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Principais conclusões
- Ligue para o 911 se sentir dor no peito intensa e súbita com dificuldade para respirar ou tosse com sangue.
- A dor no peito do lado direito em mulheres pode ser causada por alterações mamárias ou ataque cardíaco.
- A dor no peito também pode ser causada por problemas pulmonares, gastrointestinais ou musculoesqueléticos.
Sentir uma dor aguda no lado direito do peito pode ser causada por qualquer coisa, desde uma distensão muscular até condições que afetam o coração ou os pulmões. Se a dor for repentina e intensa, ou se você notar sintomas como falta de ar ou tontura, ligue para o 911 imediatamente.
O que poderia causar dor torácica aguda no lado direito em mulheres?
As mulheres podem sentir dores agudas no lado direito do peito como resultado de problemas na mama ou de algo mais sério, como um ataque cardíaco.
Ataque cardíaco
O sintoma clássico de ataque cardíaco é uma dor torácica intensa e súbita no centro ou no lado esquerdo do peito. No entanto, as mulheres que sofrem um ataque cardíaco podem sentir uma sensação de queimação em qualquer parte do peito, não apenas no centro ou no lado esquerdo.
Algumas mulheres não sentem nenhuma dor no peito, mas apresentam outros sintomas vagos, como náusea, suores frios ou tontura.
Mastite
Mastite refere-se ao inchaço doloroso na mama, geralmente causado por infecção. A infecção geralmente ocorre durante a amamentação devido ao bloqueio dos dutos de leite ou bactérias que entram pelos mamilos rachados.
A mastite é conhecida por causar dor e sensibilidade aguda ou dolorida nos seios. Algumas pessoas também apresentam sinais de infecção, incluindo febre e sintomas semelhantes aos da gripe.
Seios Fibrocísticos
Seios doloridos e protuberantes são chamados de seios fibrocísticos. Esta é uma condição mamária comum e normal em que se formam cistos e tecidos espessados nas mamas, geralmente devido a flutuações hormonais relacionadas ao ciclo menstrual.
Os sintomas incluem seios inchados, protuberantes e doloridos que pioram antes do início da menstruação e melhoram quando ela começa.
Câncer de mama
Um tumor de mama pode causar dor, mas nem sempre. Na maioria dos casos, um tumor de mama parece uma massa dura e indolor com bordas irregulares. Às vezes, todo ou parte do seio incha. O mamilo também pode doer.
Dutos de leite entupidos
Um duto de leite entupido ocorre quando um duto de leite fica obstruído, impedindo que o leite flua adequadamente. Como resultado, o leite pode acumular-se no tecido mamário, resultando em dor localizada, sensibilidade e inchaço na área afetada. Algumas pessoas também podem sentir um caroço ou nó na mama. Os dutos de leite obstruídos normalmente afetam apenas uma mama de cada vez.
Problemas cardíacos podem causar dor no lado direito?
As doenças cardíacas são a principal causa de morte nos Estados Unidos.Muitas formas de doenças cardíacas causam algum tipo de dor no peito.
Doença Arterial Coronariana (DAC)
A doença arterial coronariana é a doença cardíaca mais comum, afetando cerca de 20,5 milhões de adultos nos EUA.Ocorre quando as artérias que fornecem sangue ao coração ficam endurecidas e estreitadas. A DAC pode causar dor em ambos os lados do tórax, inclusive no lado direito, onde está localizada a aorta ascendente.
Pericardite
A dor no peito é um sintoma comum de pericardite, ou inflamação na membrana protetora ao redor do coração (pericárdio). Pode ser causada por infecções, ataque cardíaco, cirurgia cardíaca e algumas condições médicas.
A dor da pericardite geralmente afeta o lado esquerdo do tórax, mas pode ocorrer no lado direito. É descrita como uma dor aguda e penetrante que geralmente piora com certas posições e se intensifica com respirações profundas.
Dissecção Aórtica
A dissecção aórtica ocorre quando uma ruptura na aorta, o maior vaso sanguíneo, permite que o sangue flua entre suas camadas, reduzindo potencialmente o fluxo sanguíneo para os órgãos e privando-os de oxigênio.
Esta condição causa dor intensa, repentina e aguda que pode ocorrer em qualquer parte do peito. Muitas vezes é descrito como uma sensação de lacrimejamento e pode levar à inconsciência. Pode resultar de trauma, hipertensão ou doenças do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan.
Problemas pulmonares
Os três lobos do pulmão direito, bem como o revestimento do pulmão direito e os gânglios linfáticos associados, estão localizados no lado direito do tórax. Os pulmões em si não possuem receptores de dor, mas você ainda pode sentir uma dor que parece estar no pulmão direito.
Pneumonia
Esta infecção ocorre quando os sacos aéreos (alvéolos) nos pulmões ficam inflamados, fazendo com que eles se encham de líquido ou pus. A pneumonia pode causar sintomas comuns, como tosse e febre, além de calafrios e dificuldade para respirar.
