite aguda é frequentemente causada por vírus e se espalha facilmente, enquanto a bronquite crônica está principalmente ligada ao tabagismo e não é contagiosa.
A bronquite aguda geralmente desaparece em uma a três semanas, enquanto a bronquite crônica pode persistir por meses ou até mesmo tornar-se permanente. Compreender o tipo de bronquite que você tem é fundamental para saber quanto tempo os sintomas podem durar e qual tratamento será necessário.
Principais diferenças entre bronquite crônica e aguda
A bronquite é a inflamação das grandes vias aéreas dos pulmões, chamadas brônquios. Isso faz com que inchem e produzam excesso de muco, desencadeando uma tosse produtiva (“úmida”).
A bronquite aguda e crônica diferem em mais aspectos do que apenas na duração. A bronquite aguda é infecciosa, enquanto a bronquite crônica é causada principalmente pelo tabagismo. Como resultado, os seus tratamentos e métodos de prevenção variam.
Aqui está uma breve visão geral das diferenças entre bronquite aguda e bronquite crônica:
Causada por um vírus em 90% dos casos, como resfriado comum ou gripe
Menos comumente causado por infecções bacterianas ou fúngicas
Transmissível; se espalha por tosse e contato direto
O tratamento inclui repouso, analgésicos, supressores de tosse ou expectorantes
A prevenção inclui lavar as mãos e evitar indivíduos doentes
Geralmente dura três semanas ou menos
Fortemente ligado ao tabagismo e à DPOC
Também influenciado pela poluição do ar e exposição a poeira e vapores
Não contagioso
Fortemente ligado ao tabagismo
O tratamento envolve parar de fumar, usar broncodilatadores, esteróides e reabilitação pulmonar
Evitar o cigarro é fundamental para a prevenção
Os sintomas podem persistir por pelo menos dois anos e podem ser permanentes
Como reconhecer os sintomas da bronquite
A bronquite aguda e crônica apresentam muitos sintomas semelhantes, apesar das diferentes causas.
A bronquite aguda começa com sintomas semelhantes aos do resfriado ou da gripe:
- Nariz entupido e escorrendo
- Espirrando
- Garganta arranhada
- Tosse
- Dor de cabeça
- Febre baixa
- Dores musculares
- Diminuição do apetite
A inflamação pulmonar persistente na bronquite aguda e crônica pode causar:
- Fadiga
- Tolerância reduzida ao exercício
- Falta de ar, especialmente com exercícios
- Tosse com catarro (muco)
- Chiado
- Aperto no peito
O que esperar quando você tem bronquite aguda
Você provavelmente começará a se recuperar da bronquite aguda dentro de uma ou duas semanas, embora a tosse persistente e a fadiga possam durar três semanas ou mais.
Os tipos de vírus e bactérias que causam bronquite geralmente estarão em seu sistema de dois a seis dias antes de você começar a sentir sintomas de resfriado.
Depois de começar a se sentir mal, você poderá sentir sintomas de resfriado ou gripe por alguns dias a 10 dias. Embora outros sintomas possam desaparecer, uma tosse persistente pode durar algumas semanas.
A bronquite viral pode se espalhar para outras pessoas poucas horas após a exposição, mesmo antes do aparecimento dos sintomas. Você será contagioso durante a fase de resfriado ou gripe; por pelo menos alguns dias e até uma semana.
Remédios caseiros que ajudam
O repouso ajuda o sistema imunológico a combater infecções e é o melhor tratamento para bronquite aguda. Manter-se hidratado bebendo bastante água ajuda a liberar o catarro, facilitando a tosse. O mel pode ajudar a aliviar a coceira na garganta, a dor e a tosse aguda.
Perspectivas de longo prazo para bronquite crônica
A bronquite crônica dura pelo menos três meses por ano e reaparece a cada ano durante pelo menos dois anos. Pode ser um problema persistente que dura o resto da vida.
Os sintomas podem evoluir para exacerbações agudas e pode ser necessário tratamento adicional para controlá-los.
Se os sintomas não forem bem controlados e você não parar de fumar, a condição pode piorar e levar ao enfisema, no qual se desenvolvem grandes depressões nos pulmões.
