Criança tossindo à noite? Aqui está o que fazer

A tosse noturna em crianças geralmente está associada a um resfriado comum, que faz com que o muco escorra pela garganta, mas também pode sinalizar problemas sérios, como asma ou tosse convulsa. Se a tosse do seu filho persistir, piorar ou estiver associada a dificuldade para respirar, é hora de consultar um médico.

Causas de tosse persistente em crianças

Uma tosse frequente e persistente em crianças pode ser causada por algo bastante simples, como irritação na garganta por muco. No entanto, se a tosse de uma criança não passar, pode indicar problemas respiratórios.

Uma criança que tosse muito pode ter asma, uma doença crônica em que as vias aéreas dos pulmões ficam inflamadas e estreitas. Embora as razões não sejam bem compreendidas, muitas pessoas com asma apresentam agravamento dos sintomas à noite, o que pode causar tosse noturna.

Alguns sintomas adicionais de asma em crianças incluem:

• Chiado
• Falta de ar
• Aperto no peito

Se seu filho tiver asma, o médico poderá diagnosticar a condição e recomendar tratamento, como um inalador ou nebulizador.

Se a tosse do seu filho for frequente – mais de cinco minutos por mais de duas horas – ligue para o pediatra.

Por que as crianças tossem mais à noite?
Crianças e adultos costumam tossir mais à noite. Existem algumas razões para isso.
Primeiro, ficar deitado na cama pode piorar a tosse quando os fluidos do nariz escorrem pela garganta e causam irritação.
Os níveis do hormônio cortisol também caem à noite, o que pode contribuir para a obstrução das vias aéreas e piorar a asma ou outras doenças respiratórias.

Meu filho tem tosse convulsa?

A tosse convulsa, ou coqueluche, é uma infecção bacteriana que causa uma tosse rápida seguida de um som de “grito” quando a criança inspira.

Pessoas de qualquer idade podem contrair tosse convulsa, mas é mais grave em crianças menores de 1 ano de idade. Os bebês podem morrer de tosse convulsa.

A tosse convulsa pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais perigosa para crianças menores de um ano. Eles podem não tossir; em vez disso, podem parar de respirar brevemente (apneia), fazendo com que a pele fique azul (cianose).A tosse convulsa intensa também pode causar vômito.

A melhor maneira de prevenir a tosse convulsa é garantir que seu bebê receba a vacina contra coqueluche. Geralmente é administrada como uma vacinação combinada chamada DTaP, que inclui proteção contra duas outras doenças bacterianas graves: difteria e tétano.

A vacina combinada pode ser administrada a partir dos 2 meses de idade. Os adultos devem receber uma dose de reforço (Tdap) – especialmente se estiverem grávidas ou tiverem filhos pequenos em casa.

A tosse convulsa geralmente é tratada com antibióticos.O médico do seu filho também pode recomendar antibióticos para familiares que estiveram em contato próximo com ele.

Seu filho deve ingerir bastante líquido e fazer pequenas refeições com intervalo de algumas horas para ajudar a prevenir o vômito. Não dê medicamentos para tosse ao seu filho; eles não são recomendados para crianças menores de 4 anos e é improvável que ajudem a melhorar os sintomas de uma criança mais velha.

Por que o vômito pode acompanhar a tosse

Às vezes, a tosse é acompanhada de vômito. Isso pode acontecer quando uma tosse intensa desencadeia o reflexo de vômito. Também pode acontecer quando o seu filho engole muito muco, causando náuseas. 

Algumas das condições que podem causar tosse com vômito incluem:

• Coqueluche
• Pneumonia
• Asma

A tosse com vômito geralmente não é grave, a menos que o vômito seja frequente, impeça a retenção de líquidos ou continue por mais de 24 horas. 

O que causa tosse com febre?

Muitas das condições que causam tosse também causam febre. Uma febre leve é ​​comum em crianças com resfriado comum, por exemplo. Se o seu filho tiver tosse com febre alta (mais de 102 F), pode ser sinal de uma doença grave, como pneumonia.A gripe e o COVID-19 também podem causar tosse com febre. 