Quando o pulmão direito é afetado, a pneumonia também pode causar dor no lado direito do peito, que pode piorar quando você respira ou tosse.
Embolia Pulmonar
Os êmbolos pulmonares ocorrem quando um coágulo sanguíneo, muitas vezes originado nas pernas (trombose venosa profunda), se rompe e viaja para os pulmões. Se um coágulo se alojar no pulmão direito, pode causar dor torácica súbita e aguda no lado direito que piora ao respirar, falta de ar repentina e suor.
Câncer de Pulmão
Tumores no pulmão direito, em seu revestimento ou nos gânglios linfáticos próximos podem causar dor persistente, surda ou dolorida no lado direito do peito. A dor também pode irradiar para os ombros, omoplatas ou entre as omoplatas.
Mais de 50% das pessoas com câncer de pulmão apresentam dor no peito, muitas vezes acompanhada de falta de ar ou tosse persistente.
Pulmão Colapsado
Também chamado de pneumotórax, o colapso do pulmão direito pode causar dor no lado direito do peito.A dor no peito geralmente é aguda e penetrante e piora quando você tenta inspirar. As causas de um colapso pulmonar incluem lesão no peito e doença pulmonar.
Derrame Pleural
“Água nos pulmões”, ou derrame pleural, ocorre quando o líquido se acumula entre as membranas ao redor dos pulmões. Muitas vezes causa dor aguda no peito que piora quando você tosse ou respira profundamente. As causas incluem insuficiência cardíaca, vasos sanguíneos bloqueados, infecções, lesões pulmonares e tumores.
Pleurisia
A dor no peito é o principal sintoma da pleurisia, na qual as membranas pleurais estão inflamadas. Essa dor geralmente aumenta com a respiração profunda ou tosse e também pode ser sentida no ombro. A pleurisia pode ser causada por derrame pleural, bem como por pneumonia ou gripe grave.
Problemas digestivos
Condições gastrointestinais, especialmente aquelas que envolvem o esôfago ou órgãos do lado direito do abdômen, como a vesícula biliar e o fígado, podem causar dor restrita ao lado direito do tórax.
Doença do refluxo gastroesofágico
Conhecido como DRGE, para abreviar, a doença do refluxo gastroesofágico é um distúrbio digestivo que afeta o anel muscular entre o esôfago e o estômago – o esfíncter esofágico inferior, ou LES.
Se o LES não funcionar corretamente, você poderá ter azia ou indigestão ácida. Você também pode sentir dor apenas no lado direito do peito. Em alguns casos, a dor no peito pode assemelhar-se a um ataque cardíaco.
Doença da vesícula biliar
Tanto os cálculos biliares quanto a colecistite (infecção da vesícula biliar) podem causar dor no peito no lado direito. Essa dor geralmente atinge as costas e o ombro direito, o que pode levar você a suspeitar de um ataque cardíaco.
Pancreatite
A inflamação do pâncreas é chamada de pancreatite. A dor associada à pancreatite pode ser pior quando deitado e melhor quando sentado. Pessoas com ingestão excessiva de álcool ou cálculos biliares correm um risco aumentado.
Doença de úlcera péptica e gastrite
Tanto a úlcera péptica (úlcera estomacal) quanto a gastrite (inflamação do revestimento do estômago) podem causar dor no peito semelhante a azia. Algumas pessoas com gastrite grave comparam a experiência a um ataque cardíaco.
Doença hepática
Doenças hepáticas como hepatite e cirrose podem causar dor no peito no lado direito, geralmente quando o fígado inflamado pressiona o diafragma. Essa dor também pode acompanhar a icterícia, amarelecimento da pele e dos olhos.
Espasmos Esofágicos
Às vezes, a dor cardíaca não cardíaca pode ser causada por espasmos esofágicos, que podem causar dor espástica aguda junto com outros sintomas, como dificuldade para engolir. Às vezes, esse tipo de dor pode ser confundido com dor no coração.
Causas musculares e ósseas
Musculoesquelético refere-se ao sistema de ossos, músculos, tendões, ligamentos e tecidos moles que sustentam o corpo e ajudam você a se mover.
Tensão muscular
As distensões musculares são uma das causas mais comuns de dor no peito do lado direito. Muitas pessoas conseguem se lembrar de atividades como levantamento de peso ou um novo programa de exercícios que realizaram antes de desenvolver esse tipo de dor.
Costocondrite
Costocondrite refere-se à inflamação da cartilagem onde as costelas se conectam ao esterno, muitas vezes devido ao uso excessivo crônico sem trauma específico, como em transportadores de móveis. Causa dor que piora com a atividade ou respiração profunda e é sensível ao toque nas junções das costelas.
