Gravidez após um procedimento CAF: o que saber

Principais conclusões

  • É melhor esperar seis meses após uma CAF para começar a tentar engravidar.
  • Pessoas que tiveram CAF têm maior probabilidade de ter colo do útero encurtado, o que pode causar trabalho de parto prematuro ou aborto espontâneo.
  • A maioria das pessoas não tem problemas de gravidez após uma CAF, embora existam alguns riscos.

As chances de um procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça, comumente conhecido como CAF, afetar uma futura gravidez e parto são geralmente baixas, mas pode acontecer. Dificuldade para engravidar, parto prematuro, baixo peso ao nascer e aborto espontâneo têm sido associados à gravidez após uma CAF.

CAFs são realizados para tratar displasia cervical persistente de baixo e alto grau, que é uma condição anormal do colo do útero. Embora você possa precisar deste procedimento para prevenir pré-câncer ou câncer, que pode se desenvolver se a displasia não for tratada, você pode estar se perguntando sobre o quão segura é a gravidez após uma CAF.

Este artigo explorará a gravidez e o parto para pessoas com histórico de CAF.

Como o LEEP afeta a gravidez?

Quando confrontadas com a perspectiva de se submeterem a um procedimento CAF, muitas pessoas ficam preocupadas sobre como isso afetará futuras gestações. Histórias de infertilidade, aborto espontâneo e trabalho de parto prematuro são frequentemente as primeiras coisas que as pessoas ouvem quando pesquisam uma CAF.

Incompetência Cervical

Pessoas que tiveram CAF têm maior probabilidade de ter colo do útero encurtado, o que pode afetar a capacidade do colo do útero de permanecer fechado durante a gravidez. Isso é chamado de colo do útero incompetente. A incompetência cervical pode resultar em aborto espontâneo e trabalho de parto prematuro.

No entanto, uma cerclagem cervical pode ser feita para garantir que o colo do útero permaneça fechado durante a gravidez. Isso significa que o colo do útero é costurado e fechado durante a gravidez. Apenas uma pequena porcentagem de pessoas que tiveram CAF necessitarão de cerclagem durante a gravidez.

Aborto espontâneo

Um estudo mostrou que mulheres que engravidaram menos de um ano após os procedimentos CAF tiveram maior risco de aborto espontâneo. Os participantes do estudo que foram submetidos a uma CAF tiveram 28% de chance de sofrer um aborto espontâneo, enquanto um grupo de controle teve apenas 13% de chance de aborto espontâneo.

A boa notícia é que o mesmo estudo mostrou que as mulheres que estavam um ano ou mais além dos procedimentos CAF não apresentavam maior risco de aborto espontâneo do que qualquer outra mulher.

Estenose Cervical

Isso se refere ao aperto e estreitamento do colo do útero, que pode ocorrer na pequena chance de formação de tecido cicatricial sobre a abertura cervical como resultado de uma CAF. Isso pode dificultar a dilatação do colo do útero durante o trabalho de parto.

Nascimento Prematuro

Há um risco de 10% de parto prematuro (antes de 37 semanas) associado à CAF.No entanto, isso também foi verdade para aqueles que tiveram displasia cervical.Isto sugere que a CAF pode não ser o único fator no nascimento prematuro.

Baixo peso ao nascer

Embora os resultados de vários estudos tenham sido mistos, um estudo associou a CAF ao baixo peso ao nascer.Isto pode ser devido ao risco aumentado de parto prematuro com CAF e, portanto, de um bebê com menor peso ao nascer.

A pesquisa mostra que há um pequeno risco aumentado de parto prematuro, resultados adversos na gravidez e baixo peso ao nascer após um procedimento CAF, mas a maioria das pessoas não tem problemas.

É difícil engravidar depois de uma CAF?

Existem algumas preocupações sobre a fertilidade após um procedimento CAF. No caso muito raro de formação de tecido cicatricial sobre a abertura cervical, isso pode, teoricamente, causar períodos irregulares ou impedir que os espermatozoides viajem até o útero para fertilizar um óvulo.

No entanto, uma meta-análise relatou que estudos anteriores mostraram que a CAF não afeta a capacidade de engravidar.

Embora exista o risco de parto prematuro associado à CAF, muitas pessoas têm uma gravidez saudável a termo.

As maneiras pelas quais uma futura gravidez será afetada por uma CAF dependem de quanto tecido cervical foi removido e se este procedimento específico ou qualquer outra cirurgia cervical foi realizada anteriormente. Converse com seu médico se tiver alguma dúvida.

Quando você pode começar a tentar engravidar após uma CAF?

Embora a recuperação imediata possa levar duas semanas, pode levar até seis meses para o colo do útero cicatrizar completamente após uma CAF. Geralmente é melhor esperar seis meses após o procedimento para começar a tentar engravidar.

Perguntas para o seu médico

Há várias perguntas que você deve fazer ao seu médico sobre a CAF se planeja engravidar:

  • Como você acha que ter uma CAF afetará minha gravidez?
  • A CAF é a única opção de tratamento que tenho?
  • Quanto tempo levará para meu colo do útero se recuperar?
  • Quando posso começar a fazer sexo novamente? (O tempo médio de espera antes de fazer sexo é de quatro a seis semanas. Pode ser mais ou menos dependendo da quantidade de tecido cervical que precisa ser removido.)
  • Quanto tempo depois de uma CAF posso tentar engravidar?

Guia de discussão para médicos sobre câncer cervical

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Durante a gravidez
Certifique-se de informar o seu médico se você teve CAF em sua primeira consulta obstétrica. Fornecer informações ao seu médico, como anotações feitas pelo médico que realizou a CAF e os relatórios patológicos associados, irá ajudá-lo a determinar a melhor maneira de controlar sua gravidez.