O médico do seu filho pode recomendar um medicamento para reduzir a febre, como Advil (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno), para ajudar a deixá-lo mais confortável. Pergunte ao médico do seu filho antes de dar um desses medicamentos a uma criança menor de 2 anos.  

Se o seu filho tiver febre alta e outros sintomas, como fraqueza e respiração rápida, ligue imediatamente para o médico.

O VapoRub de Vick pode ajudar a tosse de uma criança?
Vicks VapoRub pode ser usado se seu filho tiver pelo menos 2 anos de idade. Acredita-se que Vicks esfregados no peito aliviam os sintomas de tosse e resfriado de uma criança e podem ajudá-la a dormir melhor, embora haja evidências limitadas para apoiar isso. É feito com ingredientes antitussígenos, incluindo mentol, cânfora e óleo de eucalipto.

Por que uma tosse pode ser úmida e com catarro

A tosse produtiva ou “úmida” de uma criança traz à tona líquidos como muco. Quando seu filho tossir, você poderá ouvir o fluido se movendo nas vias respiratórias. Normalmente, o fluido foi drenado da cabeça ou é catarro produzido no trato respiratório.

O resfriado comum e a gripe costumam causar tosse úmida em crianças. Essas doenças geralmente são leves e podem ser tratadas em casa. 

Embora não seja divertido ter uma tosse produtiva, ela tem um propósito importante: ajuda a limpar os pulmões e a prevenir infecções. É por isso que os profissionais de saúde geralmente não recomendam tentar suprimir a tosse de uma criança, a menos que isso dificulte o descanso ou a respiração.

A tosse do meu filho é COVID-19?
Pessoas com COVID-19 geralmente apresentam tosse seca (improdutiva), mas você também pode ter tosse úmida causada por COVID. Se o seu filho tiver tosse e outros sintomas de COVID, ou se tiver estado perto de alguém que tenha COVID, ele deverá ser testado.
Se a tosse do seu filho por causa do COVID durar mais de três semanas, ligue para o pediatra. Se em algum momento a tosse do seu filho for tão forte que ele não consiga respirar, leve-o ao pronto-socorro.

Infecção

Às vezes, uma tosse forte e úmida é um sinal de alerta de que seu filho tem uma doença ou condição que precisa de tratamento médico.

Se a tosse do seu filho produz muco verde ou amarelo e ele precisa espirrar ou assoar muito o nariz, ele pode estar com uma infecção sinusal.

Você vai querer levá-los ao pediatra, pois eles podem precisar de antibióticos ou medicamentos para alergia para ajudar a eliminar a infecção e aliviar os sintomas.

Pneumonia

Você também deve ficar atento a sinais de pneumonia, uma infecção causada por vírus ou bactérias que entram nos pulmões e os enchem de líquido.

Mesmo que você já tenha consultado o médico do seu filho por causa da tosse, ligue novamente se ele tiver:

• Um resfriado dura mais de uma semana
• Uma tosse úmida, alta e com catarro
• Respiração que parece mais rápida que o normal

A pneumonia bacteriana é tratada com antibióticos, mas a pneumonia viral precisa seguir seu curso. Se o seu filho tiver pneumonia grave, pode ser necessário tratá-lo no hospital.

Razões para uma tosse noturna seca

Se a tosse do seu filho for do tipo irritante, intermitente, que piora à noite e com atividades, entre em contato com o pediatra. Uma tosse seca à noite pode significar produção excessiva de muco. Também pode sinalizar asma. 

Quando ligar para o 911
Se seu filho estiver com dificuldade para respirar ou não conseguir falar, comer ou beber, ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Uma tosse forte pode ser crupe

A tosse de uma criança que soa como uma foca ou um latido de cachorro pequeno é um sinal de uma infecção das vias aéreas superiores chamada crupe.

A garupa é mais comum em crianças pequenas. Todos os anos, entre 2% e 6% das crianças desenvolverão crupe, e entre 10% e 16% contrairão crupe pelo menos uma vez durante a infância.

A garupa geralmente começa ou piora à noite. Uma criança pode acordar com uma tosse forte e emitir um assobio alto ao respirar (estridor).

Em uma criança, uma tosse assim pode ser assustadora para as crianças e os pais, mas nem sempre significa que você precisa ir ao pronto-socorro.