Osteomielite
A inflamação do tecido adiposo do osso é chamada osteomielite. Quando ocorre nas costelas, pode causar dor aguda e localizada e redução da função nas articulações próximas. Casos muito graves de osteomielite podem causar deformidade óssea.
Lesão nas costelas
Uma costela quebrada ou machucada no lado direito do corpo pode causar uma dor aguda no lado direito que piora se você respirar fundo ou tossir. Se você tiver uma costela quebrada, também poderá haver inchaço ou hematomas visíveis ao redor do osso afetado. Não é incomum ouvir um estalo audível quando ocorre a lesão.
Quais são as outras causas?
Existem várias outras causas possíveis de dor no lado direito do peito.
Cobreiro
Também chamado de herpes zoster, o herpes zoster é uma condição que ocorre quando o vírus da varicela é reativado. Se o vírus estiver adormecido nas raízes nervosas que irrigam o lado direito do tórax, pode ocorrer dor nessa região.
Cerca de uma em cada três pessoas nos Estados Unidos desenvolverá herpes zoster; como resultado, algumas dessas pessoas apresentam dores prolongadas.
Tumores Mediastinais
Tumores ou gânglios linfáticos inchados nomediastino, o espaço entre os pulmões, pode causar dor no peito que pode ser sentida em ambos os lados, inclusive especificamente no lado direito. Outros sintomas incluem tosse com sangue, suores noturnos e falta de ar.
Transtornos de ansiedade e pânico
A dor no peito é um dos sintomas físicos que geralmente acompanha um ataque de pânico. Outros incluem taquicardia, tontura e falta de ar. Esses sintomas também podem ocorrer com outros problemas potencialmente fatais. Se você os tiver e não tiver certeza do motivo, procure atendimento médico imediatamente.
Contágio do covid-19
Os sintomas do vírus COVID-19 incluem dor no peito que ocorre com dificuldade em respirar e tosse que pode causar dor e aperto nos músculos do peito.
A maioria das pessoas se recuperará dos sintomas, mas cerca de 5% das infecções por COVID-19 levam a casos graves e possíveis danos cardíacos.Pessoas com dor no peito por COVID de longa duração podem apresentar sintomas persistentes, sendo comum entre elas falta de ar, dor no peito e palpitações ou alterações na frequência cardíaca.
Quando procurar atendimento médico
Ligue para o 911 ou procure atendimento de emergência se a dor no peito for esmagadora ou apertada e for acompanhada por qualquer um dos seguintes sintomas:
- Suor frio
- Falta de ar
- Asfixia ou dificuldade em engolir
- Tossindo sangue
- Náusea ou vômito
- Frequência cardíaca rápida ou irregular
- Dormência ou desconforto na mão ou braço
- Dor que se espalha do peito para o pescoço, costas, parte superior do abdômen, ombros, mandíbula ou um ou ambos os braços
Lembre-se de que os estágios iniciais de um ataque cardíaco costumam ser confundidos com gases, azia ou indigestão, enquanto a embolia pulmonar costuma ser confundida com asma, pneumonia ou pleurisia. Se você não tiver certeza do que está causando sua dor no peito, consulte um médico o mais rápido possível.
Ligue ou visite seu médico se notar algum dos seguintes:
- Um novo caroço no peito, na mama ou em outro lugar
- Perda de peso inexplicável
- Dor no peito que ocorre durante o exercício
- Sinais de infecção, como febre ou calafrios
- Refluxo ácido persistente
A dor no peito deve sempre ser avaliada por um profissional de saúde quando a causa exata não for óbvia (ou seja, trauma ou lesão leve).
Como é diagnosticado?
Dependendo dos seus sintomas e de outros fatores, existem vários exames que seu médico pode solicitar.
A primeira coisa que um profissional de saúde faz é garantir que seu “ABC” (vias aéreas, respiração e circulação) esteja estável. Em seguida, eles revisarão seu histórico médico e sintomas e farão um exame físico.
Os profissionais de saúde podem querer saber quando a dor começou, onde está localizada, como você a descreveria, o que a desencadeia e se está melhorando.
Algumas condições, como herpes zoster, podem ser diagnosticadas durante um exame físico. Outros requerem uma investigação mais intensiva. Isso geralmente começa com estes testes de diagnóstico:
- Exames de sangue
- Radiografia de tórax
- Eletrocardiograma (ECG ou ECG), que mede a atividade elétrica do coração
- Imagem por ressonância magnética (MRI), que usa ondas magnéticas poderosas para obter imagens de tecidos moles
- Tomografia computadorizada (TC), que reúne várias imagens de raios X para criar uma imagem tridimensional do tórax
Com base nessas descobertas, outros testes e procedimentos podem ser solicitados. Por exemplo, um ecocardiograma pode ser feito para que o médico possa ver uma imagem em movimento do seu coração. Um teste de estresse cardíaco pode ser feito para medir a resposta do coração ao esforço físico.