Embora a bronquite crônica em si não seja contagiosa, ela pode causar resfriados, gripes e outras doenças respiratórias frequentes que podem ser transmitidas a outras pessoas.
Quando consultar um profissional de saúde
A bronquite aguda e crônica às vezes pode piorar e exigir intervenção imediata de um profissional de saúde. Procure ajuda imediata se você tiver:
- Febre acima de 100,4 graus F
- Muco com sangue devido à tosse excessiva
- Dificuldades respiratórias
- Sintomas agudos com duração superior a três semanas
- Bronquite recorrente
Se não for tratada, a bronquite pode levar a complicações como pneumonia, na qual os sacos de ar dos pulmões se enchem de líquido, causando extrema dificuldade respiratória.
Como a bronquite é diagnosticada?
O diagnóstico de bronquite aguda e crônica começa com um exame físico e a revisão dos sintomas e do histórico médico.
Na bronquite aguda, o diagnóstico geralmente é baseado apenas nos sinais e sintomas. Uma radiografia de tórax pode ser solicitada se houver suspeita de pneumonia.
Para bronquite crônica, testes adicionais determinam o quão avançada está a condição e seu impacto na respiração. Essas informações orientam o plano de tratamento.
O teste para bronquite crônica pode envolver:
- Radiografia de tórax, que pode revelar danos pulmonares e pneumonia
- Tomografia computadorizada (TC), que compõe múltiplas radiografias dos pulmões
- Testes de função pulmonar (TFP), incluindo espirometria e monitoramento de pico de fluxo
- Teste de gasometria arterial (ABG), que mede o nível e o equilíbrio de oxigênio no sangue
- Oximetria de pulso, que mede o oxigênio no sangue com uma sonda no dedo da mão ou do pé
Opções de tratamento para cada tipo
Como as causas da bronquite aguda e crônica são diferentes, os tratamentos também são muito diferentes.
Bronquite Aguda
O foco do tratamento da bronquite aguda são os cuidados de suporte e o controle dos sintomas. Antibióticos são raramente usados.
Medicamentos de venda livre podem ser prescritos para febre, tosse e outros sintomas agudos, incluindo:
- Analgésicos e redutores de febre de venda livre, como Tylenol (acetaminofeno) e Advil (ibuprofeno)
- Descongestionantes orais (às vezes usados com anti-histamínicos orais para reduzir a tosse)
- Supressores de tosse como dextrometorfano
- Expectorantes como guaifenesina
Quando antibióticos são usados
Como 90% dos casos de bronquite aguda são virais, os antibióticos não são prescritos porque apenas combatem infecções bacterianas.
Os antibióticos são reservados para casos de infecções respiratórias inferiores graves e não são usados para tratar infecções respiratórias superiores. O uso excessivo de antibióticos pode levar à resistência aos antibióticos.
Bronquite Crônica
Os objetivos do tratamento da bronquite crônica são resolver as exacerbações agudas, prevenir sua recorrência e retardar ou interromper a progressão da doença.
Várias ferramentas podem ser usadas, incluindo:
- Auxiliares para parar de fumar, como adesivos de nicotina e Chantix (vareniclina)
- Broncodilatadores de ação prolongada, que ajudam a manter o controle das crises
- Broncodilatadores de ação curta, também conhecidos como “inaladores de resgate”
- Corticosteróides (esteróides) para ajudar a controlar a inflamação pulmonar
- Reabilitação pulmonar, que envolve exercícios respiratórios e ferramentas que ajudam a limpar os pulmões
- Oxigenoterapia, quando respirar sozinho é muito difícil
- Vacinas para a gripe e pneumonia pneumocócica, pois ambas podem causar exacerbações graves
Complicações potenciais a serem observadas
A tosse prolongada e a irritação causada pela bronquite podem causar algumas complicações. Ataques de tosse prolongados ou agressivos podem irritar ou ferir os tecidos da garganta, causando sangramento e lesões.
A irritação das vias respiratórias pode permitir que bactérias se infiltrem nos pulmões e estabeleçam uma infecção secundária que pode levar à pneumonia bacteriana. Ao contrário da pneumonia viral, que muitas vezes desaparece sozinha em poucas semanas, a pneumonia bacteriana pode tornar-se mortal se não for tratada adequadamente com antibióticos.