Se seu filho acordar com tosse forte, existem algumas maneiras de ajudá-lo em casa. Primeiro, leve-os ao banheiro e abra a água quente do chuveiro. Deixe a sala fumegar e sente-se nela por cerca de 15 minutos. Você pode tentar ler para eles para ajudar a passar o tempo.

Muitas vezes, ficar sentado em um banheiro úmido por um tempo é suficiente para ajudar com a tosse e o estridor da garupa – pelo menos o suficiente para passar o resto da noite. Se ajudar, você pode voltar a dormir e ligar para o pediatra pela manhã.

O ar frio também pode ajudar a aliviar a tosse da garupa. Se o tempo estiver frio, agasalhe seu filho e leve-o para fora para ver se isso ajuda na tosse.

Se não ajudar e seu filho ainda estiver tossindo e com dificuldade para respirar, vá ao pronto-socorro imediatamente. Dependendo da gravidade da condição do seu filho, eles podem receber medicamentos como dexametasona e epinefrina. A equipe do pronto-socorro também pode querer observá-los por um curto período antes de você voltar para casa.

Devo me preocupar com chiado no peito?

A tosse de uma criança nem sempre é sibilante, mesmo que pareça. As pessoas muitas vezes confundem o termo “chiado no peito” com os sons normais que uma criança congestionada emite quando respira.

Se você ouvir muco quando seu filho está respirando, provavelmente não é motivo de preocupação. O verdadeiro chiado no peito é um assobio agudo que uma criança faz quando está expirando.

Se seu filho estiver tossindo e com chiado no peito, ligue para o pediatra. Se seu filho estiver com dificuldade para respirar, leve-o ao pronto-socorro.

Se o seu filho tem asma e está tossindo e com chiado no peito, siga o plano de ação da sua família para a asma.

Como cuidar da tosse de uma criança

Existem algumas coisas que você pode fazer em casa para ajudar com a tosse do seu filho.

• Use um umidificador de névoa fria à noite para colocar umidade extra no ar, o que pode aliviar a irritação das vias aéreas
• Dê pastilhas para a tosse a crianças com 12 anos ou mais (não as dê a crianças mais novas porque representam risco de asfixia
• Dê ao seu filho muitas bebidas geladas ou picolés para aliviar a dor de garganta e ajudá-lo a se manter hidratado; evite dar bebidas carbonatadas ou bebidas como suco de laranja, que podem causar tosse adicional
• Dê mel às crianças com mais de 12 meses para ajudar a acalmar a garganta
• Eleve a cabeça
• Certifique-se de que eles descansem bastante
• Se o seu filho tem asma, siga o plano de ação da sua família para a asma

Devo dar remédio para tosse ao meu filho?
Nunca dê a uma criança medicamentos de venda livre destinados a serem tomados por adultos. Crianças com menos de 2 anos de idade não devem receber medicamentos para resfriado OTC que contenham descongestionantes ou anti-histamínicos, pois podem causar aumento da frequência cardíaca e / ou convulsões. Se você tem filhos mais velhos, pergunte ao seu pediatra quais produtos são seguros para administrar para tosse.

Quando consultar um profissional de saúde

A tosse de uma criança nem sempre é motivo para pânico. Com o tempo e a experiência, os cuidadores aprendem quando é hora de ligar para o médico do seu filho ou ir ao pronto-socorro.

Alguns sinais de alerta significam que a tosse de uma criança não é algo que você possa controlar em casa. Se seu filho estiver tossindo e apresentar estes sintomas, você precisará procurar atendimento médico imediatamente:

• Febre de 100,4 F ou superior em uma criança de 2 meses de idade ou menos
• Febre de 102 F ou superior em uma criança de qualquer idade
• Lábios azuis
• Excesso de irritabilidade ou sonolência
• Respiração difícil (por exemplo, narinas dilatadas a cada respiração, respiração ofegante, respiração rápida ou falta de ar)
• Perda de apetite ou sede, com sinais de desidratação (como urinar com menos frequência)
• Dor de ouvido persistente
• Dor de cabeça intensa
• Piora da saúde geral